olchika
07.10.2016, 15:59
Здравствуйте, прошу проконсультировать по ситуации:
мальчик 2,1 года, вес 13,2 кг.
до 29.09. был небольшой насморк в течение недели. Лечение - влажный воздух,прохладно в квартире. Промывание носа физраствором.
29.09. вечером поднялась температура до 38,6С. Дали ибупрофен на ночь. С утра 30.09. температура стала 39,2С, сопли, кашель скорее влажный. Прием ибупрофена. Вызвали врача, после осмотра врач сказала, что картина похожа на ОРВИ. Назначения:
при T выше 39- жаропонижающее + 20мг но-шпы 2 раза в день +10мг фенкарола 2 раза в день.
Джосет (отхаркивающее) 3 раза в день 5 мл
Гроприносин 0,5 таблетки 3 раза в день.
Если не станет лучше, с воскресенья 02.10 начать прием антибиотика Фарментин 228 3 раза в день по 4 мл.
Назначения соблюдали. В пятницу и субботу температура поднималась до 39,5С, в воскресенье выше 38,5С не было. Мы решили,что дело идет на поправку. Но в понедельник 03.10. температура поднялась снова до 39,2С и с обеда начали пить Фарментин. Джосет отменили,т.к. ребенок начинал так сильно кашлять,что аж рвало его.
Во вторник 04.10. температура max была 38С, а в среду опять 38,8С. Я дала ибупрофен, т.к. ребенка был вялым, капризным, отказывался пить. В четверг и пятницу (сегодня) температура в течение суток 37,5С.
В среду приходила врач, долго слушала ребенка и сказала, что критичного ничего не слышит, хрипов нет, и если температура будет выше 37,5, то с четверга сменить антибиотик на кларитромицин. Но температура выше не поднимается, но и ниже не становится. В четверг сдали общий анализ крови из вены,результат прилагаю. Врача сегодня смутил очень показатель СОЭ 60 при норме лейкоцитов. Хрипов при прослушивании не слышно. Сказала завтра пересдать анализ крови и дальше думать что делать будут, наверное,только в понедельник...
Мочеиспускание у ребенка, может, только немного по объему меньше,чем обычно,моча светлая. Пьет примерно 1,2л жидкости в день. Кашель уже достаточно редкий, ночью от кашля не просыпается. Только после сна долго откашливается. Разве что кашель более сухой какой-то. Голос нормальный.
При температуре 37,5С ребенок активный, играет, бегает, только аппетит плохой.
Может ли при тяжелой ОРВИ так высоко подниматься СОЭ?
Нормально ли, что температура уже 8-е сутки настолько выше нормы и что делать, если это плохо?
Какие анализы следует сдать для определения диагноза и назначения дальнейшего лечения? Сделать рентген легких?
Значит ли непроходящая температура, что Фарментин ребенку не подходит и стоит ли с вечера или завтрашнего утра сменить фарментин 228 на кларитромицин 125мг?
мальчик 2,1 года, вес 13,2 кг.
до 29.09. был небольшой насморк в течение недели. Лечение - влажный воздух,прохладно в квартире. Промывание носа физраствором.
29.09. вечером поднялась температура до 38,6С. Дали ибупрофен на ночь. С утра 30.09. температура стала 39,2С, сопли, кашель скорее влажный. Прием ибупрофена. Вызвали врача, после осмотра врач сказала, что картина похожа на ОРВИ. Назначения:
при T выше 39- жаропонижающее + 20мг но-шпы 2 раза в день +10мг фенкарола 2 раза в день.
Джосет (отхаркивающее) 3 раза в день 5 мл
Гроприносин 0,5 таблетки 3 раза в день.
Если не станет лучше, с воскресенья 02.10 начать прием антибиотика Фарментин 228 3 раза в день по 4 мл.
Назначения соблюдали. В пятницу и субботу температура поднималась до 39,5С, в воскресенье выше 38,5С не было. Мы решили,что дело идет на поправку. Но в понедельник 03.10. температура поднялась снова до 39,2С и с обеда начали пить Фарментин. Джосет отменили,т.к. ребенок начинал так сильно кашлять,что аж рвало его.
Во вторник 04.10. температура max была 38С, а в среду опять 38,8С. Я дала ибупрофен, т.к. ребенка был вялым, капризным, отказывался пить. В четверг и пятницу (сегодня) температура в течение суток 37,5С.
В среду приходила врач, долго слушала ребенка и сказала, что критичного ничего не слышит, хрипов нет, и если температура будет выше 37,5, то с четверга сменить антибиотик на кларитромицин. Но температура выше не поднимается, но и ниже не становится. В четверг сдали общий анализ крови из вены,результат прилагаю. Врача сегодня смутил очень показатель СОЭ 60 при норме лейкоцитов. Хрипов при прослушивании не слышно. Сказала завтра пересдать анализ крови и дальше думать что делать будут, наверное,только в понедельник...
Мочеиспускание у ребенка, может, только немного по объему меньше,чем обычно,моча светлая. Пьет примерно 1,2л жидкости в день. Кашель уже достаточно редкий, ночью от кашля не просыпается. Только после сна долго откашливается. Разве что кашель более сухой какой-то. Голос нормальный.
При температуре 37,5С ребенок активный, играет, бегает, только аппетит плохой.
Может ли при тяжелой ОРВИ так высоко подниматься СОЭ?
Нормально ли, что температура уже 8-е сутки настолько выше нормы и что делать, если это плохо?
Какие анализы следует сдать для определения диагноза и назначения дальнейшего лечения? Сделать рентген легких?
Значит ли непроходящая температура, что Фарментин ребенку не подходит и стоит ли с вечера или завтрашнего утра сменить фарментин 228 на кларитромицин 125мг?