Прадакса [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Прадакса


Nazila
13.05.2016, 09:18
Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич.
у меня вопрос по гемостазу и по препарату прадакса

Пациент 53 лет.
В анамнезе перенесенные ишемические инсульты в 2010 и 2013 гг.
из остаточных явлений - правосторонняя гемианопсия.
Двигательных, чувствительных, координаторных нарушений нет.
ЭКГ на данный момент в норме. По его словам, и раньше все было нормально.

+ сахарный диабет (HbA1c - 7,5%)
+аденома простаты

он принимает препараты: Прадакса 150 х 2
диован, кардура, небивалол, норваск, нексиум.
галвусмет х 2

прадаксу назначили не в нашей стране.
почему именно прадаксу - не знаю..

пациенту проверяли тромбиновое время 2жды- его определить не удалось. АЧТВ - 44.


как контролировать дозу препарата?
нужно ли уменьшать дозу?
и как ее уменьшать?

Dr.Vad
13.05.2016, 19:05
Неопределяемое тромбиновое время и повышенное АЧТВ - обычные находки или норма при постоянном приеме прадаксы; ничего снижать не нужно, контролировать тоже - все оставляйте как есть и гемостаз больше не повторяйте.

Nazila
14.05.2016, 09:31
Большое спасибо.


Nazila
16.05.2016, 09:16
Вадим Валерьевич,


если не определяется тромбиновое время, значит не происходит образование фибрина....т.е кровь не свернется?

что будет, если, у него возникнет кровотечение (пораниться)?...

Dr.Vad
16.05.2016, 17:28
нет, ето не так - у большинства людей, получаюших гепарин для лечения тромбозов тромбиновое время не определяется; если человек поранится, то кровь будет останавливаться медленнее, как при назначении любого антикоагулянта или антиагреганта; не очень понятно, почему Вы задаете такие вопросы, и вдвойне непонятно, зачем делали коагулограмму етому пациенту, когда при приеме прадаксы гемостаз контролировать не нужно