Синдром Рейтера у ребенка? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Синдром Рейтера у ребенка?


acha
02.09.2007, 18:53
За советом обратились родители 6 летнего ребенка.
В феврале 2007 года у ребенка последовательно развились уретрит (анамнестически, лабораторного подтверждения нет), артрит суставов обеих кистей (подтверждено записью в амбулаторной карте и анамнестически), коньюктевит (запись окулиста той же карточке).
Диагноз ревматолога: миакардиодистрофия, ВСД, полиартралгия :)
Проведено лечение: ортофен, супрастин, глицерофосфат кальция, рибоксин, аспаркам, алоэ, витамины группы В, ампиокс. В настоящее время ребенок получает бициллинопрофилактику.
УЗИ сердца не внушает доверия, рекомендовано повторить, ревмопробы неоднократно отрицательны, сиаловые кислоты 2.0
в ОАК: СОЭ 15 Нв 110 лейкоцитов 4,3 палочек 1 сегментов 43 лимфоцитов 51 моноцитов 2
В анамнезе подтвержденной (а побольшому счету даже предполагаемой) стрептококковой инфекции нет.
на фоне проводимого лечения через 4 недели явления артрита купированы.
в мае 2007 года рецидив: артрит суставов кистей, пролечено отофеном. В настоящее время ни чего не беспокоит.
Вопрос:
Встречается ли синдром Рейтера у детей?

FRSM
02.09.2007, 19:15
У детей встречается кишечная форма синдрома. Кстати, называть заболевание Синдромом Рейтера считается политически неправильным, т.к. д-р Рейтер во время войны проводил эксперименты над заключёнными концлагерей. А у детей, ежели помнится, ассоциация с HLA-B27 довольно сильна.

Mara___dok
02.09.2007, 21:04
Реактивные артриты развиваются после бактериальных инфекций ЖКТ ( например , иерсиниозы ?), мочевых путей и половых органов. Как правило, это асептические олигоартриты.
Триада - реактиный артирит, конъюктивит и уретрит ( синдром Рейтера )
реактивные артриты люычно исчезают после нескольких недель или месяцев лечения НПВС. Хронический артрит развивается редко.

Артриты при воспалительных заболеваниях кишечника выделены в отдельную группу. Могут возникать за несколько месяцев до поражения кишечника. Поражение суставов проявляется в виде полиартрита, активность которого часто коррелирует с активностью воспаления кишечника.

Надо подождать ревматологов.:confused:


FRSM
02.09.2007, 21:41
Abstract

There are only a few reports of Reiter's syndrome affecting children,
although they usually do not manifest with the typical triad. Only a few such cases have been reported and these have described males predominantly.
Это сложная проблема, больные попадают к разным специалистам, но у детей триада описана чрезвычайно редко...:confused:

Mara___dok
02.09.2007, 21:44
артрит суставов обеих кистей Значит снимков нет ?
А уретрит в чем проявлялся ?