Добрый вечер очень нужен совет опытного врача болею гепатитом В +Д, сдовал анализы не давно гепатит В днк обнаружено , количество вируса 3,7-10*2 степени,количество HBs Ag 249,50 , печеночные пробы все анализы в норме , гепатит Д вирус 0 количество 0,РНК не обнаружено, анти тела суммарные гепатиту Д положительно,фиброз 3 степени по фиброскану,HBe не обнаружено, анти HBs -2 ,беспокоит правый бок как будто режут такое ощущение,советуют пегасис 180,рост 178 вес 82 кг ,с 2014 года рнк не обнаружено,
Нужен совет ,что делать фиброз 3 ,заранее спасибо
Очень большие проблемы с пищеварением испытываю , УЗ внутренних органов показал признаки дифузных изменений печени ,бинарного сладжа в желчном пузыре,увеличение головки и дифузных изменений поджелудочной железы,увеличение селезенки.
Гастроскопия показала хронический гастродуоденит с наличием хронических эрозий в антральном отделе желудка ,ДПК,ассоциированный сHP,с тадии обострения . хронический панкреатит,стадия ремиссии . Лечение прописали делал рабезол париет 20 мг два раза в день , 7 дней далее один раз 3 недели . Препараты висмут денол 3 раза 1 капсулы месяц ,пробиотик пробиол 3 раза в день месяц
Фибраскан недавный фиброз 3
И еще гепатит В anti-HBV cor lgM положительно .геп В anti-HBV cor сумм. Положительно! anti-HBe положительно!!anti-HBS - 2 !!!
В общем все все печеночные в норме !!! Заранее спасибо !!! Волнуюсь из-за фиброза 3 !!
alik478
19.06.2016, 21:05
Я знаю, что на этом форуме консультация через 3-х лиц не ведется, но по просьбе Алика, я просто внесу здесь информацию с его анализами - просто человек не силен в компьютерах и с трудом разбирается в вирусных гепатитах.
И та информация по гепатитам, которую он дает, не на 100% точна.
Вот ссылка на сторонний форум больных вирусными гепатитами с его темой, на котором Алик зарегистрирован с 2013 года, т.е. он лично сильно заинтересован разобраться в своей болезни.
[ссылка удалена]
Еще раз извините за нарушения правил форума и пожалуйста скройте это сообщение после прочтения или удалите ссылку на сторонний ресурс.
alik478
19.06.2016, 21:06
Вот его анализы
"Мужчина, 32 года, рост 179 см, вес 83 кг.
Узнал про болезнь 15.01.2013 , в то время по анализам показывало, что гепатит Д рнк обнаружено (качественный анализ), с 2014 года и по настоящее время РНК не обнаруживается. Антитела к дельте положительные.
ДНК HBV качественный - не обнаружено (Гемотест от 29/10/15)
ДНК HBV количественный - 76 ME/мл (Гемотест от 09/02/16)
HBs Ag количество 249.50 ме/мл
HBeAg отрицательный. anti-HBe отрицательный.
АФП 1,29
Биохимия (АЛТ) в норме.
Гемокротин (Ht)49.53 норма 39-49.
средняя концентрация гемоглобина 315,10 норма 320-370.р
распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 10,6 норма 12-13,6.
вот единственное из всего что не так а так все существующие ализы в норме
Заключение УЗИ - признаки дифузных изменений печени ,билиарального сладжа в желчном пузыре,увеличение головки и дифузных изменений поджелудочной железы ,увеличение селезенки (фото прилагается.)
Фиброз - F3, F3-F4, F3 - в разные годы, первые два датчик M, последний - датчик XL (фото прилагаются).
Сканы анализов крови, фиброскана /за разные периоды/ и УЗИ
Маркеры гепатитов
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Фиброскан
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Патоморфологическое исследование
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Беспокоит правый бок ,чувствую увеличение печени, ноет постоянно,вздутие,отрыжки,тяжесть проявляется.
Вопросы:
1) Хотелось бы услышать Вашу рекомендацию - начинать ПВТ или наблюдать
2) Если начинать ПВТ, то чем - пегелированные интерфероны или виреад/бараклюд
3) Если наблюдать - то какие показатели и с какой периодичностью мониторить, какие дополнительные обследования необходимо пройти.
Спасибо.
easl
21.06.2016, 18:34
С учетом высокого фиброза, отсутствия РНК HDV с 2014 г. результате лечения интерфероном, я назначил бы тенофовир с контролем всех показателей в динамике.
Длительность - индивидуально и с учетом результатов.
Но, это все должно проводиться под наблюдением очного врача.
alik478
21.06.2016, 22:30
Добрый вечер спасибо большое ,за то что нашли время ответить мне , дело в том что я ничем не лечился , гепатит Д сам ушел ,один врач мне посоветовали пегасис на 48 недель, другой тенофлвир тоже на год ,другой вообще Амециклин по-моему даже не помню, мнения разделились , поэтому очень важно ваше мнение, заранее спасибо.
alik478
21.06.2016, 22:44
Амиксин я извиняюсь ,хотел написать амиксин написал Амециклин ,я думал начать самого простого амиксином курс для профилактики,но очень важно ваше мнение,выбором препата
easl
21.06.2016, 23:39
Давайте не нарушать формат форума.
Пациент регистрируется и решает свои вопросы сам.
alik478
22.06.2016, 10:49
Первое и последнее сообщения писал я пацеэнт , зарегистрировался сам ,тему тоже создал лично сам, просто два три сообщения писали за меня по моей просьбе тем что не хватает компьютерных знаний, есть ли смысл попробовать пегасис,?или тенофовир ,или амиксин?
easl
22.06.2016, 14:28
Смысл есть только в тенофовире.
При желании можете приехать в Баку со всеми документами, обсудим.
alik478
22.06.2016, 15:26
Военным не делают загран паспорт, а так можно было бы приехать,вам спасибо большое , как я понял амиксин не вариант ,смысл только тенофовир,еще раз спасибо,ч чуть не начал амиксином купил даже его, так как лечащий врач сама предложила у нее же купил ,