Просмотр полной версии : Понижение АЛТ у двухгодовалого ребенка

Добрый вечер, уважаемые специалисты. Сегодня сдавали ребенку кровь на биохимию. Готовимся к походу к гематологу. Ребенку 2,4 г, 13,6 кг, рост 98 см. Ребенок частоболеющий, антибиотики почти каждые 2 месяца, вчера только закончили курс цефотаксима, т.е. накануне сдачи крови.
По УЗИ дважды ставили гепатоспленомегалию. Последнее узи было в октябре. Результаты анализов сильно расстроили:
АСТ - 32.60 ед/л
АЛТ - 6.10 ед/л !!! (снижен почти в два раза от нормы 10-40)
Билирубин общий - 4.90 мкмоль/л (чуть ниже нормы 5,0-21,0)
Билирубин прямой - 2.6 мкмоль/л
Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный) - 2.35 мкмоль/л
Прочитала про коэффициент де ритиса, у нас он аж 5,34!
Я не знаю, к месту ли здесь этот коэффициент, но он меня пугает, так как трактовки из источников о серьезных запущенных проблемах с печенью. С чем может быть связано снижение АЛТ?
Что нам делать? Как дообследоваться? Спасибо за ответ!
P.S Посмотрела наш анализ годовалой давности (март 2015 года)
АЛТ - 11 ед/л
АСТ - 35 ед/л
Т.е. показатель АЛТ тоже был по нижней границе, но за год снизился почти вдвое.

низкие значения не имеют диагностической ценности, гематолог ребенку не нужен, иногда невысокий билирубин бывает при ЖД анемии, если выложите ОАК на автоанализаторе подскажу есть или нет у ребенка железодефицит

Вадим Валерьевич, добрый день. Спасибо большое за ответ. Пришел ОАК, разместила в аттаче. Гемоглобин снизился. К гематологу идем с проблемой нейтропении, наш педиатр подозревает циклическую форму - они у нас не бывают больше 23, а потом опять скатываются к 4-6. Там к приему нужна биохимия и иммуноглобулины, они еще не готовы. Ребенок склонен к аллергии, есть подозрение на бронхиальную астму, дважды было апноэ во время сна. Буду признательна за консультацию!

лечите ребенку ЖДА 3-4 мес. и многие проблемы со здоровьем исчезнут

Спасибо большое! Очень благодарна за консультацию.