IRRI
16.03.2016, 20:50
Добрый день. Мальчик, 9,5 лет, посещал логопедический сад. Учится в 3 классе, посещает спортивную школу 6 р в нед. В последнее время стал жаловаться на головную боль, периодами. Первые жалобы появились со школой, наверное, но очень редко (раз в 2-3 мес). Сейчас в 3 кл, иногда периодами голова болит часто. Описывает ее как горящий лоб, внутри стучит, колит. Бывает, что через день жалуется. Еще жалобы мои на его слабую концентрацию внимания, возбудимость, нервозность, раздражительность, гиперактивность, плохо формулирует мысли, трудно даются пересказы, стихи учит легко, амбивалентное отношение к себе, высокая тревожность. Учитель тоже замечает, что он то собран и получает отличные оценки, то "отсутствует" и идут тройки. Учебной мотивации нет, поэтому домзадание делает очень долго, просто виснет над тетрадью, отвлекается.
Невролог ставит ВСД и головные боли напряжения. Выписывает немисил, тенотен дет, пантокальцин и персен. Отправила к окулисту смотреть глазное дно: ангиопатия сетчатки глаза, зрение норма.
1) Пол, возраст, вес. Мальчик, 9,5 лет, 35 кг
2) Характер Вашей работы? Учащийся 3 кл, спортивная школа 6 р в нед по 2 ч
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? с поступлением в школу, в дошкольном возрасте несколько раз
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали чаще
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? в школе и после школы, с утра
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)пульсирующая, жгучая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) лоб
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? периодами
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? несколько часов
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 5-10 р в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли? бывает с утра уже, подозреваю напряжение
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? звукобоязнь
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? покраснение глаз и стеклянный взгляд
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 7-8
17) Чем купируется головная боль? парацетомал, холодный воздух или тряпка
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? очень редко, почти никогда
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? не мерила
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?да, боль острее
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? мама/папа. Часто у ребенка болит тогда же, когда и у меня, думаю, метеочувствительность есть.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
Вопросы такие.
1) нужно ли как-то обследовать еще? ЭЭГ?
2) ангиопатия может быть связана с головной болью? нужно дальше что-то исключать? раньше такого диагноза не ставили.
3) стоит ли давать пантокальцин и тенотен при таких жалобах? вместо персена буду давать смесь трав, которые психиатр давно выписывала ему - помогает, становится чуть собраннее.
Лекарствами почти не лечу детей. Но вижу, что ему сейчас сложно, и конец года уже, может поэтому голова стала болеть сильнее. Он не может сконцентрироваться и делает все свободное время уроки, а потом сразу тренировка и спать. Занятия в спорт школе любит. Если редко просит сильно не идти, то оставляю дома и голова проходит тут же почти. Мне кажется, по психическому развитию он на пару лет отстает от сверстников.
Невролог ставит ВСД и головные боли напряжения. Выписывает немисил, тенотен дет, пантокальцин и персен. Отправила к окулисту смотреть глазное дно: ангиопатия сетчатки глаза, зрение норма.
1) Пол, возраст, вес. Мальчик, 9,5 лет, 35 кг
2) Характер Вашей работы? Учащийся 3 кл, спортивная школа 6 р в нед по 2 ч
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? с поступлением в школу, в дошкольном возрасте несколько раз
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали чаще
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? в школе и после школы, с утра
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)пульсирующая, жгучая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) лоб
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? периодами
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? несколько часов
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 5-10 р в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли? бывает с утра уже, подозреваю напряжение
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? звукобоязнь
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? покраснение глаз и стеклянный взгляд
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 7-8
17) Чем купируется головная боль? парацетомал, холодный воздух или тряпка
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? очень редко, почти никогда
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? не мерила
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?да, боль острее
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? мама/папа. Часто у ребенка болит тогда же, когда и у меня, думаю, метеочувствительность есть.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
Вопросы такие.
1) нужно ли как-то обследовать еще? ЭЭГ?
2) ангиопатия может быть связана с головной болью? нужно дальше что-то исключать? раньше такого диагноза не ставили.
3) стоит ли давать пантокальцин и тенотен при таких жалобах? вместо персена буду давать смесь трав, которые психиатр давно выписывала ему - помогает, становится чуть собраннее.
Лекарствами почти не лечу детей. Но вижу, что ему сейчас сложно, и конец года уже, может поэтому голова стала болеть сильнее. Он не может сконцентрироваться и делает все свободное время уроки, а потом сразу тренировка и спать. Занятия в спорт школе любит. Если редко просит сильно не идти, то оставляю дома и голова проходит тут же почти. Мне кажется, по психическому развитию он на пару лет отстает от сверстников.