Просмотр полной версии : Раны на щеке

Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень надеюсь на вашу помощь, хоть ребенок третий, сталкиваюсь с этой проблемой впервые. Девочке 5 с половиной месяцев, родилась естественным путем в 40 с половиной недель, по апгар 8/9, вес 4100 , рост 55 см, во время беременности у меня был пиелонефрит, и я проходила 3 курса антибиотиков, сейчас дочь полность на ГВ. Так как долечиваю пиелонефрит, 3 надели назад прокололи мне цефтриаксон. Неделю назад мы были в отпуске на море, я расслабилась и кушала все что хотела и самое главное пила газированные напитки ( лимонады, много мороженого ). У дочери на щеках сначала появились 2 прыщика, потом они как то переросли прям в ранки, сегодня заметила что еще один новый появился. Они мокрые. Старые уже с корочкой. Температуры не было. Поведение обычное.
Фото прилагаю

Сегодня вернулись домой, позвонила врачу, наш врач в отпуске. Будет на след неделе.
Вопросы:
1. На что это похоже?
2. Чем можно мазать, как ухаживать пока не попаду к врачу?
3. В чем может быть причина их появления? Чтобы ее исключить

Заранее благодарю

Пиодермия. Не мочить.
Показаны мази с антибиотиком.

Спасибо большое, купила фукорцин. А какую мазь с антибиотиком посоветуете, ребенку 5,5 месяцев.

Мажу старые ранки фукорцином. Они покрываются корочкой и кроме одной все благополучно отпали. Но вчера появились на ручке 3 штуки. Сначала думала комар укусил, но сегодня поняла что нет, они наполнились как бы жидкостью. Как вообще протекает пиодермия? Как понять что идёт к выздоровлению? Мы думали что уже выздоровели, осталось отпасть одной корочке на голове. А они на ручке появились и одна на плечике. Как понять когда необходим антибиотик вовнутрь ?

Это может сказать очный доктор, если процесс распространен.
Мазь бактробан, банеоцин. Не мочите.

У нас вот уже несколько дней нет новых высыпаний. Там где образовывались корочки- они уже отвалились. Остались практически незаметные три пятнышка, на ощупь там ещё есть бугорки ( прыщики).
Можно ли купать малышку уже? Лето... Жара... Тяжело ей без купания.

Добрый день, уважаемая Любовь Сергеевна! 5 числа искупали малышку ( так как старые высыпания поджили, новых несколько дней не было, корочки отвалились ). И вот вчера утром (8 числа ) заметила новые прыщики ( похоже как будто комары покусали), но сегодня они с маленькими пузырьками. Неужели опять все заново???? Может это быть связано что рано искупали??? И сколько дней можно использовать бактробан? Получается опять придется им мазать. Антибиотика внутрь пока избегали, но вот если это новые очаги, то задумываюсь уже чтоб начать давать ребенку. И еще вопрос: когда эти прыщики самые заразные? Пока в них жидкость?

Здравствуйте, уже месяц как не можем избавиться от этой пиодермии. Педиатор приписала аугментации 2 раза в день 10 дней. Боюсь что для малышки это будет мучением так долго принимать лекарство. В интернете читаю что в основном макропен прописывают на 5 дней. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше в нашем случае? Все таки аугментин или можно макропен? Очень жду ответа. Жаль малышку

Принимайте аугментин 7 дней.

Спасибо большое, будем принимать. Помогите рассчитать дозировку. Наш педиатр написал вот так: аугментин по весу 2 раза в день ( 45 мг/кг/сут) 10 дней. Вес малышки 9700.

Я так понимаю можно по 4 мл 3 раза в день ( купила аугментин 125 мг)

Неправильно у вас получилось. И дозировка неудобная. Возьмите аугментин 400 по 3 мл 2 раза в день.

Хорошо, спасибо большое

Сегодня начали пить антибиотики. Вчера сдали кровь. Сейчас получили результат. Он меня Озадачил. СОЭ в норме, железо нормпльное. Но в 2 раза повышено эозинофилы, и тромбоциты. О чем это говорит? Ребенку 6,5 месяцев.1) Может поэтому у нее насморк постоянный без видимой причины? Что делать? Как понять еа что аллергия? Мв на ГВ, и у нее всегда практически были маленький шершавые участки на коже. 2) о чем говорят повышенные тромбоциты?

Прилагаю анализ крови

Помогите пожалуйста, 30 числа мы начали антибиотикотерапию, почему то у меня в голове отложилось что аугментин 400 по 3 мл 3 РАЗА!!!! в сутки. Я так давала. Сегодня 6 сутки так даю. Сейчас перечитала форум и увидела что 2 РАЗА!!!! в сутки. Ребенок 9700 весит. Получается большая передозировка???? Что делать завтра? Вообще отменить? Или сдвинуть по времени? Чем это опасно? Сижу плачу ночью. Не знаю что делать теперь. Показалось что ребенок немного горячий, померила температуру 37,3. Это может быть из за такой дозы антибиотика. Помогите пожалуйста. Наш педиатр в отпуске до 5 сентября. Куда бежать- не знаю

Помогите пожалуйста!!!!! 23 августа мы начали антибиотикотерапию. У меня в голове что то перевернулось и я давала аугментин 400 по 3 мл ( 3 РАЗА!!!!! в сутки), вместо 2 раз. Я сейчас посмотрела внимательно надо было 2 раза!!!! Теперь вот ночь не сплю, переживаю. Что теперь делать? Это были ударные дозы? Ребенок 9700 весит. Теперь отменить препарат? Или перенести прием? Это считается передозировкой? И как может влиять на организм? У малышки поднялась сейчас температура 37,4. Это может быть связано?

Не переживайте. Получилась дозировка как при отите или пневмонии, не страшно. Как кожа?

Фууууух.... Я только сейчас выдохнула. Так винила себя. Все таки нагрузка на органы наверное. Вот утром маленькие розовые точки появились на животике в основном не очень много. Вразброс.

Антибиотик продолжать 2 р в день по 3 мл? Нам осталось еще 3 раза его принять, и будет 7 дней как раз.

Да. Заканчивайте курс.

Спасибо большое, что отвечаете. Сегодня последний день (седьмой) антибиотикотерапии (аугментин 400). Утром увидела на лице еще 2 красных пятнышка маленьких, как будто укусил комар. Сейчас они чуть больше, и всем своим видом напоминают то из чего образовываются эти ранки. Уже должно было перестать на 7 день? Антибиотик не помог? Или еще рано делать выводы?

Пока рано. Наблюдайте.

Спасибо вам большое что отвечаете, помогаете, ободряете)

Сегодня первый день без антибиотика. На спинке и ножке заметила по одному красному пятнышку, которые перерастают в эти пузырьки. В субботу записалась к дерматологу. Сил уже нет, полтора месяца боремся с этим. Странно что никто не заболел из семьи, ни муж, ни я, ни дети. Может это что то другое?
К дерматологу хочется идти подготовленной. Приём не дешевый. Скажите, пожалуйста, на что обратить внимание врача? Может попросить какой то анализ конкретный, если он сам не назначит?

Сделайте фото, я попробую дерматологов пригласить в тему.

Сегодняшние фото:

Это уже с подсохшей корочкой

Сейчас в основном все на лице ранки

Это одна из свежих ранок

Вот сейчас обнаружила ещё 2 пятнышка красных на голове, обычно из таких пятен и появляются пузырьки.

Надо очно смотреть на эти высыпания,чтобы оценить что это, а пока продолжайте наружное лечение.

Спасибо, да буду продолжать все делать. В субботу идем очно к дерматологу. Сейчас в складке позади ножки где коленка с одной ноги прям покраснения, красные бороздки. И на ножках есть немного шершавых пятнышек. Они в принципе были у нее давно. Не беспокоили. Может ли это быть проявлением атопического дерматита ( эти пятнышки)? И в складке под коленкой ( красные борозды) это тоже?

С перепугу помазала фукорцином. Кожа там как будто лопнула но есть и маленькие прыщички

Сейчас только от дерматолога. Диагноз: атопический дерматит. Пиодермия, остаточные явления. Рекомендации:
1) диета маме с пониженным содержанием углеводов
2) зиртек по 5 капель 7 дней
3) кипферон 10 дней по 1 свече
4) фукорцин продолжать
5) на корочки эритромициновая мазь 1 р в день
6) мыть в отваре лаврового листа
7)протирать складки ( паховые) мирамистином ( у нас там опрелость после антибиотика появилась
8) смазывать складки циндолом
Доктор сказал, что у деток с атопическим дерматитом течение пиодермии затяжное бывает и упорное. Вопрос такой: менять ли мазь банеоцин на эритромициновую? И есть ли смысл в свечах кипферон? Он прям делал упор на них. Что они должны помочь иммунитету побороть инфекцию

Кипферон не нужен. Мазь менять не нужно.

Только лавровый лист не надо!
В складки циндол использовать можно.

Спасибо, кипферон и не покупала, лавровый лист не буду.
Дерматолог сказал также сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, чтобы понять есть ли истинный атопический дерматит. Сказал что у таких деток пиодермия протекает упорно и затягивается. Есть ли смысл сдавать этот анализ? И меняется ли лечение пиодермии у деток с АД?

Сдавать не нужно. Лечение вы получаете. При АД очень важно использование эммолентов, но не на очаги, где инфицирование.

Я про атопический дерматит только стала все изучать. Никогда не сталкивалась. Эммоленты это что то специальное? Или ими могут быть просто увлажняющие детские крема? Мазать малышку всегда? Все тело? Вот у нас на ножках и на бедрышке есть сухие пятнышки, они не беспокоят, просто на ощупь чувствуется сухость. Их мазать кремами увлажняющими? Они могут полностью пройти?

Различается ли как то АД по степеням? Есть легкая степень например? АД чаще проходит, или остается и дает осложнения БА?

Чаще с возрастом проявления АД исчезают. Увлажнение-бепантен, эмолиум, топикрем...подбираете по комфорту. Вот эти сухие пятнышки и мазать.

Здравствуйте, у малышки теперь второй день температура. Днем37,3-37,5. Ночью 38 была. Малышка беспокойная. Как понять это от пиодермии или вирус, может зубы?

Не от пиодермии.

Снова к вам, уважаемые врачи. Пиодермия стала распространяться: весь лоб высыпало, сзади головы на волосистой части, вчера высыпало обе кисти рук. Я уже не знаю что делать???? Белье и одежду меняю каждый день, прижигаю фукорцином, мажу банеоцином. Такое впечатление что этим высыпаниям все равно, старые подлечиваются конечно, а новые появляются. Боремся с 11 июля. Уже 2 месяца почти.

Сегодня были у ещё одного дерматолога. Сказала что не видит пиодермии как таковой, есть аллергические высыпания которые инфицируются постоянно. Сказала сдать анализы на глисты, иммуноглобулин Е, дисбактериоз. Похожи ли эти пузырьки на аллергию? Я сижу на гипоаллергенной диете, ребёнок есть гипоаллергенную рисовую кашу плюс яблочное или грушевое пюре. Пузырьки наполнены желтым гноем это видно, разве может так аллергия проявляться? Хотя эозинофилы конечно в крови 9

Добрый вечер, вчера были у еще одного доктора, педиатр. Он очень досконально расспросил меня о беременности, родах, наследственности. Осмотрел малышку и сказал , что пиодермии нет, это аллергическая реакция. Разрешил купать. Малышке зиртек и полисорб, мне- диету гипоаллергенную: гречка, кабачки, индейка, нутрия, кролик, овсянка, кукурузная крупа, зеленые яблоки и зеленые груши. Когда узнал, что в 1,5 месяца ребенку ввели смесь Nan ( я попала в больницу на 3 недели) и у малышки высыпали все щеки,- предположил реакцию на коровий белок. Сегодня уже 2 дня питаюсь как сказал доктор, но малышку продолжает высыпать, прыщики переходят на тело, и покраснели щечки.
Вопросы:
1) может наш случай быть аллергией?
2) с чего начать вычислять аллерген? Лучше исключить сразу все гипотетические аллергены из питания? А потом расширять рацион?
3) как долго сидеть на диете, чтоб увидеть результат?
4) ребенок кушает сейчас безмолочную низкоаллергенную рисовую кашу Bebi и туда добавляю пюре гербер из яблок или из груш.
Еще даем огурец через ниблер и картошечку с кабачком. Лучше все отменить пока?
Ребенка все тяжелее накормить грудным молоком, пошел восьмой месяц.
5) чем можно мазать щеки? Чтобы помочь? Они не шершавые, просто на них маленькие прыщика и несколько таких красноватых пятен, на которые я думала что это пиодермия

1. Может.
2. Да. Исключить, потом вводить , вести пищевой дневник.
3. Не менее 2 х недель.
4. Кашу и кабачок можно оставить.
5. Попробуйте бепантен или какой либо увлажняющий крем, но смотрите за динамикой высыпаний и пишите.

Спасибо. Диету соблюдаю. Сегодня 2 новых высыпания появилось. Как понять на что? Когда проявляется реакция?. Если я утром сегодня что то съела аллергенное, когда ожидать у ребенка реакцию?

В течение трёх дней реакция может быть.

Добрый вечер! Мы были позавчера у детского аллерголога. Врач подтвердил что у нас аллергическая реакция. Меня снова " посадили" на диету. Малышке вводить прикорм по определенной схеме.
Вопрос вот в чем: у дочки с периодичностью 2-3 дня появляется 1-2 красных пятнышка, которые потом напоминают прыщик. Слава Богу, уже нет прыщиков, как казалось, с гноем желтым. Прикорм вводить все равно? И наблюдать? Если по 1-2 прыщика будет и дальше появляться, продолжать введение прикорма?

Вводить. И наблюдать.

Хорошо, вчера мы должны были дать малышке 1 чайную ложку картошечки, разбавленной бульоном, на котором она сварена была. Но малышка так рот открывала, что съела примерно грамм 50. Это было в часа 4 вечера. Уже ночью я увидела прыщиков 5-6 и одно красное пятнышко на щечке, я его помазала детским кремом, утром его не было уже. Остались прыщики в основном на лбу и под щечкой. Сегодня давать картошку? Просто думаю что это могло и не из за нее быть,.так как утром я съела сырники, хотя я давно отказалась от творога и муки.

Надо ещё понаблюдать. Сегодня дайте и посмотрите.

Хорошо. Будем наблюдать. Сегодня еще получили анализ кала. Я читала на форуме про отношение к дисбактериозу, го там в анализе как раз таки стафилококк вроде не высеялся, но есть другие бактерии. А малышка сейчас по 2-3 дня в туалет не ходит. Может это как то связано? И живот у нее часто урчит во время кормления. Прикрепляю результат анализа.

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Накопилось несколько вопросов.
1) Дочке исполнилось 8 месяцев. Я соблюдаю диету, но периодически срываюсь, то курицу поем, то булочку. Малышкина кожа очистилась но периодически 2-3 красных пятнышка- прыщика появляется. За несколько дней проходят. Это допустимо? Сильно ли я мешаю ребенку "перерасти" аллергическую реакцию? Хочется понять механизм? Если через меня ( так как грудное вскармливание) поступают периодически аллергены, сможет ли у ребенка спокойно дозревать ЖКТ?
2) у дочки на гениталиях и в боковых складках давно появились прыщики красные, потом они вроде почти прошли, но краснота никуда не делась. Кожа там облезла, а сейчас смотрю как будто стало хуже в складках. Мажем цинковой мазью и банеоцином порошком.
Когда мы были у дерматолога аллерголога, он сказал что это контактный дерматит. Как еще лечить можно? Надо сушить продолжать?
Фото прилагаю

Вот еще фото. Краснота такая есть еще в одной складочке на ноге

Банеоцин не нужен. Бепантен можно и цинковую мазь.

Спасибо. А что еще можно добавить в рацион ребенка? Сейчас 8 месяцев, кушает: кукурузную кашу на моем молоке, гречневую кашку, огурец, грушу, кабачки, картофель. Можно ли баклажаны? Тыкву?

Тыкву можно. Морковь, цветную капусту и брокколи. Баклажаны грубоваты на мой взгляд.

И где мясо?

Скажите, пожалуйста, стоит ли делать ребенку прик тест. Как вы к нему относитесь в этом возрасте?

Уважаемая Елена Владимировна! Помогите, пожалуйста, разобраться с еще одним дочкиным вопросом. Дня 4 назад я услышала когда ребенок засыпал несколько сухих покашливаний. Днем она кашляла раза 2, не больше. Кашляет только когда ложится спать, засыпает и сразу почти начинает кашлять. Но позавчера вечером я услышала нотки лающего кашля, испугалась что ночь впереди и может быть приступ лающего кашля, позвонила врачу, она сказала подышать пульмикортом. Мв так и сделали. И ночью она кашляла только когда уснула и под утро, но не страшным каким то кашлем. Вчера я весь день делала ингаляции с физраствором. А под утро у нее был немного лающий кашель и потом она тяжело дышала. Громко именно выдыхала. Соплей нет видимых. Нос не заложен. Вопроса два: 1. Продолжать пульмикорт пока не пройдет этот кашель? ( врача я сегодня вызвала, но важно знать ваше мнение) 2) что это может быть за кашель? Страшно даже писать эти слова, но ... как исключить астму?

Это не астма, это ларингит. Пульмикорт можно, пока не уйдет осиплость и лающий кашель. Чаще всего это 2-3 дня занимает.

Добрый день, у малышки третий день маленькая температура в основном по ночам 37,1-37,2. Сегодня заметила из уха вытекает что то, предполагаю что гной, едем сейчас к лору. Скажите пожалуйста можно ли лечить это состояние местно, без приема антибиотиков вовнутрь? Или это индивидуально? Уверена врач пропишет сразу антибиотики.

Были у врача Лора. Диагноз острый гнойный средний отит. Доктор выписал нам амоксиклав 200 мг в сутки в 2 приема, но амоксиклав есть же в коробках по 125 мг и по 250. Мы купили 250 мг+62,5 мг/5 мл. Сколько мл давать ребенку? Она весит 10 кг 300 г. Очень жду ответа!!!

По 5.5 мл 3 раза в день.
Удобнее аугментин 400. 5 мл 2 раза в день.

1)Мы в конце августа давали ей аугментин 400 из за пиодермии. Ничего что за такой короткий период второй раз она будет принимать один и тот же антибиотик?
2) а что по щечкам? Они 2 дня назад стали красными и шершавыми. Достаточно мазать бепантеном? И могло это обостриться из за болезни, которую дочка сейчас переносит ( сопли, кашель, гнойный отит)??? Или искать все таки связь с моей диетой?

И еще вопросы появились:
3) лор выписал капли в ухо ( делать самим смесь диоксидина и гидрокортизона ) я читала что при перфорации нельзя? Так мне капать их или лучше не стоит? Получилось что вчера я их закапала и сегодня((
4) ребенок эти дни рвет 2 раза примерно, вроде ест прикорм, но через время рвет. Это из за отита? Какая тактика, покормить пока грудным молоком? Избегать прикорма?

1. Ничего
2. Мажьте. Пока не надо искать.
3. Не капать.
4. Кашу можно. И гв.

Еще ответьте пожалуйста как быть в случаях когда ребенок вырывает через полтора часа после приема антибиотика? Не могу понять мы лечимся или нет, она 2 раза вырывала примерно через 1,5 часа после антибиотика.

Сегодня весь день принимаем амоксиклав. Завтра хотим перейти на аугментин 400, какую дозировку принимать? Ребенку почти 9 месяцев. Вес 10 кг 200 г.

Обычно за 2 часа всасывается препарат уже.
5 мл 2 раза в день.

Добрый день, опять к вам обращаюсь в растерянности. После пролеченного отита сопли до сих пор так и не закончились. Получается они у ребенка с 16 октября, то есть уже больше месяца. Ничем не лечила, увлажняла аквамарисом. Они текут итак рекой. По утрам зеленые, потом чище становятся. Ребенку причиняют много неудобства, не может брать грудь. И ночью сон очень беспокойный. Приехали к лору, он посмотрел и сказал нос чистый- ничего не вижу. Что же это за сопли такие? Как их лечить? Что исключить надо из диагнозов?

Были у лор врача. Выписали капать в носик аквамарис, через 10 минут виброцил по 1 капле, и еще через 10 какие то капли с антибиотиком. Мне опять напомнила про строгую гипоаллергенную диету.

Я несколько месяцев сидела на гипоаллергенной диете. Высыпания у дочки прекратились. Диету я держала не совсем строго, и у малышки периодически появлялись и быстро пропадали красные пятна на коже. Но недавно я расслабилась и подумала что мы переросли аллергию ( нам 10 мес), и стала кушать то что давно не кушала и у ребенка на ножке появилось какое то красное сухое пятно. Мажу бепантеном. Не помогает. То похоже на проявление АД и чем можно помазать? С чего начать?

Доброго времени суток! Я все это время соблюдала гипоаллергенную диету, но конечно нарушала. Когда нарушала через сутки-двое появлялись красненькие пятнышки, но они уходили достаточно быстро. Прикорм: каши рис, кукуруза, гречка, мясо индейки, кабачок, картошка, оливковое масло. Ребенку уже 10 месяцев. Недавно расслабилась в питании, и ее стало сыпать на лице. Я уже 5-6 дней опять слежу за питанием, а высыпания продолжаются. И на грудке появилось пятно достаточно яркое, сухое и кожа там огрубела. Можно ли мазать его бепантеном? Хотя я мажу, но результата особого нет. Чем можно помазать еще? Адвантан это уже сильное средство?