GRN
15.03.2016, 12:04
1) Возраст - 35
2) Пол - мужской
3) Рост - 186
4) Вес - 80
5) Род занятий - работа за пк, но в свободное время активен.
6) Не курю.
7) Состояние здоровья - хорошее, здоровый и активный образ жизни,* проблем с суставами небыло.
8) Травмы ранее - пластика ПКС колена (разрыв на горных лыжах) более 10 лет назад,* не беспокоит.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема - впервые.
Всем доброго дня!
Суть вопроса:
Началось с того, что месяц назад (в середине февраля) обратил внимание на постоянное щелкание суставов больших пальцев рук, в верхней фаланге (симметрично, на двух руках), постепенно (через неделю) к этому фактору прибавился болевой синдром и скованность в суставах.
Травмирования не было, единственным возможным поводом считаю переохлаждение рук (в течении трех недель, до этого,* на работе была отключена горячая вода) + работа на ПК. У одного коллеги на работе (кто мыл руки в холодной воде) в этот же период появилась идентичная симптоматика.
Особо очевидно симптоматика (хруст и дискомфорт) проявляется:
(1) если сустав полностью разогнуть, например так👍, а потом согнуть (т.е.щелчки возникают при сгибании, после полного разгибания),
(2) утром после сна,*
(3) при самой малой нагрузке, когда застегиваешь пуговицы на рубашке,* молнию и т.п.).
Наблюдения:
- Если сустав сгибать медленно,* чувствуется наподобие небольшого смещения внутри, если быстро - щелчок.
- В теплой воде (например при приеме душа) суставу комфортнее, напряжение уходит,* щелкает реже.
- Если руки хорошо разогреть/размять (заметил когда делал растирание ребенку) щелчки и скованность уходят минут на 5, потом все обратно.
Спустя неделю после появления щелчков появилось стойкое болевое ощущение, далее было несколько визитов к врачам. Получил несколько диагнозов:
- тендинит
- синовит
- воспаление суставов на фоне начала артроза из-за переохлаждения
Что назначали и что принимал:
- НПВС таблетки Аркоксиа 60 мг - 10 дней.
- Повязки из коктейля с: Димексидом+Анальгином+Диклофенаком - на суставы раз в день на 30 минут - 10 дней.
- Трентал + витаминки Алфлутоп в/м
- Разные мази типо Вольтарен, Фастум, Долобене* (до 4 раз в день) + легкие разминки рук.
По истечении трех недель: стойкий болевой синдром ушел, но все остальное осталось (щелчки и периодическая болезненность при рапрямлении, попытке что либо сделать с участием пальцев,* утром после сна).
Сделал рентген,* узи,* сдал кровь. Результаты прилагаю.
Врачи предложили еще несколько вариантов лечения:
- еще один курс Аркоксии с увеличенной дозировкой - на две недели
- попробовать другие НПВС, а именно Целебрекс или Немулекс.
- сделать курс стероидных уколов в суставы.
Прошу Ваших мнений и рекомендаций господа относительно диагноза и назначений.
Какие преппараты пить/колоть, какие мази использовать, давать покой или разминать?
Всех искренне благодарю за участие!
Всем здоровья и адекватных пациентов!
2) Пол - мужской
3) Рост - 186
4) Вес - 80
5) Род занятий - работа за пк, но в свободное время активен.
6) Не курю.
7) Состояние здоровья - хорошее, здоровый и активный образ жизни,* проблем с суставами небыло.
8) Травмы ранее - пластика ПКС колена (разрыв на горных лыжах) более 10 лет назад,* не беспокоит.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема - впервые.
Всем доброго дня!
Суть вопроса:
Началось с того, что месяц назад (в середине февраля) обратил внимание на постоянное щелкание суставов больших пальцев рук, в верхней фаланге (симметрично, на двух руках), постепенно (через неделю) к этому фактору прибавился болевой синдром и скованность в суставах.
Травмирования не было, единственным возможным поводом считаю переохлаждение рук (в течении трех недель, до этого,* на работе была отключена горячая вода) + работа на ПК. У одного коллеги на работе (кто мыл руки в холодной воде) в этот же период появилась идентичная симптоматика.
Особо очевидно симптоматика (хруст и дискомфорт) проявляется:
(1) если сустав полностью разогнуть, например так👍, а потом согнуть (т.е.щелчки возникают при сгибании, после полного разгибания),
(2) утром после сна,*
(3) при самой малой нагрузке, когда застегиваешь пуговицы на рубашке,* молнию и т.п.).
Наблюдения:
- Если сустав сгибать медленно,* чувствуется наподобие небольшого смещения внутри, если быстро - щелчок.
- В теплой воде (например при приеме душа) суставу комфортнее, напряжение уходит,* щелкает реже.
- Если руки хорошо разогреть/размять (заметил когда делал растирание ребенку) щелчки и скованность уходят минут на 5, потом все обратно.
Спустя неделю после появления щелчков появилось стойкое болевое ощущение, далее было несколько визитов к врачам. Получил несколько диагнозов:
- тендинит
- синовит
- воспаление суставов на фоне начала артроза из-за переохлаждения
Что назначали и что принимал:
- НПВС таблетки Аркоксиа 60 мг - 10 дней.
- Повязки из коктейля с: Димексидом+Анальгином+Диклофенаком - на суставы раз в день на 30 минут - 10 дней.
- Трентал + витаминки Алфлутоп в/м
- Разные мази типо Вольтарен, Фастум, Долобене* (до 4 раз в день) + легкие разминки рук.
По истечении трех недель: стойкий болевой синдром ушел, но все остальное осталось (щелчки и периодическая болезненность при рапрямлении, попытке что либо сделать с участием пальцев,* утром после сна).
Сделал рентген,* узи,* сдал кровь. Результаты прилагаю.
Врачи предложили еще несколько вариантов лечения:
- еще один курс Аркоксии с увеличенной дозировкой - на две недели
- попробовать другие НПВС, а именно Целебрекс или Немулекс.
- сделать курс стероидных уколов в суставы.
Прошу Ваших мнений и рекомендаций господа относительно диагноза и назначений.
Какие преппараты пить/колоть, какие мази использовать, давать покой или разминать?
Всех искренне благодарю за участие!
Всем здоровья и адекватных пациентов!