Гепатит Б и Дельта [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит Б и Дельта


juliya1
19.08.2016, 19:27
Добрый день! Мне 30 лет, недавно узнала, что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет. Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО!

Вот мои результаты:

АлАТ 38* Ед/л < 31
АсАТ 28 Ед/л < 31
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9
anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1
HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
Референсные значения
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005

Биомаркеры

Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l
Гаптоглобин 0.59 g/l
Аполипопротеин А1 1.53 g/l
Билирубин 10 μmol/l
Гамма ГТ 25 IU/l
АЛТ 39 IU/l


FibroTest диагностирует
ФиброТест
α-2-макроглобулин 3.3 г/л
Гаптоглобин 0.59 г/л
Аполипопротеин А-1 1.53
Билирубин общий 9.8 Ед/л
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л
Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л

фиброз печени Результат : 0.27
(F0-F1)

ActiTest
Результат : 0.20
(A0-A1)

easl
19.08.2016, 20:05
А где тут дельта?

juliya1
19.08.2016, 23:03
Я сдавала анализ ПЦР на вирус гепатита D (кач.) два раза,он подтвердился:((( Врач на дельту никакие анализы больше не назначала. Мне сегодня парень из форума порекомендовал,чтобы я сдала ПЦР на гепатит Д кол; на днях пойду сдавать. Странно, почему же мне врач не назначил такой анализ... А еще сегодня обзвонила столько лабораторий, чтобы узнать сколько стоит ПЦР на гепатит Д (кол), странно,но из 10 лабораторий, делает только одна лаборатория,все остальные не делают:(((( СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ!!!!!


easl
20.08.2016, 12:19
Я сдавала анализ ПЦР на вирус гепатита D (кач.) два раза,он подтвердился
Вы не представили эти результаты.
HDVAb проверялись?

juliya1
20.08.2016, 13:17
Мне такой анализ врач не выписывал:( Вот какие последний раз сдавала анализы 109508 Скажите пожалуйста,на Д какие анализы сдать. 1) ПЦР количественный? 2) Вирус гепатита D, суммарные антитела (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV tota и все? Хочу сделать эти анализы и вам показать.Если,так можно? Спасибо!

easl
21.08.2016, 07:33
Так именно и нужно.


juliya1
11.10.2016, 12:04
Добрый день, easl ! Сейчас прохожу повторное обследование. Помогите мне разобраться с анализами. Очень прошу! Насчет ПЦР на Дельту,то врач мне сказала что не делают на дельту. На днях будет готов ПЦР количественный на Б. Спасибо заранее! Последние две недели плювалась кровью,именно по утрам. Все происходит перед чисткой зубов.Не могу понять то ли из за десен то ли из за носа :bn: Но сегодня с утра после того когда я поплювалась в очередной раз кровью, у меня с носа пошла кровь.Причем хорошо так... Вчера был месяц как я прохожу лечения ПЕГАСИСОМ. За ранее Вам спасибо!!!

easl
11.10.2016, 17:46
Общий анализ крови до начала терапии?!
Осмотр ЛОР-врача и его заключение.

juliya1
13.10.2016, 21:18
Добрый вечер! Общий анализ крови до начала терапииу доктора,все анализы он забрал:(Осмотр ЛОР-врача и его заключение не делала. Сильно плохие мои анализы?
АЛТ, АСТ увеличились. Тромбоциты понижены.Доктор говорит,что организм так борется. В общем это нормально.Так ли это? Слышала первые месяцы будут плохие анализы после лечение Пегасиса,потом пойдут изменение в лучшую сторону. Вообще не могу ничего понять.


easl
14.10.2016, 00:35
Лабораторные показатели не критичны. Но с чем мне их сравнивать? Осмотр ЛОР необходим.

juliya1
14.10.2016, 19:13
Сегодня пришел анализ на Вирус гепатита В (кол.) ДНК не обнаружен.,а было 09 Июн 2016 2,6x10^3.Это же хорошо?

easl
15.10.2016, 00:59
Неплохо. Но интересует не только это, а вирусная нагрузка по дельта-вирусу.


juliya1
22.10.2016, 13:48
Добрый день! наконец то получила результата ПЦР на Дельту, это то что я не давно сдала
Гемоглобин*147
Эритроциты 4,88
Тромбоциты*79
Лейкоциты*3,1
Скорость оседания этроцитов 23*
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 46
Эозинофилы 1
Лимфоциты 40
Моноциты 12
Гематокрит 42,0
Тромбоц (в мазке крови) 77 . 109/л

АЛТ 98
АСТ 59
Билирубин общий 9,7
Билирубин прямой 3,9
Билирубин не прямой 5,8*
АМИЛАЗА 89Ед/л< 100
ПЦР Д 6.2х10*3копий/мл
Феритин 396
ПЦР Б в интвитро показал что не обнаружен, когда сдала повторно но в другой клинике показал 150-1*10^ 8 ME HBV/мл результат 340

juliya1
22.10.2016, 13:50
А эти старые анализы


АлАТ 38* Ед/л < 31
АсАТ 28 Ед/л < 31
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9
anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1
HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
Референсные значения
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005

Биомаркеры

Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l
Гаптоглобин 0.59 g/l
Аполипопротеин А1 1.53 g/l
Билирубин 10 μmol/l
Гамма ГТ 25 IU/l
АЛТ 39 IU/l

juliya1
22.10.2016, 13:53
Сильно ли плохие анализы? Хотелось бы узнать Ваше мнения.Спасибо!


easl
23.10.2016, 21:24
На фоне лечения интерфероном - ничего критичного. Важна динамика вирусной нагрузки. На сегодняшний день имеем исходник,- есть с чем сравнивать.

juliya1
06.11.2016, 22:17
Подскажите можно ли колоть Викасол во время лечение пегасиса? У меня понижены тромбоциты мне сказали что бы я проколола три курса . СПАСИБО!!!!!!!!! Вы меня успокоили,что у меня не критичные анализы.

easl
07.11.2016, 00:42
Общий анализ крови можно выложить?


juliya1
07.11.2016, 09:32
Гемоглобин 147
Эритроциты 4,88
Тромбоциты 79
Лейкоциты 3,1
Скорость оседания этроцитов 23
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 46
Эозинофилы 1
Лимфоциты 40
Моноциты 12
Гематокрит 42,0
Тромбоц (в мазке крови) 77 . 109/л
Феритин 396

easl
07.11.2016, 15:33
Нет оснований корректировать уровень тромбоцитов.

juliya1
07.11.2016, 16:10
А это нормально,то что я плюю кровью по утрам,теперь уже в течение дня. И так уже около месяца?:((( И еще подскажите,нужно ли получит разрешение на Пегасис перед вылетам? Планирую на дня лететь в Москву,затем в Минск. Как быть мне с препаратам:((( Буду с друзьями, так не хочется политься:(((( В общем что нужно делать, чтобы меня допустили к вылету с пегасисом. Или может день укола можно поменять. Я обычно колюсь по пятницам,могу ли я раньше сделать укол например вторник? Извините если я вас замучила вопросами.


easl
07.11.2016, 17:52
Препарат вы можете взять с собой в самолет на основании рецепта и справки от врача о том, что вы получаете лечение по определенной схеме.

Целесообразен осмотр ЛОР-врача в первую очередь, т.к. возможен затек крови из носоглотки.

juliya1
07.11.2016, 19:53
Юсиф Алхазов А можно день укола Пегасиса поменять ? Я обычно колюсь по пятницам.Хочу пятницу заменить на понедельник,то есть укол сделать раньше пятницы.


easl
07.11.2016, 23:19
Можно сдвигать на один день назад в неделю последовательно.

juliya1
08.12.2016, 19:48
Добрый вечер! Извините за беспокойство!
Уже 12 недель как проходит мое лечения. Сегодня получила анализы,как обычно анализы хреновые.Это так и должно?
Гематокрит 38.8 было 38.0
Гемоглобин 13.2 было 13.0
Эритроциты 4.44 было 4.37
MCV (ср. объем эритр.) 87.4 было 87.0
RDW (шир. распред.эритр)12.7 было 11.9
MCH (ср. содер. Hb вэр.) 29.7 было 29.7
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)34.0 было 34.2
Тромбоциты 62* было 87*тыс/мкл 150 - 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 3.23* было 3.03*
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 40* % 47 - 72
Нейтрофилы(общ.число), % 43*было 43.0*
Лимфоциты, % 39* было 40.9*
Моноциты, 17*было 15.8*
Эозинофилы, 1 было 0.0*
Базофилы, % 0 было 0.3
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки отсутствуют
Активированные лимфоциты отсутствуют
Атипичные мононуклеары отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.39* было 1.30*
Лимфоциты, абс. 1.26 было 1.24
Моноциты, абс. 0.55 было 0.48
Эозинофилы, абс. 0.03 было 0.00
Базофилы, абс. 0.00 было 0.01
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк.отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 13 СОЭ (по Вестергрену) 13 было 14
АлАТ 55 ед/л было 98
АсАТ 48 ед/л было 59
Билирубин общий 9.4 мкмоль/л было 9.7
Скоро будут готовы ПЦР,тоже вылажу.

easl
09.12.2016, 11:28
1. Уже 12 недель как проходит мое лечения. Сегодня получила анализы,как обычно анализы хреновые.
2. Скоро будут готовы ПЦР,тоже вылажу.

1. Вполне приемлемые.
2. Ждем.

juliya1
31.12.2016, 14:35
С Новым Годом! Исполнения желаний!:av:

juliya1
30.01.2017, 23:01
Добрый день! Хотела у вас спросить,скажите можно ли принимать Дюфалакс,это слабительное, идет виде сиропа. посоветуйте пожалуйста витамины.Даже не знаю,что можно принимать,а что нельзя вовремя ПВТ пегасисам:( Как быть когда понижены тромбоциты,может какие то фрукты есть,витамины пропить.:bn:СПАСИБО ВАМ ЗАРАНЕЕ!

easl
30.01.2017, 23:17
Дюфалак вполне можно принимать. Да и не требуется какой-то особой диеты при лечении Пегасисом.
Что с общим анализом крови и ПЦР?

juliya1
31.01.2017, 10:48
Общий анализ я сдавала месяц назад,на дня скину вам свежий анализ
Гематокрит 38.8 было 38.0
Гемоглобин 13.2 было 13.0
Эритроциты 4.44 было 4.37
MCV (ср. объем эритр.) 87.4 было 87.0
RDW (шир. распред.эритр)12.7 было 11.9
MCH (ср. содер. Hb вэр.) 29.7 было 29.7
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)34.0 было 34.2
Тромбоциты 62* было 87*тыс/мкл 150 - 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 3.23* было 3.03*
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 40* % 47 - 72
Нейтрофилы(общ.число), % 43*было 43.0*
Лимфоциты, % 39* было 40.9*
Моноциты, 17*было 15.8*
Эозинофилы, 1 было 0.0*
Базофилы, % 0 было 0.3
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки отсутствуют
Активированные лимфоциты отсутствуют
Атипичные мононуклеары отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.39* было 1.30*
Лимфоциты, абс. 1.26 было 1.24
Моноциты, абс. 0.55 было 0.48
Эозинофилы, абс. 0.03 было 0.00
Базофилы, абс. 0.00 было 0.01
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк.отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 13 СОЭ (по Вестергрену) 13 было 14
ПЦР прикрепила фотографию.

easl
31.01.2017, 15:42
А что с ПЦР Д?

juliya1
08.02.2017, 17:34
Сегодня пришел свежий анализ общ.крови. Что то результаты не утешительны.Слишком низкие тромбоциты.У меня паника,НЕ ХОЧУ чтобы отменяли терапию:(((( Может проколоться викасолом? На днях будет готов ПЦР.
Гематокрит 42.5 было 38.8
Гемоглобин 14.4 было 13.2
Эритроциты 4.95 было 4.44
MCV (ср. объем эритр.) 85.9 было 87.4
RDW (шир. распред.эритр)12.8 было 12.7
MCH (ср. содер. Hb вэр.) 29.1 было 29.7
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 33.9 было 34.0
Тромбоциты 45* было 62* тыс/мкл 150 - 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 3.35*было 3.23*
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 30* было 40* %
Нейтрофилы(общ.число), % 33* было 43*
Лимфоциты, 48* было 39*
Моноциты, 19* было 17*
Эозинофилы, 0* было 1
Базофилы, % 0 было 0.3
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки отсутствуют
Активированные лимфоциты отсутствуют
Атипичные мононуклеары отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.11* было 1.39*
Лимфоциты, абс. 1.61 было 1.26
Моноциты, абс.0.64 было 0.55
Эозинофилы, абс. 0.00 было 0.03 было 0.00
Базофилы, абс. 0.00 было 0.00
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк.отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену)10 было 13 СОЭ (по Вестергрену)

easl
08.02.2017, 19:33
Ничего критического. Нет показаний к отмене препарата.

juliya1
08.02.2017, 19:41
Спасибо вам большое!!!! Вы успокоили меня! А как поднять тромбоциты?Позвонила знакомой,она врач гастроэнкринолог,она мне назначила викасол в ампулах, но он такой болючий. может что-то другое можно принимать. Есть ли вообще смысл прокалываться викасолом?

easl
10.02.2017, 17:23
Не надо их поднимать. Уровень допустимый.

juliya1
14.02.2017, 17:19
Сегодня получила новый ОАК,до этого сдавала 07.12.16. Хоть чуточку подняла тромбоциты. На какой анализ больше обращать внимание Тромбоциты по Фонио или Тромбоциты (PLT)? :ax: По Фонио у меня 146,а вот по Тромбоциты (PLT) 48,я вот сижу и думаю какой результат вернее.:ah: Если По Фонио то вообще класс:)


Лейкоциты (WBC) 3.31 было 3.35
Эритроциты (RBC) 4.68 было 4.95
Гемоглобин (HGB) 136 было 14.4
Гематокрит (HCT) 40.8 было 42.5
Средний объем эритроцита (MCV) 87.2 было 85.9
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 29.1 было 29.1
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците (МСНС) 33.3 было 33.9
Тромбоциты (PLT) 48 было 45*
Тромбоциты по Фонио 146
Ширина распределения эритроцитов (RDWSD) 42.8
Ширина распределения эритроцитов (RDWCV)13.6 было 12.8
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 42.3 было 33*
Нейтрофилы (абс.) 1.4 было 1.11
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 35 было 48*
Лимфоциты (абс.) 1.16 было 1.61
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 21.8 было 19*
Моноциты (абс.) 0.72 было 0.64
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 0.3 было 0*
Эозинофилы (абс.) 0.01 было 0.00
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.6
Базофилы (абс.) 0.02 было 0.00
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 8 было 10

easl
16.02.2017, 16:34
Подсчет тромбоцитов в мазке (по Фонио) дает более достоверный результат. Анализатор может не посчитать реальное количество по ряду технических причин.

juliya1
09.03.2018, 01:42
[QUOTE=easl;2459399]
Доброй ночи!
Полтора года лечилась пегасисом, последние результаты у меня хорошие. Сдавала ПЦР количеств,все по нулям. Вот результа: гепатит Вирус гепатита B - колич. 0 копий /мл 0 МЕ= количество копий в мл/4,5

Вирус гепатита D (колич.) 0 копий/мл 0, а HBsAg, сейчас у меня 44.55* в ноябре было 144.96* МЕ/мл.В три раза уменьшилось,как по мне это хороший результат. Но проблема вдругом,боюсь что из за смены препарата мои показатели могут измениться:( Вкратце: Мою терапию продлили только выписали мне заместо пегасиса выписали темофовир 300 мг таблетки, про эти таблетки я совершенно ничего не знаю.Сильно ли плохо,что мне выписали этот медикамент? Я так боюсь что мое лечение может пойти коту под хвост:( Или эффект может быть такой же как при пегасисе,только лечение будет дольше длится?
Спасибо,ВАМ!!!

easl
09.03.2018, 12:55
Общий анализ крови, АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, эластометрия.

juliya1
09.03.2018, 23:34
Вирус гепатита B - колич. 0 копий /мл 0 (Смотри текст)
МЕ= количество копий в мл/4,5
Вирус гепатита D (колич.) 0 копий/мл

На сегодняшний день 27.02.2017
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Вирус гепатита B - колич. 0 копий /мл 0 (Смотри текст)
МЕ= количество копий в мл/4,5
Вирус гепатита D (колич.) 0 копий/мл 0

12.11.2017 было
HBsAg (колич.) 144.96* МЕ/мл.Сейчас 44.55*


ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 126 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.36 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 36.6 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.9 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 344 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.87 0.85 - 1.00
Тромбоциты 62 x10*9/л 180 - 320
Комментарий: агрегация тромбоцитов
Лейкоциты 3.12 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные 1.41 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 45.2 % 47 - 72
Эозинофилы 0.00 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.0 % 1 - 5
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.3 % 0 - 1
Моноциты 0.45 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 14.4 % 3 - 11
Лимфоциты 1.25 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 40.1 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/час 0 - 20

АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, эластометрия.Я не сдавала. Сильно ли повлияет темофовир 300 мг на мои результаты?

easl
10.03.2018, 16:44
Тенофовир может быть нужен при наличии цирроза. Но вы писали в 2016 г., что фиброз 0-1.
Выполните то, что я рекомендую.