bkz
28.03.2016, 23:26
Здравствуйте !Пишу от имени мамы и с ее согласия,к сожалению, написать она не может.
61год,женский пол, 152см, вес около 90кг(за последнее время поправилась),преподаватель,так как живет в сельской местности,иногда носит тяжести в виде мешков с кормом,не курит, есть артериальная гипертензия,кардиологом предварительно назначен лозап + и амплодипин и сдать анализы, которые она с переменным успехом пытается сдать, в 2002 году удалена матка по поводу миомы.
Как выяснилось последние два месяца у нее были боли в области левого плеча,при попытке поднять руку,при отведении к груди,когда спала в положении когда рука была под головой,а потом пыталась ее расправить это все с ее слов. Два дня назад она полетела к сестре в другой город и перед сном попыталась видимо "размять" плечевой сустав и делала вращательные движения рукой, после этого ее состояние резко ухудшилось,боль острая при попытке сделать движение,и тупая интенсивная в покое,рука практически обездвижена. Нурофен в таблетках без эффекта,кетонал внутримышечно боль притупляла,но до конца не убирала.
Они сходили в ближайшую мед.сан.часть на прием к ортопеду-травматологу, его диагноз:деформирующий артроз левого плечевого сустава с болевым синдромом , бурсит плечевого сустава. Назначение:Найз 1 тб. 2 раза в сутки 2 недели, вольтарен 3 раза в сутки, блокада диспроспаном,ортез плечевой. Был сделан укол диспроспана. После укола и в сочетании с приемом найза дома состояние ее намного лучше.
1. Скажите насколько правильным является диагноз на основании данного анамнеза и рентгена,не могла ли она разорвать сухожилия такими резкими движениями,а артроз и бурсит были до и не вызывали острой боли?
2.Насколько адекватны назначения?мама принимает лозап в данном случае ее сочетание с найзом приемлемо?возможно другие НПВС более эффективны и менее токсичны,например довольно часто вижу в сообщениях про мелоксикам?
3.Стоит ли делать диспроспан,так как ортопед до отьезда пригласил еще на один укол?
4.В каком направлении нам сейчас идти ?искать артроскописта по плечевым суставам?Просто ей скоро уезжать,она сейчас находится в городе Санкт-Петербург и возможно в нашем регионе нет таких специалистов,которые смогут ей помочь, и если положение довольно сложное ей нужно быть может остаться там.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
61год,женский пол, 152см, вес около 90кг(за последнее время поправилась),преподаватель,так как живет в сельской местности,иногда носит тяжести в виде мешков с кормом,не курит, есть артериальная гипертензия,кардиологом предварительно назначен лозап + и амплодипин и сдать анализы, которые она с переменным успехом пытается сдать, в 2002 году удалена матка по поводу миомы.
Как выяснилось последние два месяца у нее были боли в области левого плеча,при попытке поднять руку,при отведении к груди,когда спала в положении когда рука была под головой,а потом пыталась ее расправить это все с ее слов. Два дня назад она полетела к сестре в другой город и перед сном попыталась видимо "размять" плечевой сустав и делала вращательные движения рукой, после этого ее состояние резко ухудшилось,боль острая при попытке сделать движение,и тупая интенсивная в покое,рука практически обездвижена. Нурофен в таблетках без эффекта,кетонал внутримышечно боль притупляла,но до конца не убирала.
Они сходили в ближайшую мед.сан.часть на прием к ортопеду-травматологу, его диагноз:деформирующий артроз левого плечевого сустава с болевым синдромом , бурсит плечевого сустава. Назначение:Найз 1 тб. 2 раза в сутки 2 недели, вольтарен 3 раза в сутки, блокада диспроспаном,ортез плечевой. Был сделан укол диспроспана. После укола и в сочетании с приемом найза дома состояние ее намного лучше.
1. Скажите насколько правильным является диагноз на основании данного анамнеза и рентгена,не могла ли она разорвать сухожилия такими резкими движениями,а артроз и бурсит были до и не вызывали острой боли?
2.Насколько адекватны назначения?мама принимает лозап в данном случае ее сочетание с найзом приемлемо?возможно другие НПВС более эффективны и менее токсичны,например довольно часто вижу в сообщениях про мелоксикам?
3.Стоит ли делать диспроспан,так как ортопед до отьезда пригласил еще на один укол?
4.В каком направлении нам сейчас идти ?искать артроскописта по плечевым суставам?Просто ей скоро уезжать,она сейчас находится в городе Санкт-Петербург и возможно в нашем регионе нет таких специалистов,которые смогут ей помочь, и если положение довольно сложное ей нужно быть может остаться там.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])