Просмотр полной версии : Что делать с экссудадивным отитом?

Здравствуйте!
Дочке 2 года 2 месяца. 7.09 вернулись из Анапы с температурой. Педиатр сказала вирус. через несколько дней все прошло. из симптомов был только насморк и температура дня 3.
Потом дочка пошла в сад и через 2 недели заболела. Была высокая температура и начала жаловаться на боль в левом ухе. Лор поставил диагноз отит. Лечились Флемоксин, Фенистил, Отипакс в больное ухо, в нос називин и изофра. Через неделю лор сказал, что ребенок здоров.
Потом дочка неделю походила в сад и опять заболела. Насморк и температура была 1 день. Опять начала жаловаться на уши. Сразу поехали к другому лору. Диагноз после осмотра был поставлен Экссудативный отит. Экссудат в левом ухе. Показатели Тимпанометрии на левом ухе -197, на правом -126. Лечение: Зиннат суспензия, в нос отривин, Тобрекс, на ночь назонекс, зодак, в уши Отофа. Сегодня показались врачу на четвертый день лечения, сказала, что уже все намного лучше. Ребенок активный, насморка нет. Сказала на след. прием в воскресенье, делать опять тимпанометрию и рентген носовых пазух на наличие аденоидов. Насколько я знаю рентген уже практически не делают, а делают эндоскопию. Очень прошу помощи в дальнейших действиях, во враче не очень уверена, потому что клиника платная, и могут назначать ненужные манипуляции. ОАК нормальный, только СОЭ на верхней границе нормы. Нужно ли делать так сразу после лечения опять тимпанометрию и эндоскопию? Заранее огромное спасибо.

экссудативный отит - проходит самостоятельно в течение 2-3 месяцев
антибиотиками не лечится
для определения размера аденоидов в рентгенографии нет необходимости, можно и пальцем прощупать
если экссудативный отит не разрешается через 3 месяца, тогда проводят тимпаностомию и при необходимости удаление аденоидов
Думаю так рано повторную тимпанометрию делать не надо

А эндоскопию пока тоже не делать? И еще доктор советовала электрофорез от экссудата в ухе. Насколько он необходим?

эндоскопию можно сделать
электрофорез не нужен

Наталья Григорьевна, а как тогда быть с экссудатом?он должен сам пройти за 2-3 месяца? Или лучше сходить к еще одному лору? И как быть с садом? Пока лучше не ходить?

экссудат сам рассасывается
в сад можно ходить

Спасибо вам огромное! Задам все эти вопросы еще раз лору на выписку когда поедем. Зиннат лучше отменить? И еще нам назанекс назначен на 21 день.

Здравствуйте. Изначально брали посев из горла,выявилось Streptococcus pneumoniae 10 в 5 степени. Мы пили Зиннат, и в последний день приема был взят повторный мазок. Доктор сказала,что вирус должен быть убит от зинната,но посев опять показал Streptococcus pneumoniae только уже 10 в 6 степени. На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Что делать? Наскольк это опасно? В понедельник собираемся в сад после двухнедельного перерыва.спасибо заранее за ответ

На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Что делать?
Отстать от здорового ребенка и вести в сад.

А наличие Streptococcus pneumoniae не страшно? Врач назначила октенисепт в горло орошать и физиотерапию КУФ....очень боюсь,что дочка опять заболеет (((спасибо Вам огромное!

А наличие Streptococcus pneumoniae не страшно?

не страшно,во рту всегда в норме живут разные бактерии (условно-патогенная флора ).

Врач назначила октенисепт в горло орошать и физиотерапию КУФ.

это все лишнее

.очень боюсь,что дочка опять заболеет (((

ребенок,посещающий детский сад в норме болеет часто вирусными инфекциями,это не страшно,главное правильно их лечить,как-изучите ЧАВО по педиатрии.Удачи Вам !

Извините,пожалуйста,последний вопрос. А через сколько после приема антибиотика есть смысл брать посев? Нам просто брали в последний день лечения Зиннатом.

не нужно контролировать посев

Наталья Григорьеана,здравствуйте! У дочки ночью начался кашель. Пока несильный,но раз 6 кпшляла за ночь точно. Бежать к врачу опять?

нет, бежать не надо

А что делать? В сад понятное дело не идти. Наблюдать пока? Может мои вопросы глупые,но очень переживаю. Спасибо вам огромное за терпение)

изучайте ЧАВО, там много полезной информации
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
если нет температуры, ребенок хорошо себя чувствует и не закашливается, а несколько раз в день кашляет, то в сад можно

Кашель был еще несколько раз,именно когда лежит... думаю может сопли по задней стенке. Чувствует себя хорошо,видимых соплей нет. Еще раз вам спасибо огромное,буду изучать.