болезненный грудной лимфоузел у ребёнка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : болезненный грудной лимфоузел у ребёнка


Anastasia1984
21.03.2016, 12:07
Уважаемые консультанты, здравствуйте. Имеется, девочка 9-ти лет, из особенностей микрогематурия и АД в ремиссии. Вчера вечером ребёнок пожаловалась на боль в районе правой груди, там где рёбра, я ощупав ребёнка обнаружила уплотнения. Сегодня с утра ребёнка осмотрел врач и сказал, что похоже на воспалнённый лимфоузел, размером меньше 1 сантиметра, подвижнный и неспаянный с кожей. Сказал, за ребёнком понаблюдать около 2-х недель и если ЛУ не пройдёт снова прийти на приём.
Меня волнует следушее:
1. локализация ЛУ, т.е. разве возле ребёр в норме ЛУ могут увеличиваться?
2. О чём могут свидетильСтвовать боли в ЛУ? (наш врач сказал, что если-бы ЛУ был бы безболезненный, его бы это насторожило больше.)

Спасибо большое.

eduardshraibman
21.03.2016, 17:46
локализация не понятна, так как 12 ребер у человека(от живота до шеи).Покажите на ребенке или на рисунке схематическом, где" л/узел".Есть ли у ребенка уже "вторичные" половые признаки?

Anastasia1984
22.03.2016, 08:42
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо большое за ответ.
Попыталась вставить фото, ЛУ, там, где ребёнок держит пальчик. Половых признаков и у ребёнка пока никаких нет, я тоже педиатра об этом спросила (может грудь начнёт появляться итд). Но он ответил, что ЛY-за этого не появляются.


eduardshraibman
22.03.2016, 09:45
место для лимфоузла необычное и нелзя быть увереным,л/узел или нет заочно и не всегда очно можно сразу определить.Тактику очного врача считаю верной:пока только наблюдение

Anastasia1984
26.03.2016, 20:04
Уважаемый Эдуард, снова - я. О том, что это ЛУ скалала не я, а наш доктор. Я вчера снова ребёнка ощупала, мне кажется ,что уплотниение выше того места, чем указывает ребёнок где-то на 2 пальца. Вообще ребёнок эти дни не жаловалась на боль, а вчера я снова решила осмотреть это место, и уплотнение все ещё там, дочь сказалам что чувствует боль, только если я нажимаю на это место.
Скажите, как долго нужно наблюдать? Я очень боюсь пропустить что-нибудь страшное или упустить время.
Ещё ребёнок сказал, что якобы ударялась на спорте где-то в районе этого места.. (точно где не помнит, да и вспомнила спустя 3 дня, после того как обнаружили уплотнение), Но это было уже в прошлую пятницу и синяка на этом месте я не видела. Если бы это было от удара, наверное был бы синяк?
Ещё у моего мужа (папы ребёнка) на теле есть несколько жировиков (размером с гредцкий орех, но они у него все безболезненные). Если бы это был бы жировик у ребёнка, он бы не болел, правильно ли я понимаю.
Спасибо зараннее за Ваши советы.

P.S. Прочла, что у детей болью u уплотнением могут проявлятся опухали костей, места себе не нахожу...

eduardshraibman
27.03.2016, 10:25
понаблюдать еще примерно 5-7 дней и снова прийти на приём.


Anastasia1984
27.03.2016, 16:55
Сегодня это место у ребёнка покраснело и ещё больше болит. Позвонила дежурному детскому врачу, через час назначен приём. Если позволите потом отпишусь...

Anastasia1984
28.03.2016, 13:43
Вчера пол дня провели с ребёнком в больнице. Ребёнок был осмотрен 4-ми врачами (2-мя педиатрами и 2-мя хирургами).
У нас сейчас идут пасхальные праздники, поэтому многие врачи в отпуске. 1-й педиатра, аказал честно, что не знает что это такое и отправил нас в хирургию сделать ренген. Хирурги осмотрели ребёнка и сказали, что ренген для 9-ти летней девочки большая нагрузка, они оба решили что данное образование похоже либо на ЛУ либо на гематому, отметили что образование подвижное, слегка болезненное, неспаенное с кожеи й костями. Хирурги отправили нас обратно к педитра на узи. 2-педитр (если честно показался мне не очень опытным) изначально пошупав ребёнка, сказал, что на ЛУ не похоже, потому что слишком плотныйи неподвижный!!! (хотя 2 хирурга, напротив оба сказали, что подвижный) , но всё-таки сделал узи. Сделав узи, врач сказал, что больше похоже либо на ЛУ, либо на кисту размером 1 см. На мой вопрос, может ли быть гематома так выглядеть, ответил, что непохоже (хотя он же изначально сказал, что по узи ЛУ и гематому сложно отлечить друг от друга).
Мои вопросы:
1. Может ли гематома на узи быть похожа на лимфоузел? Я сама видела изображение на экране, чёрное пятно между 6 и 7 ребрами, округлой формы.
2. Может ли киста быть следствием удара? Может ли киста болеть?
3. Может ли ЛУ болеть, если в нём нет воспаления?

Посоветуйте, какие должны быть наши действия? Очный врач советовал МРТ, но пока не могу его сделать, т.к. в доме 3-х летняя девочка прболела, не могу её оставить на бабушку, а страшную дочь обещала не оставлять одну в больнице.

eduardshraibman
28.03.2016, 18:43
1.гематома-кровоизлеяние подкожное после травмы(удар,укол),редко бывает без связи с травмой и болезненностью после нее, чаще более поверхностные и видимые глазу
2.чувствительность при пальпации может быть
3.Л/у -"прочищает" кровь обычно из ближайшего пораженного органа


Anastasia1984
28.03.2016, 19:32
Спасибо, доктор за ответ. Дело в том, что дочь говорит, что ударялась, когда играла в настольный теннис об угол стола, но я не совсем уверенна, что это так, т.к. ребёнок вспомнил об ударе лишь в во вторник, а на боль пожаловалась в воскресенье в прошлую неделю. На коже я тоже синяка не замечала...
Поэтому не могу всё "списать" на гематому,
Позвольте ещё пару вопросов:
1. Можно ли при МРТ с точностью узнать киста ли это или что-то другое? Является ли это доброкачественным или нет?
2. Ещё ребёнок со вчерашнего дня, говорит, что это место болит независимо от того трогаешь или нет. Хотя объективно, спала она всё ночь на этом богу, сегодня со мной тоже обнималась и на боль не жаловалась...

eduardshraibman
29.03.2016, 09:40
1.можно более точно.наиболее точный метод-удаление(думаю,не понадобиться 2моэно попробовать "полечить":неделю помазать йодом или зеленкой и потом 10-15 дней не шупать и не спрашивать о здоровье

Anastasia1984
30.03.2016, 19:42
Просто очный врач, посоветовал нам в ближайшие дни пройти МРТ и сдать анализ крови, и в описании написал, что место 1 х 1 см, неподвижное, несвязанно с рёбрами, несовсем мягкое, болезненное при пальпации. Его описание меня смущает...и пугает.
Наш педиатр, который осматривал ребёнка ровно 6 дней до этого, сказал, что место подвижное, неспаенное с кожет, я и сама трогала это место, на мой (непрофессианальный взгляд ) место точно двигалось, сейчас я не трогаю...
ну разве за неделю может так изменится ситуация?!? Для себя решила, что дождёмся с отпуска нашего врача и если уж и он решит отправит нас на дополн. обследования,тогда уже и пойдём. Тем более дочь заразилась желудочным гриппом от сестры.
Мои вопросы:
1. Можно ли в нашей ситуации обождать 1 неделю? Чтобы услышать мнения нашего врача (ему я очень доверяю)
2. Если ребёнок болеет желудочным гриппом, то анализы крови могут быть неоднозначные, правильно ли я понимаю? Через сколько после этого можно сдать анализы крови?


Anastasia1984
31.03.2016, 14:17
Прошу прощения за количество вопросов, но появились ещё следущие. Позавчера ребёнка рвало аж 17 раз за день! Дочь жаловалась на боли в животе и тошноту. Я предполагаю желудочный грипп, т.к. до этого рвало её младшую сестрёнку, правда у малышки после открылся понос, а у старшей девочки стула нет уже 3 дня. Вчера ребёнок почувствовал себя уже лутше, даже на улице гуляли, правда пока почти ничего не ела. А сегодня дочка снова жалуется на сильную слабость и отсутствие аппедтита, снова лежит весь день. Может ли так протекать желудочный грипп ? или слабость связана с нашим "уплотнением"... Не знаю, стоил ли ехатъ с ней в больницу, ведь тогда её точно положат в стационар.

Anastasia1984
07.04.2016, 10:29
Продолжение нашей истории (быть может кому-то будет интересно). Мы дождались нашего педиатр с отпуска, и во вторник он осмотрел ребёнка. Наш доктор, сказал, что "уплотнение" у ребёнка легко движется и стало меньше в размерах!!! Боль у дочери полностью прошла, поэтому посоветовал ещё пару недель понаблюдать. Сказал, что возможно ЛУ увеличился из-за удара- травмы, а теперь постепенно проходит. Надеюсь, что это действительно так. Вам спасибо за консультацию!

eduardshraibman
10.04.2016, 21:01
будем надеятся