Длительный сухой кашель у ребёнка 5 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Длительный сухой кашель у ребёнка 5 лет


Optimistic
06.06.2016, 15:41
Здравствуйте!
Очень надеюсь на совет, мы уже, если честно, отчаялись.
Дочка 5лет, кашляет уже пол-года. Атопик с рождения.
За это время мы прошли разных врачей и разное лечение, но ничего не помогло. 3 лор-врача, 2 педиатра, 2 аллерголога-пульмонолога, 1 невролог.
Каждый врач назначает своё лечение, анализы. Затем отправляет к другому врачу и говорит, что это не по его части.
Немного опишу анамнез, извиняюсь за количество слов, но я не знаю, что в итоге окажется важным.
Длительное сухое подкашливание - более 6 месяцев
Периоды покоя и усиления (максимум 1 неделя без кашля)
Шмыганье носом (реже в два раза, чем подкашливания)
Иногда осипший голос
Ребёнок говорит, что ей что-то там мешает
Ослабление кашля на улице
Усиления кашля в машине, в помещениях, во время просмотра телевизора и планшета
Кашель как резкий сухой короткий толчок, во время обострения каждые 5-10 секунд в течение всего дня
Во время засыпания обострение - каждую секунду.
Во время ночного сна очень редкое подкашливание, чаще всего отсутствует

Диагностика (все результаты прилагаю к сообщению):
- Посев из гортани и носа (обнаружился стафилокок и грибок)
- общий анализ крови в динамике (говорят, что хорошие)
- анализы на различные группы аллергенов (аллергенов не выявлено, хотя ребёнок атопик с рождения)
- анализы на вирусы инфекции (ничего не обнаружено)
- анализы на паразитов: сдавали и кровь из вены и кал (собирали в течение 3 дней по схеме) - не обнаружено
Лечение, в общей сложности за всё это время перепробовали разное:
- лор: назонекс, сложные капли, инглаляции флуимуцилом, лазолваном, физраствором, лизобакт, полоскание горла, постоянное орошение носа аквамарисом
- аллерголог: зиртек, ксизал, супрастин
- педиатр: сингуляр, сложные капли, ингаляции лазолваном
- невролог: пандогам, глицин, тенотен детский

Огромное спасибо тем, кто откликнется... вокруг все шарахаются от ребёнка, как будто она заразна.. она сама уже устала..

Optimistic
07.06.2016, 22:16
Пожалуйста, не проходите мимо, у кого-нибудь есть соображения в нашу сторону...?

Сегодня вечером сделали рентген.
Заключение: Р-картина бронхита. Лёгочный рисунок сгущён и усилен в медиальных отделах за счёт инстернационального компонента. Корни лёгких уплотнены, мало струтурные, левый расширен. Купол дифрагмы ровный, четкий, латеральные синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей.

Педиатр тут же назначила антибиотики на неделю - супракс.

На моё возражение, что всё же кашель сухой поверхностный в течение полу-года, что анализы все отличные, что никаких хрипов при прослушивании и в помине нет, врач сказала, что мол пропейте, хуже не будет, а вдруг кашель пройдёт...

Также посоветовала пропить пирантел от лямблий (вопреки чистым анализам), а также маалокс (а вдруг рефлюкс) и продолжать тенотен...

Mikled
07.06.2016, 22:27
Ингаляции с бронхолитиками помогают? Хотя бы временно? А вообще то описываемый характер кашля смахивает на невротический. Но это диагноз исключения. Р. Манту?


Optimistic
07.06.2016, 22:30
Ингаляции с бронхолитиками помогают? Хотя бы временно? А вообще то описываемый характер кашля смахивает на невротический. Но это диагноз исключения. Р. Манту?
Ингаляции не помогают, пили долго пантогам, фенибут, тенотен - по нулям.
Манту не было

Rina_81
07.06.2016, 22:30
Вам нужен правильный очный врач. В Москве есть такие. На форуме много специалистов москвичей. Пока все что вы перечислили не позволяет отнести ваших очных консультантов к критерию "правильный".

Optimistic
07.06.2016, 22:56
Вам нужен правильный очный врач. В Москве есть такие. На форуме много специалистов москвичей. Пока все что вы перечислили не позволяет отнести ваших очных консультантов к критерию "правильный".

а какой именно врач? из какой области?


Optimistic
10.06.2016, 21:50
Вчера ездили к пульмонологу, показывали рентген, делали ФВД - всё у неё отлично, по всем параметрам.

Сегодня пришли ещё одни анализы на микоплазму:
Микоплазма пневмно IgG 1.47 (норма меньше 0.8)

Позвонила пульмонологу, она как-то не очень уверена сказала, ну пропейте клацид недельку.

Читаю тут на форуме, что повышение этого титра не повод для АБ, что же мне делать? Посоветуйте кто-нибудь...