Реакция на прививку или пищевая аллергия? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Реакция на прививку или пищевая аллергия?


Valeria79
17.03.2016, 20:47
Здравствуйте!
Ребенок - мальчик 6 мес ( рожд.08.09.2015), вес при рожд.3100, 50 см, роды срочные, без осложнений, 9/9 по Апгар. В роддоме сделали БЦЖ и гепатит В.
Вес сейчас 7600, рост 68 см. С рождения смешанное вскармливание, с 4-х месяцев на искусственном вскармливании, прикорм с 5 месяцев - овощи ( брокколи, кабачок, цветная капуста). Каши и фрукты хотела начинать после прививки. Аллергических реакций никаких не было.
После роддома прививки не делали - сначала был медотвод из-за сильной сыпи на лице ( акне, ничем не лечила, прошло само к 3-м месяцам), потом были семейные обстоятельства и карантин по гриппу.
15.03.16 - Бубо-кок и полиомиелит.
15.03. и 16.03 - никаких реакций не было, температура была в норме.
17.03 (через 48 часов после прививки) у ребенка появилась сыпь на теле, температура в норме. Сыпь становилась ярче - мы съездили к педиатру. Вердикт - пищевая аллергия, не связанная с прививкой ( на пюре из цветной капусты, которую ели на завтрак). Лечить каплями фенистил или зиртек, в случае ухудшения вызвать скорую. Исключить весь прикорм.
Действительно ли это пищевая аллергия? Цветную капусту ребенок ест уже целый месяц - никаких реакций не было. Все баночки из одной партии (купила сразу много). Надо ли исключать остальной прикорм?
Может ли это быть реакция после прививки и что делать в этом случае?
Фото сыпи [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заранее спасибо за ответы!

annainet
18.03.2016, 00:48
Это не реакция на введенные вакцины, однако, на фоне поствакцинального процесса, обострения атопического дерматита возможны.
На фото сыпь не очень отчётливо видна, но, исключить реакцию на пищу тоже нельзя. То, что капусту ребёнок ест уже месяц, как раз в пользу аллергии, т.к. не с первого раза она появляется. Просто уберите пока тот прикорм, который ребёнок получает дольше всего.
Антигистаминные - только при кожном зуде. Если не чешется, то и не надо.

Valeria79
18.03.2016, 09:04
Спасибо за ответ!
Сегодня ребенок проснулся с той же сыпью и красными пятнами на теле. Спал беспокойно, поел утром плохо (смесь Nan1), температура нормальная. Дала опять фенистил. Пятна пропали сразу, не успела сфотографировать.
Сейчас сыпь на лице, животе, спине.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Что делать при такой сыпи? Как определить есть ли зуд у ребенка, если он не чешется (не умеет чесаться)?
Скажите, каким образом найти причину аллергии? Прикорм я исключу весь, т.к. все овощи введены более 2-х недель назад. Останется только смесь. Как определить, что аллергии на смесь нет?
Стиральный порошок один и тот же с рождения, купаем ребенка в воде без мыла, домашних животных дома нет, отопление на минимуме и постоянно проветриваем.


annainet
18.03.2016, 09:31
Что делать при такой сыпи? Как определить есть ли зуд у ребенка, если он не чешется?
Если не чешется, значит зуда нет, фенистил не нужен.
Скажите, каким образом найти причину аллергии?
Опытным путём - наблюдение, ведение пищевого дневника. Но это не просто, т.к.кроме пищевых факторов, есть множество иных, способных вызвать обострение (пот, стресс, ОРВИ и пр.). Ребёнка купали после прививки? На потницу по фото похоже.

Сейчас пока - искупайте ребёнка, уберите все прикормы, понаблюдайте несколько дней.

Valeria79
18.03.2016, 09:53
Спасибо, буду наблюдать, пищевой дневник веду (с рождения ребенка).
В день прививки ребенка не купала. Искупала вечером на второй день, в чистой воде, недолго. Сыпь появилась на третий день к обеду.
Потница появляется периодически на лице, шее, местах, где одежда трется об кожу. Обычно после поездки в машине в теплом комбинезоне. Сыпь бывает точно такая же, как на фото, но локально, "кучками", я по поводу неё не беспокоилась и не обращала внимание.

Valeria79
18.03.2016, 10:52
Если можно, я дополню ещё.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Это сейчас.Такая сыпь за ушами была и перед прививкой. Я считала, что это как раз потница. А теперь она по всему телу.И вот ещё фото сейчас.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Под подгузником сыпи нет.
После купания [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Valeria79
21.03.2016, 16:28
Здравствуйте!
Прикорм весь отменила. За три дня использования эмолента сыпь значительно побледнела. Бугорки диам. менее 1 мм, розовые или бесцветные, возвышаются над поверхностью кожи.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Бывает ли такая картина при атопическом дерматите?
Может быть это фолликулярный кератоз, и я зря буду мучать ребенка отменой прикорма, заменами смесей и созданием стерильных условий в квартире. Сама я тоже с детства страдаю этой проблемой (постоянные "цыпки" на руках и лице в холодное время года).

annainet
22.03.2016, 13:25
Бывает.
Не надо мучать, речь только о бкм и ведении дневника.
В реальности при АД проблема изначально в самой коже. Не хватает в ней липидов и белка филлагрина, поэтому и сухость, и нарушение барьерных свойств, что проявляется ухудшением состояния при воздействии негативных факторов (холод, пот, стресс и пр.). Пищевые аллергены не на первом месте, хотя для детей бкм может иметь значение.
Т.о.лечение сводится к восстановлению нарушенных защитных свойств кожи (регулярное использование эмолентов) и снятию обострений (топические стероиды).

Valeria79
22.03.2016, 23:23
Анна Николаевна, спасибо большое за ответы!
А как быть с прививками? Я прочитала, что можно делать в период ремиссии. Т.е. надо добиваться абсолютно чистой кожи? Или допустимы небольшие высыпания?


annainet
22.03.2016, 23:51
Небольшие высыпания и шелушение допустимы.

Valeria79
30.05.2016, 12:31
Здравствуйте!
Позавчера ребенок проснулся с прыщами на лбу, похожими на укусы комара. Обрабатывала октенисептом, зуда нет. Вчера прыщи увеличились в размерах, вокруг образовались покраснения и в центре появились пузырьки. Обрабатывала октенисептом и мазала гидрокортизоновой мазью. После гидрокортизоновой мази краснота спадала, прыщи уменьшались. Сегодня третий день - всё то же самое. Также появились единичные прыщи на ножках и ручках.Температуры и зуда нет. Обработала эритромициновой мазью. К дерматологу пойдем только завтра. Что это? Пиодермия или крапивница?
Дома очень жарко, +30.
Вот фото
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На ручке появилось час назад
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
( сейчас дома комаров нет, укус исключен)

Valeria79
24.07.2016, 15:32
Здравствуйте!
Насчет предыдущего сообщения - это были укусы мошек. Сейчас ребенок постоянно с одним-двумя такими укусами, кусают на прогулке практически через день. Уже ничем не лечу, проходит само в течении 3-4 дней.


Valeria79
24.07.2016, 16:08
У ребенка на фоне разнообразного прикорма начался запор. Нет самостоятельного стула два месяца, использую микролакс на 3-й день. Больше ждать не рискую, т.к. стул вначале выходит твердый, овечий, в виде пробки, потом мягкий, но в большом количестве. Пьем дюфалак - сначала 5 мл, сейчас 10 мл. Стула нет.
Отменила весь прикорм, оставила смесь нан2 и дюфалак. Самостоятельный стул был три дня. Вернула прикорм в размере 200 г в день ( чернослив, груша, кефир) - стула нет. Вода - 150, максимум 200 мл в день, больше не пьет. Общий обьем пищи вместе с водой - 900-1000 г в сутки.
Вес ребенка 9 кг. Развитие нормальное, много двигается, ползает, ходит у опоры.
Чаво и темы про запор все давно прочитано, знаю, что микролакс - зло, но что же делать с этим замкнутым кругом? Если ждать больше 3-х дней, то придется ехать в больницу на клизму, скорее всего.
1. Можно ли увеличить дозу дюфалака? До какого предела можно увеличивать при весе 9 кг?
2. Надо ли обследоваться на предмет патологий кишечника?
Добавлю, что очный педиатр-гастроэнтеролог назначил фламин (трава бессмертника), поэтому надеюсь только на форум.