Здравствуйте, уважаемые гематологи!мне 28 лет, рост 170, вес 56 кг. Двое родов: 1 естественные, 2 кесарево сечение. В общем анализе крови (из пальца) на анализаторе выявлено что гемоглобин 106, а тромбоциты 134. Все остальные результаты в норме (так сказала эндокринолог, сама я бланк анализа не видела). С детства на ногах появляются синяки и не много петехий по телу тоже давно. Предполагаю что гемоглобин может быть понижен из за того что я очень мало ем с целью похудеть (за весь день могу выпить только пару кружек чая и в большом количестве ем сладкое). Начиталась в интернете про сниженные тромбоциты и теперь в ужасе!!!! Подскажите у меня что онкология? Ранее тромбоциты были в норме (в 2014 - 196, затем 176. При второй беременности тромбоциты вроде снижались и гемоглобин перед родами был 93 ( пила тотему, потом уровень не контролировала). Пожалуйста, я вас умоляю скажите, насколько серьёзны отклонения,?я места себе не нахожу
Dr.Vad
01.06.2016, 15:52
нет у Вас белковое голодание и скорее всего дефицит железа, повторите ОАК в серт. лаборатории и результат выложите здесь; если осознанно наступаете на грабли, нет никакой необходимости искать причины головной боли
MorozovaKsen
01.06.2016, 16:06
Спасибо Вадим Валерьевич! Сегодня пересдала анализ в Инвитро: сдала клинич анализ крови, железо и ферритин. Также начала принимать тотему, подскажите в какой дозировке её пить
Dr.Vad
01.06.2016, 16:57
тотема не самый лучший препарат для лечения ЖДА, тардиферон предпочтительнее, также необходимо мясное питание не менее 100-150 гр мяса или птицы в день
MorozovaKsen
01.06.2016, 17:56
Спасибо вам огромное! Извините за навязчивость, а если в пересланном анализе тромбоциты тоже будут понижены - это сильно страшно?
Dr.Vad
01.06.2016, 19:01
Вы голодаете - из чего по-Вашему должны создаваться/обновляться тромбоциты??? У людей с анорексией костный мозг атрофируется и замешается жировой тканью, если у Вас такое произойдет - ничего страшного: насильное кормление через трубку и пересадка костного мозга Вас спасут. Анорексию лечат пси-специалисты, навязчивые страхи - тоже, в разделе гематология заочная пси-помошь НЕ предполагается.
MorozovaKsen
02.06.2016, 11:30
Вадим Валерьевич! Мне пришли результаты анализов: клинический анализ крови не получился так как в материале обнаружен сгусток крови, железо 9,4, (норма от 9 до 30), ферритин 11 (норма 10-130). У меня есть железодефицитная анемия или нет?
Dr.Vad
02.06.2016, 15:16
ферритин менее 40 и низковатое железо говорять о железодефиците
MorozovaKsen
02.06.2016, 15:18
Большое вам спасибо! Сегодня начну приём тардиферона. Вадим Валерьевич, а витамин С надо принимать? И дозировку тардиферона пожалуйста подскажите.
Dr.Vad
02.06.2016, 15:32
есле его мало в рационе, то желательно;
достаточно одной таблетки, просто курс должен быть не менее 3-4 мес.
Скажите, пожалуйста, насколько серьёзны отклонения? Очень пугают повышенные лимфоциты, моноциты и базофилы. Может ли это быть из-за железодефицитной анемии?
Dr.Vad
04.06.2016, 17:12
все что знал - уже сказал выше, следуюший ОАК поместите через 2.5-3 мес. на фоне приема тардиферона, психотерапия на окологематологические тематики в разделе не предусмотрена
MorozovaKsen
31.08.2016, 09:35
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Три месяца принимала ферретаб и тотему (тардиферон не подошел: от него была диарея, рвота и боли в животе).
Пересдала клинический анализ крови, железо и ферритин:
Железо: было 9.48 стало 16.92
Ферритин:был 11, стал 25
Гематокрит 41.7%
Гемоглобин: был 10.7 г/дл стал 13.6 г/дл (норма 11.7-15.5)
Эритроциты 5.14 млн/мкл (норма 3.8 -5.10)
MCV 81.1 (норма 81-100)
RDW 15.1 (норма 11.6-14.8)
MCH 26.5 (норма 27-34)
MCHC 32.6 (норма 32-36)
Тромбоциты 187
Лейкоциты 4.40 (норма 4.5-11)
Нейтрофилы общ число 40.2% (При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
Лимфоциты 47.7% (норма 19-37)
Моноциты 9.8%
Эозинофилы 1.4%
Базофилы 0.9%
Нейтрофилы абс. 1.77 (норма 1.56 - 6.13)
Лимфоциты абс. 2.10 (норма 1.18-3.74)
Моноциты абс. 0.43 (0.20-0.95)
Эозинофилы абс. 0.06 (норма 0.00 - 0.70)
Базофилы абс. 0.04 (норма 0.00-0.20)
СОЭ по Вестергрену 2 мм/ч (норма меньше 20).
Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста:
1. Следует ли дальше продолжать прием препаратов железа? Сейчас чувствую себя хорошо, единственное волосы сильно выпадают.
2. Почему повышенны эритроциты?
3. Стоит ли переживать что повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы и лейкоциты? Или раз абсолютные значения в норме, то на процентные значения не стоит обращать внимание?
Заранее огромное спасибо!
Dr.Vad
31.08.2016, 15:38
1. продолжать пока ферритин не станет более 40;
2. норм. врем. реакция на лечение;
3.раз абсолютные значения в норме, то на процентные значения не стоит обращать внимание
MorozovaKsen
31.08.2016, 15:41
Большое спасибо! Ещё один вопрос: норма лейкоцитов от 4 или как указано на бланке от 4,5? (У меня 4,4)