Просмотр полной версии : Высокий гемоглобин, хотя всегда была анемия

Жен, 29 лет
Гемоглобин никогда не превышал показателя 125, обычно около 100-110, при этом самочувствие нормальное, полгода назад было 102, пропила курс железа - 134
Пила витамины с железом, закончила месяц назад прием, красное мясо почти не ем
Гемоглобин 155
Эритроциты 5,14
Гематокрит 45
Ср. объем эритроцита 87
Ср. сод. гемоглоб в эр-те 30.1
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 34.6
Железо сыв - 11,3
Остальные показатели ОАК в норме
В биохимии повышены АСТ, АЛТ в 3 раза, предварительно ставят дисфункцию печени (по симптоматике, УЗИ и анализу), на гепатиты не сдавала пока

С печенью разбираюсь, но меня беспокоит также гемоглобин, это верхняя граница нормы, терапевт ничего не говорит, стоит ли показаться гематологу в моем случае?

Скорее всего такой гемоглобин - лаб. ошибка или вследствие гемоконцентрации на фоне стресса, консультация гематолога не нужна

жен, рост 178, вес 54, 29 лет
гемоглобин 140
железо 27.40 (в сентябре было 10, препараты железа не принимала)
ферритин 12,8
ОЖСС 79.2

показан ли прием железа?

если чувствуете себя ОК, нет необходимости, если же не очень - обрашение к очному врачу для поиска дефицита массы тела

если чувствуете себя ОК, нет необходимости, если же не очень - обрашение к очному врачу для поиска дефицита массы тела

спасибо, масса тела всегда была такая, высокий обмен веществ.

на данный момент не удается выяснить причину увеличенного шейного лимфоузла в течение месяца (инфекционист говорит, что из-за хронического фарингита), ЛОР исключен, стоматолог исключен. Анализ крови в норме. Температура 36.9 с утра, к обеду 37 и далее до 37.3, я ее чувствую, горит лицо, апатия. Вчера появилось ощущение кома в горле, сегодня температура вечером 36.9, чувствую себя нормально.

симптоматика ЖД здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ЖДА, проблемы с весом и ЖКТ, повыш. ферменты печени могут быть следствием латентной целиакии

после курса эссенциале ферменты печени пришли в норму, в этом случае есть смысл в анализе на целиакию?

из симптомов ЖДА у меня есть несколько, но Вы же написали что препараты не нужны?
повышенная нервозность и боязливость;
дневная сонливость;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток - это если относится к недавно появившемуся комку в горле... до вчерашнего дня никаких проблем не было с этим.

и еще у меня стул бывает часто по 2 раза в день, оформленный, поносов нет, запоры редко. Крови в кале нет (по анализу), остатки непереваренной пищи есть.

даже не знаю, если есть очный врач, который сможет исключить, тогда можете - самостоятельно не рекомендую; железа бисглицилат 25 мг похоже даже усваивается при нелеченной целиакии, так что если цель избавиться от этих и др. симптомов - можете просто пройти 3 мес. курс.

даже не знаю, если есть очный врач, который сможет исключить, тогда можете - самостоятельно не рекомендую; железа бисглицилат 25 мг похоже даже усваивается при нелеченной целиакии, так что если цель избавиться от этих и др. симптомов - можете просто пройти 3 мес. курс.

врядли, конечно, терапевт меня направит к гастроэнтерологу, чтобы получить направление на анализ, так как каких-то жалоб по ЖКТ сейчас нет, хотя всегда присуствует легкая боль при пальпации около пупка, много раз кто ощупал живот и никаких опасений по поводу этого ни у кого из врачей не вызывало.

а вообще когда был пониженный гемоглобин, то после курса железа он хорошо повышался. А сейчас железо и ОЖСС на верхней границе нормы - это нормально пить при таких показтелях железо?

железо в крови вариабельно, высокая ОЖСС и ферритин менее 40 говорят о железодефиците, гемоглобин в норме 122-153, у женшин без ЖД 128-153, если цель - убрать симптомы по ссылке - нормально пить, если уже привыкли и все устраивает, но есть страх навредить себе или своему гемоглобину, то лучше ничего не делать

Здравствуйте! Год назад я пропила БАД железа, и ферритин поднялся до 50
сейчас опять 15...
достаточно ли пить по 1 таблетке такой состав:
Витамин C (как аскорбиновая кислота) 60 мг 100%
Фолиевая кислота 400 мкг 100%
Витамин В-12 (как цианокобаламин) 8 мкг 133%
Железо (как черный бис-глицинат) 28 мг 156%

достаточно - по 1 табл. 3 мес.

Здравствуйте!
Пила вышеуказанный БАД в течение 3 месяцев по 1 таблетке, потом через 3 недели (включая месячные и неделю после них) пересдала анализы:
ферритин 7 !!!!

Лейкоциты
3.19 *10^9/
л

Эритроциты
4.24 *10^12/
л

Гемоглобин
118

Гематокрит
37.0 %

Средний
объем
эритроцита
87.3 fL

Средн сод гемоглобина в эр
27.8

Средн конц гемоглобина в эр
319

Тромбоциты
226

в январе сдавала ферритин 15, В12, фолиевая - норма

что теперь делать? пить другую фирму железо или нужно еще что-то сдать?

по поводу целиакии - остается сдать биопсию из кишечника? показатели крови неинформативны?

мог быть подделкой, закажите себе железа бисглицинат из более надежн. источника; о целиакии - нужен очный врач, который знает как правильно

а как быть с препаратами ИПП? Я пью Эманеру уже 1.5 года каждый день. Ведь они вляют на всасывание железа?
И обязательно ли сочетать железо с витамином С? При ГЭРБ противопоказаны цитрусовые. Или небольшая дозировка 100 мг подойдет?

Да, ИПП нарушают усвоение, нужно было о них говорить заранее, для вас единств. опция - в/в введение венофера, пока он еще есть в аптеках

Да, ИПП нарушают усвоение, нужно было о них говорить заранее, для вас единств. опция - в/в введение венофера, пока он еще есть в аптеках

я это только узнала из поиска на форуме, врач не предупреждал об этом
хотя год назад 4 месячных курс железа поднял ферритин до 50 с 10, при этом я также пила празолы в течение трех месяцев. почему так?

сейчас врач направила на поиск причины ЖДА (ФГДС, колоноскопия), жду обследований.

быть может, зависит от дозы, или иных пишевых особенностей на опред. момент, прогрессия атрофии слиз. желудка теоретически тоже может влиять

Вадим Валерьевич, добрый день. По гастроскопии у меня нет атрофического гастрита, в 12 пк сглаженность ворсин (я так понимаю, что это атрофия, целикии по биопсии нет).
Пью прозолы, БАД 25 мг бисциглинат железа в течение 3 месяцев результатов не дал. Гематолог прописывает обычные аптечные препараты. Есть ли смысл их пить? Я сказала, что пью прозолы уже долгое время, но она говорит, что на всасываемость железа это не влияет. Или все-таки пропить и контроль анализа через месяц?

нужно ли пить дополнительно В12, если по анализам норма?

Атрофический гастрит ставится по гастропанели, а не гастроскопии, Вам уже сказал выше, какая у Вас опция на фоне празолов, занесите своему гематологу публикацию об отриц. действии празолов на усвоение железа, а то так и будет пребывать в неведении/заблуждении
Iron Deficiency Anemia Due to the Long-term Use of a Proton Pump Inhibitor.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
A Case of Severe Iron Deficiency Anemia Associated with Long-Term Proton Pump Inhibitor Use
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

PS. В Москве есть прекрасный врач, который консультирует пациентов и на форуме, обратитесь к ней очно и получите все необходимое лечение

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
2 месяца пила Сорбифер 2 таблетки, Солгар 1 капсула 1 месяц совместо с вит С - ферритин с 7 поднялся до 27. ИПП пью утром, а железо вечером. Продолжаю пить Солгар
1. Может по 2 капсулы есть смысл?
2. Через сколько времени повторный контроль?
3. Какие дальнейшие действия, когда ферритин будет 40-50? Профилактически прием, контроль? Чтобы не скакал так то 7, то 50.
4. В12 50, нужно ли принимать его?

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
И все-таки если не затруднит, ответьте, пожалуйста: спустя полгода приема железа Солгар 25 мг + вит С ферритин поднялся до 42 (через 4 мес был 27), видимо из-за приема ИПП усваивается очень медленно. Какие дальнейшие действия? Пить железо с перерывами/регулярно/необходимость отслеживания ферритина?

я бы рекомендовал принимать пр-т железа дальше, пока ферритин не станет более 50, затем перерыв на полгода и если ферритин снизится менее 25-30, возобновить прием