Предобморочное состояние у ребенка 4,5 года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Предобморочное состояние у ребенка 4,5 года


Aleksaa
20.09.2016, 19:45
Здравствуйте, уважаемые Врачи, помогите с советом, пожалуйста.
Находясь на музыкальном занятии в детском саду, ребенок, девочка, почувствовала себя плохо, воспитатель описал это состояние так: бледность кожи, повышенная потливость, белые губы,общая заторможенность, ребенок потерял равновесие и присел на пол,после этого начала часто зевать.
Подобных симптомов не наблюдалось ранее.
В этот же день мы были на осмотре у невропатолога. Были назначены экг, анализ крови, мочи, а также ээг(Электроэнцефалограмма).
Подскажите, необходимо ли делать ээг?
Необходим ли осмотр окулиста, чтобы проверить глазное давление?
Какие еще обследования необходимы, чтобы понять причину данных симптомов? С чем это может быть связано? Помогите пожалуйста разобраться.
Сегодня сделали экг, результаты будут завтра.
Заранее спасибо за ответ.

Dr.Vad
20.09.2016, 20:05
об. анализ крови, железо, ожсс и ферритин в биохимии для исключения ЖД или ЖД анемии

Aleksaa
20.09.2016, 20:18
Вадим Валерьевич,здравствуйте,завтра мы сдаем кровь.
В направлении на кровь, кровь берется из вены, написано глюкоза и оак. Этого достаточно или дополнительно что то сдается, как определить ферритин в биохимии?


Dr.Vad
20.09.2016, 20:36
в биохимическом анализе крови из вены кроме глюкозы выбирается ферритин, сывор. железо и ОЖСС

Aleksaa
21.09.2016, 20:31
Разместила результаты анализов, пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов, заранее спасибо.(вложения прошу удалить)
Вадим Валерьевич, что с показателями железа? помогите разобраться.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Vad
21.09.2016, 22:55
У ребенка преданемический дефицит железа - в ОАК микроцитоз и анизоцитоз, в биохимии % насышения трансферрина железом менее 25% и ферритин менее 12-15. Закажите бребенку пектиновые мишки с железом на айхербе и давайте по 2 штуки в день в течение 3-4 мес.


Aleksaa
21.09.2016, 23:27
Вадим Валерьевич, спасибо. Ждала ваш ответ. Мишек закажу, аналогов я так понимаю им нет? А вот это состояние, связанное с бледностью и общей слабостью,можно связать с преданемией?

Dr.Vad
21.09.2016, 23:33
можете давать ребенку актиферрин сироп, но будут окрашиваться зубы и вкус у него не ахти;
ето вазовагальный обморок - низкий ферритин и преданемия частые находки при нем, например [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Aleksaa
21.09.2016, 23:38
Вадим Валерьевич что такое микроцитоз и анизоцитоз?


Dr.Vad
21.09.2016, 23:39
микроцитоз - MCV <80 в Оак

анизоцитоз - RDW>14% в ОАК

Aleksaa
21.09.2016, 23:51
Пока мишки приедут, буду давать актифферин через трубочку, так можно? скажите дозировку , ребенку 4 года 8 Мес.

Можно ли ребенку продолжать занятия гимнастикой ?

микроцитоз - MCV <80 в Оак

анизоцитоз - RDW>14% в ОАК
Вадим Валерьевич, что означают эти цифры и названия, это нормальные показатели?

Dr.Vad
22.09.2016, 00:18
можно через трубочку 1 мл сиропа = 7 мг железа на каждые 7 кг веса ребенка;
можно, но выносливость будет хуже и быстрее уставать будет и предобмороки могут повториться после физ. нагрузки;
ето нормальные показатели, которые явл. перв. признаками для преданемии. все о чем Вам беспокоиться нужно - чтобы ребенок не пил много коровьего молока, больше кушал мясного и витамина С с продуктами (соки, ягоды, фрукты) и следить за ежедневным приемом железа; останется время - почитайте-попереводите швейцарский консенсус [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Aleksaa
22.09.2016, 00:45
Спасибо за ссылки на статьи, конечно интересно , читаю. Фумарат железа лучше всё же усваивается, как я поняла, препаратов для детей с этой формой нет (кроме мишек)

Aleksaa
22.09.2016, 20:12
Вадим Валерьевич,через 4 месяца анализ нужно повторить? Достаточно сдать анализ на ферритин? Или оак тоже нужен?

Dr.Vad
22.09.2016, 20:33
ОАК можете повторить и через 2-2.5 месяца от начала лечения, только обязательно в той же лаборатории, что и недавний и обязательно 2 результата (прошлый и нунешний) выложите здесь, предварительно скрыв/замазав ФИО ребенка на скане, ферритин повысится не ранее чем через 3.5-4 мес. Ферритин повторять вне болезни(простуды)