Просмотр полной версии : Гепатит б как обезопасить родных людей

Уважаемый Юсиф,прошу вашего совета.
Мне 47 лет,мужчина,рост 183,вес 90 кг.

В первых числах февраля 2016 года стало болеть горло и пошла зелень из носа и горла. Сделав клинический анализ крови 01.02.2016, в котором были повышены лейкоциты-11,4*10*9, я обратился к инфекционисту, терапевту и лору в один день, и все трое, осмотрев, прописали антибиотики.
Последней в этот день была к вечеру терапевт, после приема которой мне стало значительно легче, и я решил подождать до следующего дня и не принимать антибиотиков.
С утра следующего дня сдал кровь, и лейкоциты оказались в норме-6,8*10*9 и самочувствие стало нормальное и зелень пропала совсем.
По совету терапевта сдал анализ на гепатит б, который оказался положительным, HBsАg(скрининг) +,HBsАg(Абботт)-4514,05 S/CО положительный, холестерин-6,2.
02.02.2016 сделал биохимический анализ крови,
результаты: алт-25Ед/л, аст-25Ед/л, билирубин общий 16,глюкоза -5,3, холестерин-5,6.
08.02.2016 повторил биохимический анализ крови,
результаты: алт-19, аст-21, билирубин общий-13, ггтп-11 Ед/л, щелочная фосфотаза-205 Ед/л.
09.02.2016 сделал повторный анализ на гепатит б,
результаты: Анти-HCV(ИФА)-отрицательный, HBsАg(скрининг)-положительный, исследование HBsАg(Абботт)-4302,99 S/CО.
10.02.2016, результаты: HBsАg-положительный, АнтиВГВcоr(суммар.)-положительный, АнтиВГС-не обнаружен.
12.02.2016, результаты: Гепатит Б-ДНК ПЦР-положительный+, ПЦР диагностика гепатита б (количественная реакция)-1,2*10*3 МЕ HBV/мл плазмы, гепатит Д-анти-ВГД сумм ифа-отрицательный-, гепатит Б-HBеАg-0,327 отрицательный результат, гепатит Б-анти-HBе-0,01 результат положительный, гепатит Б-анти-HBs (кол)-0,53 мМЕ/мл результат отрицательный. Эластометрия печени 5,8 КПа,что соответствует F0-F1 по Метавир.
По мнению врачей хронический гепатит б, минимум которому полгода от 02.02.2016 назад. По узи брюшной полости все в норме, за исключением желчого пузыря , а именно-холецистит. Очень переживал за ребенка как обнаружили гепатит б, ей будет 5 лет в сентябре, пока не сдали анализы. Жена и ребенок сдали и результат HBsАg отрицательный. Сейчас они живут пока в другой квартире отдельно и я не вижу ребенка.
Ребенку были сделаны прививка гепатит б: В1-21.09.2011, дата рождения 20.09.2012, В2-30.12.2011, В3-02.09.2013.
Насколько я понимаю прививка третья была сделана с нарушением сроков.
Жду 15 недель примерно с момента выявления гепатита,так как в течение 15 недель могут сформироваться антитела. Были запоры,пил дюффалак, делал зарядку с утра по часу примерно, начал пить соду и перекись, состояние улучшилось, оно сейчас нормальное.
Скажите пожалуйста что мне делать:
1)Чтобы обезопасить ребенка в дальнейшем мне нужно сделать тест на определение количества (концентрации )прививки в организме ребенка и если значение меньше 10, то заново прививать ребенка?
2)Жене сделать прививку?
3)Наличие прививки это 100 процентов гарантия?
4)Ведь часто бывает что десна кровит а если при этом целуешься с ребенком или женой, а также пользование ванной,ведь бывают микротрещины, ссадины и так далее. Что можно не переживать за это?

Вы утрируете ситуацию.
У вас хронический гепатит В. Никто не может сказать, как давно.
Активности в настоящее время нет.
Ребенок вакцинирован, этого достаточно.
Супруге проверить HBcAb. В случае отрицательного результата - вакцинировать.

Все остальное решается у психотерапевта.

то есть прививка ребенку сделана правильно?а то что прошло более 18 месяцев после второй?и то что уже пять лет будет с момента первой прививки? все равно не надо Hbsab?про жену я понял,спасибо.А можете сказать что означает в результатах исследование HBsAg(Abbott)-4302,99 S/CO?

Начальные прививки не "пропадают" и при таком варианте вакцинации.

Означает, что результат исследования этого маркера положителен. Ничего более.

я вам очень благодарен за ответы,огромное спасибо

Добрый день,обращаюсь снова к вам уважаемый Юсиф.сделал анализы ,можете сказать что изменилось?

Изменилось: у вас стало меньше денег, у лаборатории - больше.

Сегодня еще получил еще один анализ,здесь количество увеличилось,можете сказать ваше мнение?

А как изменился уровень АЛТ по сравнению с февралем?

алт и аст не дела сейчас вообще.хотел улететь на море и вроде бы по ощущениям чувствую себя нормально,только потерял в весе с февраля был около 98 а сейчас около 88.каждый день делаю отжимания от пола и растягиваю ноги и всякие упражнения легкие,хожу 5 км каждый день обязательно.Принимал в феврале - марте зульбекс для желудка и затем урсосан по две капсулы на ночь и еще омега 3 норвесол это не рыбный жир а из тюленей.диета,все вареное,соки морковные ,яблочные,тыква каждый день все эти месяцы.еще делал колоноскопию в феврале марте,применив для этого эндофальк.И еще пил соду недели две пол чайной ложки на стакан воды горячей конечно же, предварительно погасив в 90 градусной воде, а также перекись водорода 10 капель на стакан воды перед едой минут за 15.где последние пять дней принимаю лецитин производства солгар по одной капсуле два раза в день во время еды

и еще выпивал бывало минералку и добавлял сорбита чайную ложку на стакан и теплым выпивал с утра натощак и лежал на правом боку с грелкой.и в феврале у меня выходил со стулом зеленый билирубин насколько я понял.были запоры в феврале и пил дюффалак по 45 мл на ночь.Может это все не в тему ,если что извините. и еще раз благодарю за ваши ответы.

Что посоветуете?

И еще пил соду недели две пол чайной ложки на стакан воды горячей конечно же, предварительно погасив в 90 градусной воде, а также перекись водорода 10 капель на стакан воды перед едой минут за 15.где последние пять дней принимаю лецитин производства солгар по одной капсуле два раза в день во время еды
Бред.

Что посоветуете?
Проверить АЛТ, АСТ.

Спасибо ,есть результаты анализов,но аст будет скорее завтра

то что было в ферале и то что сейчас

вот здесь аст

Нет оснований для противовирусной терапии в настоящее время.

спасибо вам, а через какое время и какие анализы стоит или необходимо сделать?можно ли купаться в море и загорать но не под прямыми лучами солнца конечно же.можно ли заниматься в тренажерном зале, турник ,штанга слегка совсем,бегать?стоит ли соблюдать диету,например стол номер 5?

Контроль вирусной нагрузки, АЛТ через 6 месяцев.

Здравствуйте,уважаемый Юсиф.Был на море 23 дня ,купался и сразу уходил в тень,по приезду сделал узи брюшной полости.В желчном пузыре подозрение на полип или холестериновый камень размером 0，7 на 0，5 см.Холецистита в этот раз не обнаружено насколько я понял.Врач прописал две таблетки урсосана на ночь.И пересдать анализ через месяца два.Хотел узнать ваше мнение:1)нужно ли мне принимать урсосан и достаточно ли двух капсул,ведь в аннотации пишут ,что на 25кг веса одну капсулу,а мой вес сейчас 85 кг.
2)Нужно ли мне еще что то в этой ситуации из лекарств?
В общем ,что посоветуете?

Прилагаю результаты

Результаты обследования сейчас и в феврале для сравнения

Не сказал бы, что нужно, но можно. Обычная дозировка 15 мг/кг/сутки.

а может ли с 18.02.2016 года по 08.07.2016 года образоваться полип или камень такого размера?за такой срок я имею ввиду.урсосан повышает или понижает алт и аст или не влияет на эти показатели?в течение какого срока можно принимать в моем случае урсосан и по какой схеме?
Спасибо Вам за ваши ответы

ведь сначала образовывается песок или что то мелкое совсем а тут сразу такой размер 0,5 на 0,7 см.у меня вызывает сомнения,что так может быть,чисто логически.Стоит ли перепроверить в другом месте узи прямо сейчас или подождать и сделать позже?

Ваши вопросы гастоэнтерологу очно.