Травма коленного сустава [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Травма коленного сустава


Shock53
01.04.2016, 00:53
Добрый день!
Прошу помочь разобраться в ситуации.
Мои анкетные данные:
1) Возраст - 36
2) Пол - М
3) Рост - 176
4) Вес - 84
5) Род занятий - работа (офис), спорт любительский - футбол.
6) Курите ли Вы. нет.
7) Состояние здоровья хорошее.

Получил травму на тренировке по мини-футболу. Совершал правой ногой круговое движение вокруг мяча наружу и неудачно перенес вес тела на правую ногу, почувствовал как-будто сустав сдвинулся и вернулся обратно, хруста не слышал, острая боль, на ногу ступать мог, но прихрамывая. Колено немного опухло, боль при спуске по лестнице. На следующий день обратился к ортопеду-травматологу, сделали пункцию, откачали 30 мл жидкости с кровью, назначено консервативное лечение - нпвс, ношу ортез, кручу "велосипед", физио УВЧ. Через 12 дней после травмы сделал МРТ, результаты и заключение мрт прилагаю. По тестам врача, включая тест "выдвижного ящика", как я понял, разрыв ПКС диагностируется слабо. По прошествии 2 недель сохраняется слабая блокада коленного сустава, разгибается практически до конца, сгибается 30-40 градусов, до бедра не довести, небольшая нестабильность, с другой стороны положительная динамика присутствует, опухоли нет, болей нет. После заключения мрт, врач рекомендовал оперативное лечение артроскопию.
Вопросы:
1) есть ли судя по снимкам мрт действительно полный разрыв ПКС и разрывов заднего рога менисков? в заключении смущает формулировка "не исключается", т.к. пкс связка дифференцируется слабо
2) Если операция показана, учитывая очереди, то через какое время после травмы желательно ее проводить?

Заранее спасибо за ответ и с большой благодарность выслушаю ваши мнения и рекомендации по моей травме!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Maxim_A
01.04.2016, 08:00
По МРТ - полное повреждение ПКС, скорее всего у Вас будет нестабильность сустава и потребуется пластика. Операцию можно отсрочить на месяцы, если удается ходить без подвывихов - соблюдая осторожность и используя фиксаторы коленного сустава. ЛФК до операции обязательна, надо разработать полный объем движений и вернуть силу мышц. С менисками проблем, о которых бы стоило переживать, по МРТ не видно.

Shock53
01.04.2016, 14:14
Большое спасибо за ответ!
А вот с этим нужно что-то делать? "задние отделы мыщелков ББК неровные за счет минимальных импрессионных костно-хрящевых переломов до 2 мм" и из заключения мрт"...постравматических изменений правого коленного сустава в виде импрессионных субхондральных переломов латерального мыщелка бедра и задних отделов мыщелков ББК..."


Maxim_A
01.04.2016, 16:31
Большое спасибо за ответ!
А вот с этим нужно что-то делать?

Скорее всего - ничего.