Частые двусторонние отиты [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Частые двусторонние отиты


Flei
24.08.2016, 09:52
Добрый день!
Моей дочери 3,5 года. В июне 2015 года она первый раз переболела гнойным правосторонним отитом и левосторонним катаральным отитом. Спустя пол года в декабре был рецидив - двусторонний катаральный отит. В феврале она пошла в садик. С марта у нее было уже 4 двусторонних катаральных отита, 3 из которых мы лечили приемом внутрь антибиотиков. Последний раз нам сделали мазки из носа и зева в связи с частыми отитами.
Результаты следующие:
1. Мазок из зева: нашли Candida albicans - 10*3, Kl. pneumoniae - обильный рост. Чувствивтельность к препаратам: 1)Вориканазол, итраконазол, нистатин, флуконазол 2)амикацин, ампициллин/сульбактам, налидиксовая к-та, цефтриаксон. Устойчивость к препаратам: 1) кетоконазол, клотримазол 2) нитрофуратонин
2. Мазок из носа: нашли Str. pneumoniae - обильный рост. Чувствительность к препаратам: азитромицин, бензилпенициллин, доксициклин, левофлоксацин, линезолид, фосфомицин, цефтриаксон. Устойчивость к препаратам: ванкомицин.
Врач сказала, что скорее всего это и есть одна из причин наших частых болезней. Выписала нам лечение:
1. Спектрацеф 100 мг 2 раза в день - 10 дней
2. Нормобакт 1 пакетик 1 р в день - 14 дней
3. Бактробан 2 раза в день - 7 дней
После лечения сдать повторные мазки.
У ребенка есть ряд проблем со здоровьем - основное заболевание "Криптогенный гепатит минимальной активности, фиброз печени 3-4 степени. Атопический дерматит". От прививок у нас медотвод. Наблюдаемся параллельно у иммунолога-аллерголога. На данный момент сдали анализы на паразитов и ряд аллергенов, поскольку решено проверить может ли из-за аллергии быть отек в носовых проходах, который может способствовать размножению бактерий и возникновению отита.
Вопросы следующие:
1. Действительно ли по результатам мазков нужно проводить дополнительную терапию антибиотиками?
2. Можно ли считать результаты мазков потенциальной причиной частых отитов?
3. Есть ли другая профилактика этого заболевания помимо прививки?

dobrada
24.08.2016, 10:05
все ответы - нет
вакцинируйте ребенка
как эти катаральные отиты проявляются?

Flei
24.08.2016, 10:22
как эти катаральные отиты проявляются?
Все начинается с небольшого насморка. Далее поднимается температура до 39, иногда выше. Пару раз мы еще до температуры попадали ко врачу и уже тогда ставили катаральный отит. Температура поднимается высокая, держится долго. Ребенок жалуется на боль в ушах.
вакцинируйте ребенка
Поверьте, я ЗА прививки! Но врачи боятся спровоцировать аутоиммунный процесс (ухудшить и без того не простую ситуацию), поскольку до сих пор нет точного диагноза откуда у ребенка с рождения повышены печеночные пробы и пункционная биопсия поставила фиброз 3-4 степени. Следующая биопсия будет только в мае 2017 в НЦЗД г.Москва (поскольку проведенная диагностика не дала результатов). До этого нам категорически запрещены прививки. Так же у нас нейтропения: падение нейтрофилов до 10 и ниже при малейшем недомогании.
Подскажите пожалуйста, мне игнорировать результаты мазков из носа и зева? Это бесполезные исследования?