Просмотр полной версии : Электроэнцефалографическое исследование у ребенка 10 лет.

Дочка родилась на 39 неделе с весом 3кг и рост50см.Апгар 6-8 б.Была на ИВЛ 3 суток.19 суток пробыла, в больнице и выписалась с диагнозом Церебральная ишемия 1 степени.Развивалась по возрасту.
В 5 лет поставили диагноз ММД с гемодинамическими нарушениями.Лечение-кортексин.Дальше был пантокальцин,нервохель,танакан,тенотен.
С 6 лет стала жаловаться на головные боли.На УЗДГ обнаружили ликвородинамические нарушения.Лечение-диакарб,аспаркам и эскузан.
В 7 лет по УЗДГ-ангиодистония смешанного типа.Диагноз-вегетативно-сосудистая дистония по смешаному типу.ЭГБН.Венозная дисгимия.Лечение-мексидол,эскузан,нейромультивит.Головные боли снимаются нурофеном.
Сейчас дочке 9 лет.После сильной головной боли была рвота.И голова прошла,дочка уснула.Давление во время головной боли было 117/74,а дочкино постоянное давление 90/60.После рвоты давление стало падать.Невролог назначила сделать ЭХО-ЭГ и ЭЭГ.И после сделанных исследований назначила Беллатаминал по 1/2 x2 р.в день- 1 месяц.
Дочка очень эмоциональная,возбудимая,неусидчивая.Проблем с поведением в школе нет,а дома очень требовательная и нервная.Особенно в мае стала раздражительной и плаксивой.
Проблем с памятью нет,стихи учит очень хорошо.Есть проблема с математикой,особенно в конце учебного года.Тему поняла,а через 2 дня по этой же теме делает кучу ошибок.
Все обследования выкладываю.И буду очень благодарна за любое объяснение и дальнейшую тактику лечения.

В ЭЭГ лента из 20 листов.Необходимы ли они все для показа Вам?

Пугают слова глубинная парксизмальная активность.Доктор объяснила это так- что происходит возбуждение коры головного мозга и может начаться эпилепсия.Лечиться ли нам беллатаминалом?

Пожалуйста,обратите на мой вопрос внимание.Очень жду ответа.

Во время записи ЭЭГ сон был? Если нет, нужен видео ЭЭГ мониторинг длительностью не менее 4 часов, сон- обязателен
Беллатаминал не нужен

А по нашим исследованиям что можно сказать?По ЭЭГ выявлены ли какие-то изменения?Просто у дочки никогда не было приступов.

По данным трёх страниц стандартной ЭЭГ ничего определенного сказать нельзя. ЭЭГ мониторинг действительно назначается для исключения эпилептических приступов.
1. Эпизоды головной боли связаны со сном? Поворот головы и глаз, подергивания в лице и руке, связанные с головной болью и рвотой отмечали? Возможно, жалобы девочки на необычные зрительные феномены: точки, шары, радуга, круги?
2. У членов семьи есть установленный диагноз Мигрень? Эпилептические приступы?

Головная боль не связана со сном.
Голова болит,если долго сидит в планшете или после активной и долгой прогулки.И реагирует на перемену погоды.
Подергивания рук и лица не было,но всегда были какие-то тики.Из последнего-запрокидывает голову назад и закрывает глаза или отводит их в бок,говорит устают глаза.
Спит хорошо,во сне не ходит,не говорит.
Основная жалоба-это не усидчивость,раздражительность,тревожность и иногда непослушание.
Никогда не жаловалась на феномены перед глазами.
Установленных диагнозов у членов семьи нет.
У мужа есть что то похожее на мигрень,но никогда не обследовался.
А можно Вам показать стандартную ЭЭГ,она на 20 листах.Может так Вы сможете сказать что то определенное.
Если есть глубинная пароксизмальная активность,значит может развиться эпилепсия?
Заранее благодарю за уделенное время и ответы.
Большое спасибо.
Просто наша невролог ушла в отпуск,вот мне и надо понимать можно ли отложить видео ЭЭГ,или нам по показаниям срочно надо делать?

Выкладывайте все, что есть. Срочности в видеоЭЭГ мониторинге я пока не вижу

Прилагаю сканы

продолжение

Еще сканы

Не помеситлось ещё 8 страниц.После ознакомления Вами,я эти удалю и довыложу оставшиеся.Заранее спасибо!

ЭЭГ мониторинг необходим для исключения эпилепсии, нарушения психического развития, связанного с эпилепсией, для исключения нарушения формирования интеллектуальных навыков.
При нарушении внимания- проконсультируйте ребёнка детским нейропсихологом. Возможно, потребуются занятия. При отсутствии эффекта от занятий -следует исключать возрастные изменения по данным ЭЭГ-мониторинга
Выкладывайте остальные кривые

Остальные кривые.

И последние.

Мнение прежнее

А конкретно по этим кривым?Есть подозрение на эпилепсию?

Извините за назойливость, но хотелось услышать Ваше мнение,именно по этим 24 страницам ЭЭГ.Очень волнуюсь.

На представленных 8 страницах патологии нет. Из вашего сообщения об эпилепсии речь не идет.
Не увидела вообще показаний для этого исследования.

Спасибо за ответ. Было 24 листа с кривыми. Нас сначала консультировала доктор AnnaMaleina,и она видела все страницы.Дождусь её ответа. Еще раз спасибо Вам за ответ.

Не нужно искать проблем, там где их нет. Патология на ЭЭГ не выявлена, дальнейшее обследование не требуется

Спасибо, ничего сама специально не ищу, если бы не невролог, которая обратила мое внимание на пароксизмальную активность.
Я правильно поняла, что если дочь тревожна,неусидчива и раздражительна,то нам к нейропсихологу?

Для начала обратитесь к нему, дальше- покажет эффект от занятий и время