Просмотр полной версии : Синдром циклической рвоты ?

Добрый день, уважаемые врачи, помогите определиться с диагнозом и лечением).
Мальчик, 9 лет, 25 кг, с 3 лет бывали рвоты.
Жалобы на сегодня: если он на ночь совсем мало поест и утром проснется позже обычного(в 9 ч) у него начинаются голодные приступы,обострение. Сильно болит живот-область пупка,лицо,губы бледные,подташнивает,слегка руки дрожат,бывает потеет. Если я его в этот момент накормлю ,то он вырывает даже воду. Спасаемся регидроном,отпаиваю каждые 5 мин по 5 мил примерно 1-2 ч. А потом его клонит ко сну и только поспав он приходит в обычное состояние. Проснувшись он голодный ,сам просит еду и с аппетитом ест ,затем как будто ничего не было. Такие приступы могут повторится раз в 2,3,4 месяца.
Педиатр направила нас сдать на гепатиты и инсулин. Говорит белорубин повышен. Действительно он повышен? Профильтруйте пожалуйста назначение. АБ она назначила из за того что два года назад были хеликобактеры. Но мы их лечили, при повторных анализах уже не выявили. Самочувствие сына хорошее,активный,ест по аппетиту. Жирной жаренной соленной едой зло не употребляем ,по больше натурального,свежего ест. У него гастрит? Этот диагноз ДЖВП останется хроническим у него? Никак нельзя излечить?

Посоветовали сдать анализы на австралийский антиген и суммарные антитела на гепапит С.
Раньше мы эту болезнь лечили((ДЖВП) ,(давала желчегонные ср. креон и тд ) после лечения примерно на 3,4 мес. не обострялась ,затем опять начиналось.
По поводу аппетита сына- например: из супов :голубцы,борщ и тд .может поесть максимум 150-200 гр. плюс хлеб ,салаты.
Он любит поесть в промежутках ,ест часто -по немногу. Кисломолочку,овощи ,фрукты всё ест. Опорожняется каждый день, бывает два раза в сутки-стул нормальный.

Фото обследований прилагаю, надеюсь на Вашу помощь). Спасибо.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

в семье кто-нибудь страдает мигренью?

Нас в семье пятеро. Муж,я и трое детей. Но никто из нас ни жалуется на головную боль. Может конечно поболеть голова ,но редко ,у меня или у мужа. Еще у меня и у мужа бывают частые головокружения(если резко встать с место). У меня уже примерно 12 лет -как есть головокружение сильное,один раз в обморок упала. Головокружения сопровождаются скажу так -с легкими судоргами на несколько секунд(если это важно я опишу подробно -у меня есть заключение невролога)А у наших бабушек целый букет болезней.

Напишу еще раз: у вас в семье, именно по вашей материнской линии мигрень у кого-то есть?

Нет. Не наблюдалось.

необходимо исключать абдоминальную мигрень. пока можно порекомендовать только, чтобы ребенок не ложился голодным спать, соблюдал режим сна, т.е. ложился в одно и то же время и не спал слишком много,но наедаться на ночь тоже не нужно.
в ростовском ОКДЦ на Пушкинской вроде как есть центр лечения головной боли, однако я не знаю, принимают ли там детей.

У мамы (29 лет) у самой часто бывает такое состояние. Т .е . Не зависимо какое время суток-если сильно проголодаюсь -начинаются руки дрожать,(так слегка очень слабо дрожат),совсем чуть чуть подташнивает и общая слабость организма(других симптомов нету). У меня это наследственно от отца передалось и у брата тоже точно так же происходит при голодном состоянии. И мне тоже ставили диагноз "ДЖВП" и плюс гастрит.
Возможно это важно).

У вас возможно обычная реакция на гипогликемию. У сына несколько все по иному. Ищите детского невролога, который занимается головной болью( иногда его называют цефалгологом). Дайте знать, если что-то прояснится.

Учитывая увеличение небольшое билирубина(хотя фракций в анализе нет: прямои и непрямой, что важно для диагноза),не исключено, что в семье есть синдромом Жельберта, при котором чаще обычного отмечаются усталость и слабость ,боли в животе и тошнота и нередко справоцированные голодом(как и увеличение билирубина и легкая желтушность с умеренным повышением билирубина, не всегда заметная).Но синдром в целом доброкачественный, не требующиj лечения.Обсудит и таую возможность с Вашим врачем