Неуточненная кишечная инфекция [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Неуточненная кишечная инфекция


semilia
23.04.2016, 21:28
Мальчик, 4 года, рост 111 см, вес 20 кг.
17 апреля 2016 года у ребёнка в течение дня был понос кашицей с кровавой слизью. Рвоты не было . Жалобы на боль в животе. Давался фуразолидон по 1 таблетке 2 раза.
Вечером того же дня мы поступили в инфекционку. До инфекционки были у хирурга, с его стороны патологий не выявлено.
Ребёнку была сделана клизма, после которой он покакал через сутки, 18 апреля, двумя твердыми шариками и куском слизи с прожилками между ними. Оттуда взяли на бакпосев.
Нам кроме неосмектина и бифидум бактерина, ничего не давали. Поэтому
19 апреля , написав отказ, мы ушли домой.
Сегодня стало известно, что бакпосев ничего не выявил. (Спросили по телефону, привести не могу)
19 апреля вечером опять был скудный стул шариками и слизью с прожилками.
Сегодня, 23 апреля, четвертые сутки без стула. Сделала клизму физраствором 200 мл, после которой было 4 акта дефекации, сначала шариками, потом кашицей со слизью. Цвет кала - светло-коричневый.
Дома диету соблюдаем. Ребёнок активный, настроение хорошее. Аппетит плохой.
С 20 апреля по сегодня пьет зиннат по 5 мл 2 раза в день. Сегодня 4-й день.
Сегодня вечером начала подниматься температура , максимальная 37,5 'С.
(Я, мама, сама имею расстройство кишечника с болями. Имелся трехкратный жидкий стул со слизью в первый день, 18 апреля, потом скудный зеленый с прожилками крови, были ложные позывы, боль слева и в области сигмовидной. Назначила инфекционист ципрофлоксацин по 1 т 2 раза ч день на 5-7 дней, до этого пила фуразолидон и тетрациклин по 1 дню сама. Сдала анализ на ОД после начала приёма ципрофлоксацин, ибо не знала и меня не предупредили )
. По ссылкам выписка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

semilia
23.04.2016, 21:35
Уважаемые врачи, может ли быть достоверным анализ у ребёнка на кишечную группу после фуразолидона? (И у меня после всех антибиотиков. )

Насколько опасна эта температура на фоне приёма антибиотиков?
Может, есть смысл вернуться в инфекционку?

semilia
28.04.2016, 20:16
Уважаемые врачи, и у ребёнка, и у меня ректальный плевок. Подскажите, что делать? Куда идти? Руки уже опускаются, что это с нами...


semilia
29.04.2016, 08:55
Волосы начали выпадать, на подушке утром нашла много выпавших волос.
Помогите...

dobrada
29.04.2016, 10:29
Идите к врачу

semilia
29.04.2016, 10:46
Идите к врачу

Были сегодня у терапевта, выписали нам анализы крови, мочи, кала , посев на ОД ...
И лечение на майские праздники:
Энтерол - по 1 к 2р . в день, ну и традиционные неосмектин, мезим, диета .
Все по стандарту . Легче от этого не стало. Тем более, что энтерол на русмедсервере объявлен лекарством с недоказанной эффективностью.

Может, стоит заново посев на кишечную группу сдать? Есть ли смысл, если антибиотики пили последний день 25 апреля?


semilia
04.05.2016, 17:59
Сегодня пришли анализы крови от 30.05.2016

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

И мочи [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Уважаемые врачи, не оставляйте без внимания.
Прокомментируйте, очень прошу...

dobrada
04.05.2016, 18:20
анализы в норме

semilia
11.05.2016, 13:10
Пришли анализы крови на дизентерию.
РНГА
Зонне отрицательно
Флекснера отрицательно
Ньюкестл 1:100 ++ и 1:200 +

Уважаемые врачи, что это значит?


dobrada
11.05.2016, 13:46
крови?
откуда такая идея кровь на дизентерию сдавать?

semilia
11.05.2016, 13:51
крови?
откуда такая идея кровь на дизентерию сдавать?
Гастроэнтеролог направил.

semilia
11.05.2016, 21:15
Анализ крови от 6 мая
Есть ли ухудшение?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


dobrada
11.05.2016, 21:22
кровь в порядке
как ребенок то себя чувствует?

semilia
11.05.2016, 21:48
Нормально. Он так то не жаловался особо, просто какал плохо. Стул 7 мая и сегодня был оформленный, без слизи и крови. Но такой глинистый, липнет к горшку. Коричнево-зеленоватого цвета.
Гастроэнтеролог еще неделю назад ( до анализа на рпга) назначила тримедат 1/4 т 3 р в день, метронидазол по 125 мг 2 раза в день - все это на 7 дней. Сегодня последний день курса.
Завтра сдаем кал на токсины клостридий.
Что дальше можно делать? Есть ли риск хронической дизентерии?

dobrada
11.05.2016, 22:28
тогда не понятно, к чему все эти метания по врачам и бесконечная сдача анализов, если ребенок себя чувствует хорошо и ни на что не жалуется?


semilia
11.05.2016, 23:46
Потому что на момент посещения гастроэнтеролога все было не очень радужно. И анализы были назначены для госпитализации в соматические отделение на предмет обследования ребёнка на НЯК. Но с обнаружением антител к дизентерии в крови госпитализациию отложили на неопределенный срок, пока не вылечим дизентерию.
Поэтому и спрашиваю, что означают такие титры и насколько большой риск хронического течения болезни после всего лечения.

semilia
12.05.2016, 18:25
Инфекционист назначила сегодня Бактериофаги Интести по 20 мл 3 раза в день, и анализ на дисбактериоз и клебсиеллу до и после него.
Насколько корректно лечение ?
Стоит ли все это делать?

dobrada
12.05.2016, 18:44
совершенно не корректно ни лечение, ни направление на дисбактериоз

semilia
12.05.2016, 19:44
Диету N4 сколько ещё нужно соблюдать?
Уже три недели на ней. (((
Гемоглобин упал, т.к. мясо не ест ребёнок.
И когда можно в садик ?

dobrada
12.05.2016, 20:08
нисколько не нужно
если ребенок хорошо себя чувствует, садик можно посещать
гемоглобин 131 очень даже нормален

semilia
13.05.2016, 15:43
Прокомментируйте, пожалуйста .
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

dobrada
13.05.2016, 16:07
анализ в порядке

semilia
23.05.2016, 22:06
Сегодня в кале нашла вот такие кусочки слизи в небольшом количестве, стул был крупными плотными шариками, слизь под цвет кала и тянется ниточками между шариками.
До этого диету не соблюдали, стул был от оформленного до кашицеобразного, но без слизи.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ребёнок не жалуется, но есть снова слышимое урчание в животе.
Стоит ли бить тревогу и обследоваться дополнительно?

dobrada
24.05.2016, 08:13
пора перестать изучать кал
слизь имеет право быть

semilia
24.05.2016, 20:43
dobrada, РПГА с дизентерийным диагностикумом есть смысл повторить?

dobrada
24.05.2016, 22:55
зачем?
ребенок выздоровел, перестаньте его считать больным
больше никаких анализов сдавать не надо

semilia
26.05.2016, 22:39
Только что ребёнок покакал оформленным комковатым калом, покрытым с одной стороны красной кровью, кровь слизистой консистенции. До этого стула не было трое суток. Слизи незначительное количество.
Сам ни на что не жалуется. Температуры нет. Живот урчит. Ощущение, что дышит чаще что ли... Второй день, как в садик сходил. По утрам в уголках глаз был гной, глаза сами не красные.
Няк , наверное, нужно уже подозревать (((((

semilia
03.06.2016, 10:21
Добрый день, вчера ребёнок заболел. Температура 37.0 в течение дня была , покашливал, чихал. Назначила педиатр эргоферон и мукалтин. Сегодня проснулся с грубым сухим кашлем. Температуры нет. Вызвала скорую, сказали ларинготрахеит, стеноза пока нет. В больницу не поехали.
Делали пока ингаляцию с амбробене и физраствором чз небулайзер 2/2мл.
В начале апреля была очаговая пневмония.
Насколько корректно лечение?
Что делать , чтобы не было осложнения и новой пневмонии?

dobrada
03.06.2016, 18:59
Изучите раздел ЧАВО!
Не надо ингалировать амбробене! Не надо давать эргоферон и мукалтин.

semilia
03.06.2016, 19:44
Спасибо за ответ!
Про фуфломицины начитана, даже не думала давать.
Амбробене внутрь тоже не надо? (Нам назначили один раз ингаляцию и два внутрь в день).
Голос стал с утра более сиплым.
Педиатр сказала, что жесткое дыхание есть.
Нужно ли сбивать температуру?
На данный момент температура 37.5, можно ли ингаляцию делать просто физраствором?
Позвонила педиатру, пульмикорт 250 мг назначила.

dobrada
04.06.2016, 08:17
читайте в ЧАВО темы о муколитиках, ингаляциях, температуре
внутрь амбробене тоже не надо
делайте ингаляции с физраствором
37,5 сбивать не надо