Ребенку 9 месяцев, остановка дыхания (аспирация или спазм?) [Архив] - медицинсий форум




PDA

Просмотр полной версии : Ребенку 9 месяцев, остановка дыхания (аспирация или спазм?)


Ir_kiska
31.10.2016, 02:02
Доброго времени суток!
Постараюсь рассказать кратко:
Старший сын (6 лет) на прошлой неделе заболел орви, температура 38,5-39 3-е суток, кашель, лечили обильным питьем, ингаляции с физ.раствором и лазолван-5дней. Вроде состояние улучшилось, но кашель сохранялся. В пт-цу заболела я (мама) и дочь(9 мес, около 11 кг и рост около 68-70): температура 38,8-39. У меня горло и сухой кашель, у дочери влажный кашель. Лечились обильным питьем, ромашка, сама пила пиктусин, влажный воздух, проветривания. У дочери осип голос.
В эту среду сын повторно заболевает. Темп 38,5, сбивали до пт-цы, в пт-цу врач выписала флемоксин, дыхание чистое, горло норм, скорее всего почки. Сдали мочу. В моче все показатели в норме, кроме удельного веса, он понижен. Начали пить антибиотик и темп нормализовалась. Дочь врач послушала, легкие чистые, ничего нк назначила.
В субботу (получается уже вчера) у дочери поднялась темп 38,5 и я решила, что без антибиотиков нам не обойтись и дала аугментин. Темп не успела сбить. Через 5 мин после приема аугментина, дочь обмякла и наверно потеряла сознание, глаза открыты и ни на что не реагировали, и дыхание остановилось...я ее начала трясти не сильно, она как бы дышала так поверхностно, не знаю как объяснить, вызвали скорую, я продолжала ее потрясывать, вышла на балкон и тут она пришла в себя, задышала нормально и стала смотреть по сторонам. На скорой поехали в больницу, сказали, что скорее всего аспирация и отпустили домой. Темп 37,8.
По дороге дочь уснула, дома я не стала ее раздевать, открыла балкон и положила на диван.
Через пол часа приблизителтно приступ повторился. Теперь она захрипела и глаза в этот раз закатились наверх и руки ноги затряслись. Опять я ее на балкон и потрясывала. Она через некоторое время пришла в себя и задышала более менее. Скорую не дождались и поехали в больницу.
Здесь нам вкололи антибиотик и жаропониж( темп 39.6) , и ингаляцию. Сказали ларингоспазм.Сейчас спит спокойно. Пока холодная.
Скажите, пожалуйста, что это было? Или это неклрректный вопрос? Может ли это повторяться? Что надо в таких случаях делать? Я ее слегка как бы трясла-покачивала лицом вниз, так можно? Что нам обследовать, пока мы в больнице?

SergDoc
31.10.2016, 10:48
То что вы описываете больше всего напоминает банальные фебрильные судороги
Это почти не опасно, периодически может повторяться но с возрастом бесследно проходит

Подробнее о фебрильных судорогах тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На скорой поехали в больницу, сказали, что скорее всего аспирация и отпустили домой. Темп 37,8.

"аспирация" - аспирация чего? рвотных масс? инородного тела? если это хоть какая-то аспирация - ребенка нельзя отпускать домой, нужно как минимум не выпускать его из стационара а тщательно наблюдать пару суток, а как максимум - провести рентген легких и бронхоскопию.

Сказали ларингоспазм.

ларингоспазм? какой природы - вирусной? (то есть ложный круп) без осиплости голоса, лающего кашля и других симптомов крупа? круп выглядит так: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и в его клинике осиплость, одышка и лающий кашель гораздо типичнее чем эпизод "обмякания"
Или аллергической (то есть отек Квинке на гортани)? Тогда почему так быстро и спонтанно все разрешается?

Нет, версии и тактика ваших врачей представляются более чем невразумительными


В субботу (получается уже вчера) у дочери поднялась темп 38,5 и я решила, что без антибиотиков нам не обойтись и дала аугментин.

дать антибиотик в первый день лихорадки - это очень неразумное решение
не делайте так больше
прочтите на будущее: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ir_kiska
31.10.2016, 22:17
Спасибо!
Сегодня врач в стационаре так и сказал, что это были фебрильные судороги...
Прочитала по ссылке исследование и растроилась( оказывается, это может повториться даже при небольшой температуре((((
Подскажите, пожалуйста, тактику действий при этом приступе, если он повторится? На балкон? Свежий воздух? Покачивать или не трогать?...
Какая теперь у нас должна быть тактика при повышении температуры? Не ждать 38,5 и сбивать при 37,5?
Нам назначены анализы мочи, крови, биохимия крови, окулист сегодня смотрел глазное дно-все нормально, завтра еще экг.
Лечимся: 2 раза в день антибиотик в попу, ацикловир по пол таблетки 2 раза в день и на ночь четвертинку противосудоржной таблетки +ингаляции 2 раза в день.


SergDoc
31.10.2016, 22:32
введите в гугле «ноговицын фебрильные судороги» и почитайте
это хороший невролог, он написал много классных статей по этой проблеме

...контроль лихорадки не имеет никакого влияния на частоту возникновения судорог

Ir_kiska
03.11.2016, 22:08
Добрый вечер. Нас отпустили домой, завтра последний укол антибиотика поедем в больницу и в пн-к кровь на анализ.
Дочь чувствует себя в целом хорошо. Первые 2 дня вялая была, врач сказала, что это от таблетки противосудорожной, сейчас активнее, но все равно какая-то не такая. Один раз даже "зависла", глядя в окно. Вроде и ползает и встает, игрушками играет, но как-то без настроения, лишний раз не улыбнется.
Биохимия крови, ЭКГ - врач сказала, что все хорошо. Подскажите, пожалуйста, есть несколько вопросов:
1) Вот это изменение поведения временное? Как долго она может быть такой грустной что ли...?
2) Я не узнала, нужно ли нам теперь показаться неврологу?
3) В 1 год у нас ревакцинация акдс, читала на форуме, что предпочтительнее Пентаксим? (на прививки была реакция-темп 37,5).
4) В больнице пили ацикловир. Его всем там назначают. Продолжать дома его? По форуму почитала, поняла, вроде не надо...
5) Приехали домой, а тут сын кашляет, никак его вылечить не можем. Сегодня были на приеме у педиатра, она назначила хемомицин, аскорил, беродуал, супрастин. Но сын еще пьет флемоксин солютаб, завтра последний 7 день...кашель сухой, не отхаркивающийся и нос забит. Может сдать кровь? Просто болеет уже почти месяц( лечили обильным питьем, увлажняли воздух, вроде вылечился, вышел в школу на 2 дня и опять темп 39...тогда назначил нам педиатр антибиотик). Сейчас начали дышать беродуалом, хемомицин начинать? Врач диагноз не поставила, говорит, что легкие чистые, горло хорошее, пожала плечами и сказала: " приходите после того, как все это пропьете". Просто боюсь, что опять дочь заразится...и все по кругу...
Извините, все в кучу написала, надеюсь, все понятно. Ответьте, пожалуйста, на наши вопросы.

annadrobitova
04.11.2016, 07:39
Противосудорожное продолжаете давать? Какое и доза.


Ir_kiska
04.11.2016, 08:27
Нет, сейчас не даю. Давала 2 дня на ночь (в пн-к и вт-к) паглюферал четвертинку.

annadrobitova
04.11.2016, 08:46
Должно пройти. Это от болезни и от препарата.

Ir_kiska
04.11.2016, 11:16
Спасибо.