гепатит С.непонятное состояние. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : гепатит С.непонятное состояние.


dinozavrik1957
12.05.2016, 14:44
Здравствуйте! Может кто сможет понять выяснить причину.болеет мама,58 лет, геп С.ген.3а 3 в. Ф4 по метавир(20 . КПа). Компенсированная .класс А-В по Чайлд Пью.Стаж гепатита неизвестен.суть в том, что мама засыпает беспробудно.на внешние раздражители реагирует плохо.команды не выполняет.плозо соображает.речь доходит до нее с опозданием. Крупный тремор рук и головы.речь спотыкается.в прошлом году было раз такое.и в этом два раза.приходит в себя после гепа-мерц капельно.АД 110-120на 70-80.сахар всегда в норме.через день - два все приходит в норму.никаких признаков не остается. Экстренно делали кт гол мозга, признаков очагового поражения нет.наши спецы не дают никакого разъяснения. Пожимает плечами.в другие дни совершенно адекватный, нормальный человек.очень надеюсь, что кто-то сможет прояснить ситуацию.сейчас на ингибиторах (софовир+даклатасвир.дженики) две недели пили рибавирин.пришлось пропустить прием в период ее засыпания и больше не принимаем.

easl
12.05.2016, 19:15
Более всего похоже на хроническую печеночную энцефалопатию, которая в различной степени, но всегда присутствует у пациентов с циррозом печени.

dinozavrik1957
12.05.2016, 19:23
Более всего похоже на хроническую печеночную энцефалопатию, которая в различной степени, но всегда присутствует у пациентов с циррозом печени.

Ой, спасибо большое за ответ.я еще плохо тут ориентируюсь.не могу файлы прикрепить.что же мне делать с этой ПЭ? Как лечить? Что предпринимать? Стоит ли снова начать прием Рибавирина? Все таки F4.какие прогнозы возможны с ПЭ? Последнее Узи не дало жидкости в животе, сказала если быть очень дотошным, то можно ее найти.внизу живота, между петлями киш-ка, где-то 3 -5 мл. Если нужно, я вручную перепишу и скину сюда все обследования.


dinozavrik1957
12.05.2016, 19:27
Учусь выкладывать скрины обследований.

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:38
Анализы незадолго до ПЭ.

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:41
Анализы


dinozavrik1957
12.05.2016, 20:43
Да что ж такое?! Не получается выложить.извините.

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:44
Еще анализы.

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:45
Еще анализы


dinozavrik1957
12.05.2016, 20:46
Теперь обследования

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:47
Обследования

dinozavrik1957
12.05.2016, 20:49
Еще обследования


dinozavrik1957
12.05.2016, 21:05
Сегодня больше не могу выложить. Превысила предел на форуме . узи брюшной полости:печень не увеличена.КВР пр.доли 15 мм. ПРИВЕТ лев.доли 45 мм. Контуры неровные, четкие.эхоген. паренх. повышена неравномерно.Звукопроводимость снижена.структура однородная.Сосуд.рисунок не изменен.Портал.вена не расширена 1 мм. ЖЕЛЧ.ПУЗ.:не увеличен.72×24 мм. Перегиб в обл.шейки.стенки утолщенны 4мм.уплотнены.ХОЛЕДОХ:не расширен 5 мм. В/печен. протоки не расшир.П/Ж ЖЕЛЕЗА:не увелич.головка25мм .тело 15.хвост 24 мм. СЕЛЕЗЕНКА:увеличена.148×50 мм. Контуры ровные четкие.эхоген-ть паренхимы обычная.структура однородная.селезен.вена расширена до 10 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:диффуз.изменегия паренх печени. Уплотнение стенок, контурная деформация желч. пуз.Диффузные изменения паренх. П/Ж железы.спленомегалия.свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено.

dinozavrik1957
12.05.2016, 21:12
Очень благодарна всем помогающим. К сожалению,не везде есть профессиональные спецы.вот и ищу на форумах помощи.благодаря форуму и узнала об анализах, обследованиях и ингибиторах.грубо говоря занимаюсь самолечением. Наш инфекционист сказала, про ингибиторы слышал, но не работала. Езжайте куда-то будь. А если нет возможности?! Умирать?! Нет уж!!! Поборюсь на сколько сил хватит.сюда меня направили с hv-info.гепатит форума.спасибо еще раз всем.и надеюсь на помощь.

dinozavrik1957
12.05.2016, 21:15
И еще...ОАК, Б/Х, ОАМ И ПЦР КОЛИЧ через 2 недели после начала терапии софодак +рибы.потом рибы отменились и пока не принимаем.


easl
13.05.2016, 14:35
В данном случае проблема не имеет виртуального решения. Необходимо наблюдение очного специалиста, имеющего опыт лечения пациентов с циррозом печени.

dinozavrik1957
13.05.2016, 14:40
Спасибо большое за ответ.постараюсь найти такого.вернусь ко второй части вопроса , можно ли возобновить прием Рибавирина? Имеет смысл?

easl
13.05.2016, 14:45
Вернусь ко второй части своего ответа: необходимо наблюдение очного специалиста, имеющего опыт лечения пациентов с циррозом печени.


dinozavrik1957
13.05.2016, 14:49
Вернусь ко второй части своего ответа: необходимо наблюдение очного специалиста, имеющего опыт лечения пациентов с циррозом печени.

Ой, извините! Я не сразу поняла.премного благодарна. :ax:

dinozavrik1957
17.05.2016, 18:31
Выкладываю R-исследование. Прокомментируйте пожалуйста.очень тревожно.