Просмотр полной версии : Перелом шейки бедра. Нужна консультация.

Здравствуйте Уважаемые доктора форума!
о себе.
1. 46 лет
2. женский
3. рост 174 см
4. вес 67 кг.
5. менеджер
6. не курю
7. состояние здоровья среднее
8. травм в прошлом не было
9. данная проблема впервые. 04 12 2015 г. идя по улице упала. После падения с высоты собственного роста получила перелом шейки бедра (левый т-б сустав). закрытый трансцервикальный перелом левой бедренной кости с небольшим смещением отломков. Пауелс 3, Гарден 3. (из выписки)
04.12.15 г. - скелетное вытяжение за бугристость левой большеберцовой кости.
07.12.15 г. - остеосинтез винтами
снимки прилагаю:
1. сразу после перелома
2,3. спустя 3 месяца 3 недели
4,5. спустя 5 месяцев

Взгляните пожалуйста на снимки, хотелось бы узнать Ваше мнение.
каково качество остеосинтеза?
как сопоставлены отломки?
есть ли консолидация?
какую нагрузку можно давать?
на данный момент хожу на костылях чуть приступая.
заранее спасибо

каково качество остеосинтеза?
как сопоставлены отломки?
есть ли консолидация?

Все хорошо.

какую нагрузку можно давать?
на данный момент хожу на костылях чуть приступая.

Если получается лежа на спине поднять прямую ногу, то можно на 1 костыль переходить.

Добрый день Уважаемые врачи форума!
проконсультируйте пожалуйста очередные снимки.
После перелома ШБ прошло 6 месяцев и 2 недели.
Какая динамика? Какую можно давать нагрузку?

После перелома ШБ прошло 6 месяцев и 2 недели.
Какая динамика? Какую можно давать нагрузку?

Вы не пишете, что с амплитудой движений, нагрузкой. Как ходите сейчас? Два костыля, один, трость? Получается лежа поднять прямую ногу?

Благодарю Вас за быстрый ответ! Прямую ногу из положения лежа поднимаю легко. Двигается во все стороны, чуть хуже при поднятии ноги лежа на животе, и тяжело при сгибании ноги во внутрь. Стою на двух ногах, но нога все еще тяжеловата, а при отведении в сторону и возврате в исходное положение слышится щелчок, как авторучка, без боли. Дело в том, что примерно через месяц после операции, где то в январе у меня незначительно отекла ступня. Ванночки, массаж, мази, магнит немного помогают, но отек сохраняется . Как бы с усилием пальцы сгибаются, скованность есть. При переходе на один костыль, не хромаю, не западаю, но ступня отекла сильнее. Появилась боль в пятке, как раньше сразу после перелома. Наступать на всю ступню больно, только на носочки. Сделала снимки. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Что не так с ногой?

Ванночки, массаж, мази, магнит немного помогают,

Можно все это забыть.

Как бы с усилием пальцы сгибаются, скованность есть.

Про пальцы вообще не было никакой информации. Пальцы где? Кисть, стопа?

При переходе на один костыль, не хромаю, не западаю, но ступня отекла сильнее. Появилась боль в пятке, как раньше сразу после перелома.

После этого перелома шейки бедра? Каким образом выявилась боль в пятке сразу после перелома, ведь на ногу наступать было нельзя? В покое болела?

Наступать на всю ступню больно, только на носочки.

Если травмы стопы не было, и никаких повреждений там нет, то эта боль обусловлена длительным отсутствием нагрузки. Надо переходить на ходьбу с тростью. На несколько шагов - можно без дополнительной опоры.

Пальцы стопы и пятка заболели, после того как я начала делать упражнение имитация ходьбы сидя. Отечность появилась небольшая. Скованность именно в ступне. А пятка в покое как бы ныла. И если по ней постучать , то было неприятно. Повреждений стопы не было. Отсутствие нагрузки действительно длительное. Буду пытаться ходить . Спасибо за ответ!

Добрый день Уважаемые доктора!
Здравствуйте Александр Николаевич!
Обращаюсь к Вам за консультацией. После перелома шейки бедра прошло 9,5 месяцев, хожу по улице с палочкой, если убрать трость начинается хромота, дома по ровному полу без всего.Беспокоит отек голеностопа, как бы нога с усилием или с сопротивлением в голеностопе идет ,не позволяет прибавлять скорость до нормального шага.
Александр Николаевич,ВЫ говорили ,что отек -это прежде всего проявление несращения. Посмотрите пожалуйста мои снимки, помогите советом. Может быть мой отек связан со слабостью мышц? И мне нужно увеличить нагрузку,походить в спорт зал, в реабилитационный центр?
Сросся ли мой перелом?

снимки сделаны после операции через 9 месяцев и 2 недели

Посмотрите пожалуйста мои снимки, помогите советом. Может быть мой отек связан со слабостью мышц? И мне нужно увеличить нагрузку,походить в спорт зал, в реабилитационный центр?
Сросся ли мой перелом?

Перелом сросся. Торопиться с полной нагрузкой не надо. Чем дольше будете ходить с тростью, тем лучше. Кровоснабжение головки бедра еще не восстановилось, и будет еще улучшаться. Но может полностью не восстановиться.
Спортзалы и прочее - только для нагрузок, не связанных с передачей веса тела через сустав.

Уважаемые врачи форума! Alex2006mobile поздравляю Вас с Наступающим 2017 годом! Счастья, здоровья , всех благ! Пусть исполнится все загаданное!

Добрый день Уважаемые врачи форума!
Очень нужна Ваша помощь. Прошло два года после перелома шейки бедра. Хочу удалить винты. Посмотрите пожалуйста снимки .Помогите принять правильное решение.

Хочу удалить винты.

Чтобы какую проблему решить? На улучшения конкретно чего Вы рассчитываете в результате удаления?

Мои винты выстоят из кости, как бы я их ощущаю. Я не могу долго и да и вообще лежать на оперированной стороне. Когда сижу более 2 -х часов возникает дискомфорт. Хотелось бы в будущем не получить осложнений со стороны металла в организме. Удалив винты возможно я сохраню свой сустав. Улучшится кровоснабжение сустава.

Мои винты выстоят из кости, как бы я их ощущаю.

Немножко выстоит один винт.

Я не могу долго и да и вообще лежать на оперированной стороне. Когда сижу более 2 -х часов возникает дискомфорт.

Тот или иной дискомфорт после перелома шейки бедра закономерен в течение нескольких лет, безотносительно к наличию имплантатов.

Хотелось бы в будущем не получить осложнений со стороны металла в организме.

Это уже совсем надуманно.

Удалив винты возможно я сохраню свой сустав.

Наоборот, подвергнете его большему риску. С винтами риск перелома шейки бедра много ниже, поскольку она остается остается шинированной.

Улучшится кровоснабжение сустава.

Удаление никак не влияет на кровоснабжение.

Alex2006mobile, спасибо Вам! Спасибо за четкие и профессиональные ответы. Мне очень важно Ваше мнение .