KajaO
27.05.2016, 01:11
Здравствуйте, уважаемые специалисты раздела педиатрия!
Помогите, пожалуйста, разобраться и составить план обследований у ребенка.
Ребенок - мальчик 18.08.2012, родился путем КС (КС с началом схваток), при рождении 3160г 50см, 8-9 по Апгар. Закричал сразу, но через некоторое время после рождения (по словам медиков ) застонал в зачем с этим забрали в детское отделение под кислород на 2 суток.
Вскармливание грудное до 1г4м.
Вот темы по этому ребенку
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Склонен к бронхитам, которые приводят к обструкции.
Наш доктор назначает ингаляции с вентолином и гидрокортизоном или пульмикортом. В основном с обструкцией справляемся дома (частота дыхания в пределах 30-35).
Но в 17 апрель 2016 года резко ухудшилось состояние ребенка (с вечера 16.04 начались сопли на след день уже обструкция) + вялость. Ребенка госпитализировали. (С ребенком в больнице была бабушка, тк я находилась на сохранении, поэтому могу некоторые моменты упустить, заберем выписку и уточню недостающее. )
Лечение проходило так:
Внутривенно цефтриаксон, глюкоза и физ.р-р
Ингаляции с вентилином и пульмикортом.
Амбробене в 1мл раствора 3р/д
Такое лечение на протяжении 5 дней, потом отпустили домой с назначенным АБ (ормакс ) на 5 дней.
23.05.2016 ребенок вечером съел печенье, начал покашливать (говорил, что першит горло) , на следующий день поднялась температура в 10 утра 37.8, в 3 дня 38.9. Вызвали врача.
Осмотр доктора - обструкции нет, но выдох уже слегка тянет. Назначил амбробене 1мл 3 р/д, ингаляции пульмикортом 0.5+1.5 физ.р-ра 2 р/д,
нос промывать. Частота дыхания 30-33. Температура в этот день не поднималась, на следующий день 37.8 и пошла на спад, на следующей день температура 37.
26.05.2016 начался ринит - обильный. Ребенок активный (очень ) , жидкость вода, чай с молоком и чай с малиной. Кушает не очень хорошо.
До этой болезни воспринимала обструкции как особенности организма ребенка, не знала, что возможно обстпукцию вызывает аллергические реакция на что-либо. Стало страшно, чтобы в будущем не было БА.
1. Какие меры нужно предпринимать, чтобы не довести/допустить обструкцию?
2. Какие обследования надо провести, чтобы исключить аллергию?
Прочитала статью на форуме об обструктивных бронхитах
Надо ли делать ребенку ингаляции с кортикостероидами, не смотря на то, что их назначает доктор (с самого первого раза их назначения на вопрос не опасно ли, доктор мне ответил, что при ингаляции они не имеют системного действия)
По породу препарата Сингуляр, стоит ли посоветоваться с доктором о его применении?
3. Откровенной пищевой аллергии (с высыпаниями) у ребенка не замечено, но могу предположить что все таки есть аллергические реакция на что-то (в декабре 2015 ребенок начал покашливать, лор сказал что похоже на аллергическое).
Как ( кроме аллергопроб ) определить на что аллергия? Как и когда правильнее проводить аллергопробы?
4. Какие продукты питания исключить из рациона ребенка?
Спасибо!
Помогите, пожалуйста, разобраться и составить план обследований у ребенка.
Ребенок - мальчик 18.08.2012, родился путем КС (КС с началом схваток), при рождении 3160г 50см, 8-9 по Апгар. Закричал сразу, но через некоторое время после рождения (по словам медиков ) застонал в зачем с этим забрали в детское отделение под кислород на 2 суток.
Вскармливание грудное до 1г4м.
Вот темы по этому ребенку
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Склонен к бронхитам, которые приводят к обструкции.
Наш доктор назначает ингаляции с вентолином и гидрокортизоном или пульмикортом. В основном с обструкцией справляемся дома (частота дыхания в пределах 30-35).
Но в 17 апрель 2016 года резко ухудшилось состояние ребенка (с вечера 16.04 начались сопли на след день уже обструкция) + вялость. Ребенка госпитализировали. (С ребенком в больнице была бабушка, тк я находилась на сохранении, поэтому могу некоторые моменты упустить, заберем выписку и уточню недостающее. )
Лечение проходило так:
Внутривенно цефтриаксон, глюкоза и физ.р-р
Ингаляции с вентилином и пульмикортом.
Амбробене в 1мл раствора 3р/д
Такое лечение на протяжении 5 дней, потом отпустили домой с назначенным АБ (ормакс ) на 5 дней.
23.05.2016 ребенок вечером съел печенье, начал покашливать (говорил, что першит горло) , на следующий день поднялась температура в 10 утра 37.8, в 3 дня 38.9. Вызвали врача.
Осмотр доктора - обструкции нет, но выдох уже слегка тянет. Назначил амбробене 1мл 3 р/д, ингаляции пульмикортом 0.5+1.5 физ.р-ра 2 р/д,
нос промывать. Частота дыхания 30-33. Температура в этот день не поднималась, на следующий день 37.8 и пошла на спад, на следующей день температура 37.
26.05.2016 начался ринит - обильный. Ребенок активный (очень ) , жидкость вода, чай с молоком и чай с малиной. Кушает не очень хорошо.
До этой болезни воспринимала обструкции как особенности организма ребенка, не знала, что возможно обстпукцию вызывает аллергические реакция на что-либо. Стало страшно, чтобы в будущем не было БА.
1. Какие меры нужно предпринимать, чтобы не довести/допустить обструкцию?
2. Какие обследования надо провести, чтобы исключить аллергию?
Прочитала статью на форуме об обструктивных бронхитах
Надо ли делать ребенку ингаляции с кортикостероидами, не смотря на то, что их назначает доктор (с самого первого раза их назначения на вопрос не опасно ли, доктор мне ответил, что при ингаляции они не имеют системного действия)
По породу препарата Сингуляр, стоит ли посоветоваться с доктором о его применении?
3. Откровенной пищевой аллергии (с высыпаниями) у ребенка не замечено, но могу предположить что все таки есть аллергические реакция на что-то (в декабре 2015 ребенок начал покашливать, лор сказал что похоже на аллергическое).
Как ( кроме аллергопроб ) определить на что аллергия? Как и когда правильнее проводить аллергопробы?
4. Какие продукты питания исключить из рациона ребенка?
Спасибо!