Просмотр полной версии : Результаты анализов при обследовании на анемию.

Здравствуйте меня зовут Иван мне 41 год . рост 180 вес 65.
В последнее время появилась слабость, сонливость, усталость стал бледным. Обратился к терапевту, терапевт заподозрила анемию.
Назначила множество анализов и обследований, может быть и ненужных но в итоге по результам сказала что все нормально.
Посмотрите пожайлуста результаты анализов и скажите надо что то делать так как отклонения некоторые все же есть.
По эндоскопии ЖКТ гастрит.По узи все в норме.По биохимии и гормонам все в норме.По коагулограмме есть отклонения:
АЧТВ 41.5 сек норма 25.1-36.5
МНО 1.22 норма 0.80-1.20
Протромбиновое время 13.5 сек норма 9.4-12.
Протромбиновый индекс 73% норма 70-125
Фибриноген 2.9 норма 2.4-5.0
Тромбиновое время 12.9 норма 10.3-16.6
Антитромбин 3 107% норма 80-120

Анализ на системную красную волчанку и фосфолипидный синдром отрицательно.

ОАК
Гематокрит 48.8 % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 16.4 г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 4.92 млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 99.2* фл 80.0 - 99.0
RDW (шир. распред.эритр)13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 33.3 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.6 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 213 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.89 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 52 % 48.0 - 78.0
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 38.9* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.5 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.10 тыс/мкл 1.78 - 5.38
Лимфоциты, абс. 3.08 тыс/мкл 1.32 - 3.57
Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20

По диагностике анемии
B-12 259 норма 187 - 883
Фолиевая кислота 1.7* норма 3.1-20.5
Железо 13.6 норма 12.5-32.2
Трансферрин 2.59 норма 2.00-3.60
Ферритин 34.1 норма 20.0-300.0
Ожсс 65.1 норма 52-77
Коэффициент насыщения трансферрина 20.889% норма 16.000-45.000

Врач сказала что ничего плохого в анализах нет.Немного понижена фолиевая кислота но общий анализ в норме.И незначительные отклонения коагулограммы.
Проконсультируйте пожайлуста по данным результатам анализов.
И не нужно ли принимать фолиевую кислоту даже при нормальном анализе крови, все таки она понижена.

Скорее всего у Вас дефицит фолиевой и витамина К1, начните их принимать и проконсультируйтесь с очным диетологом на предмет сбалансированности Вашего рациона.

Спасибо за такой быстрый ответ, скажите в какой дозе их принимать и сколько по времени.с диетологом проконсультируюсь насчет питания.А по коагулограмме там действительно незначительные отклонения если это конечно вопрос по вашему профилю.

фолиевая 1-2 мг в сутки и витамин К 100-200 мкг, отклонения в коагулограмме могут быть из-за дефицита витамина К (или результат неверно взятого/сделанного анализа)

Благодарю за рекомендации, еще один вопрос как долго принимать курс витаминов ,или надо контролировать анализами.

не знаю, все будет зависеть от коррекции рациона - если дефицит етих витаминов исчезнет, то дальнейший/длительный прием и не понадобится, пока же 6-8 недел понадобится

Понял Вас, спасибо за помощь и рекомендации.

Здравствуйте врач назначила колекальциферол по мойму это витамин d. Скажите он совместим с фолиевой кислотой.Если я например буду принимать один утром другой вечером.Если написал не в том разделе извините и перенесите в нужный раздел форума.

совместим

Здравствуйте Вадим Валерьевич за месяц уровень в-12 упал с 259 до 220 то есть на 40 единиц. В связи с особенностью питания мясные продукты не ем.
Скажите достаточно в качестве профилактики двух уколов б-12 по 500 мкг в месяц чтобы поддерживать б-12 в норме.
Спасибо Вам за помощь.

изменения небольшие, даже одной иньекции в 1-2 мес. будет достаточно; Вам необходим пр-т железа в дозе 50-80 мг в сутки, так как немясная еда железа содержит совсем мало

Спасибо за консультацию а какой препарат железа предпочтительней.

какой лучше будет переноситься Вами - тардиферон, ферретаб

Железо лучше принимать с витамином С или не обязательно.

если у Вас кроме отсутствия мясной еды, еше отсутствуют продукты, богатые витамином С, то обязательно

Благодарю Вас за помощь. Спасибо.

Здравствуйте Доктор.
Вчера сдал общий анализ крови и получил вот такие результаты.
По самочувствию головные боли, слабость,сонливость.
В анализе беспокоит такой высокий уровень лимфоцитов и лейкоцитов.
И уровень гемоглобина тоже поднялся.

ОАК от 02.12.2016
Гематокрит 50.9 % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 17.1 г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 5.27 млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 96.6 фл 80.0 - 99.0
RDW (шир. распред.эритр) 14 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.4 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.6 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 253 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 10.63 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), 30.7*% 48.0 - 78.0
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, 60.4* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.2 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 0.8* % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.9 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.26 тыс/мкл 1.78 - 5.38
Лимфоциты, абс. 6.42*тыс/мкл 1.32 - 3.57
Моноциты, абс. 0.77 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.20

Анализ был перепроверен 2 раза.

Что Вы можете посоветовать учитывая данный анализ.Насколько это серъезно.

обратиться к очному гематологу и попросить его о помоши - дообследование или динамич. наблюдение

Спасибо за ответ. Обращусь к очному гематологу.