Инфекция ли это? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Инфекция ли это?


Pajarito
01.09.2007, 11:41
Добрый день!
Проблема у нас такая: дочери 2 года и 2 мес. после поездки на море у нее уже 4 дня рвота и понос. Температуры в общем нет, один раз поднималась до 37,0. Стул сначала был почти как водичка, светло-желтый до 5 раз в день, сейчас уже кашицеобразный, но жидковатый, 2 раза в день. Рвота первый раз была ночью через день после приезда домой, потом - по вечерам. Покушает, через полчаса - рвота, 2-3 раза за вечер. Кормлю понемногу, овсянка, рисовый супчик, пюре. Сырые овощи-фрукты не даю, т.к. после небольшого количества помидора была рвота (может с помидором это и не связано?). Консультировалась с педиатром - сказали пить Хилак по 20-30 капелек, Бифидум-бактерин, энтерофурил. После лекарств стул начал налаживаться, но рвота была вчера вечером снова. Все дни ребенок был активный, веселый, правда в дневной сон она спала гораздо дольше, чем обычно. Сегодня с утра вялая, капризная, температуры нет, в 11-30 попросилась спать, хотя встала не рано и легла не поздно. Обычно днем спать ложимся в 13-14 часов.
Инфекция ли это или просто реакция на поездку на море? Правильно ли нас лечат? И как бороться со рвотой?
Буду очень признательна за ответ!

С уважением, Валентина.

Dr.Nathalie
01.09.2007, 11:55
Уважаемая Валентина!
В хилаке, бифидум-бактерине и эрсефуриле необходимости не вижу.
Учитывая длительность симптоматики, я бы порекомендовала бы сделать клинический анализ крови и посев кала на диз.группу, а так же кал на яйца паразитов.
Учитывая наличие рвоты, необходимо следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. Поите дробно, с ложки, например. Наблюдайте за ребенком. Если появятся следующие признаки:
- темная моча
- уменьшение количества мочи
- сухой язык
- густая слюна
- это признаки обезвоживания - стоит подумать о госпитализации.

Tim Vetrov
01.09.2007, 15:28
Немного дополню уважаемую Наталью Рашидовну.
1) Нужно оценить количество жидкости, которое получает ребенок за сутки. Оно (это количество) должно быть примерно 100 мл на 1 кг массы тела в сутки.
2) Вероятно, ребенок перенес банальную вирусную кишечную инфекцию. Ничего страшного. Но диету расширять такими темпами я бы не советовал. До появления нормально стула пока ограничьте сырые овощи (вареные - можно) и фрукты. Начинайте расширение диеты с кисломолочных продуктов, потом вводите вареные овощи и вареное мясо. Если появляется рвота/жидкий стул - возвращайтесь на кисломолочные продукты. И не забывайте про достаточное питье (поить можно водой, слабым чаем (лучше, если подслащено глюкозой, а не сахаром), разведенным в 2-3 раза соком без мякоти).


Pajarito
01.09.2007, 16:51
Спасибо большое за рекомендации!
После сна сегодня ребенок опять был бодр и весел... просто недоспала наверное.
Пьем мы вроде достаточно - простую водичку, чаек, легкий компотик и т.д. вроде бы с этим все в порядке. Диету стараюсь соблюдать... кушаем творожок, кефир... если до понедельника не придем в норму, буду просить врача направить на анализы.

Tim Vetrov
03.09.2007, 21:10
Все же надеюсь, что все будет в порядке, и никаких анализов не потребуется.
Главное в лечении кишечной инфекции у детей - это (1) адекватно поить и (2) аккуратно кормить. Если при соблюдении этих условий что-то идет не так, тогда стоит беспокоиться. А если на фоне вирусной кишечной инфекции ребенку давать помидоры, бульон или, например, торт (такое тоже встречается), - не надо удивляться тому, что выздоровление затягивается.
Кроме того, стоит иметь в виду, что некоторые острые вирусные кишечные инфекции не всегда текут гладко - иногда могут быть ухудшения, не требующие никакого дополнительного лечения.