Лимфаденэктомия при лимфоаденопатии невыясненного характера [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Лимфаденэктомия при лимфоаденопатии невыясненного характера


Mariya_I
21.11.2016, 13:07
Мальчик, 3 года. Увеличился шейный лимфоузел справа, размер 2*2, подвижный, безболезненный, без покраснений. Держится около 3-х недель. Последний раз болел ОРВИ 2 месяца назад, лимфоузлы тогда были незаметны, болезнь протекала без осложнений, легко.
Никаких других симптомов заболеваний сейчас нет, температура тела нормальная, вес и аппетит стабильный. Осмотрен педиатром, хирургом, направлен в гематологию в стационар, так как они не могут определить причину увеличения л/у и заболеваний по своей части не видят.

Анализы на руки не выдают, выписала только отклонения:

Мазок из носа и горла - норма.

ОАК в норме, кроме лифмоцитов - 77

Биохимия, отклонения:
АЛТ 61
АСТ 68
ЛДГ 321

ОАМ в норме

Рентген органов грудной клетки - без особенностей.

УЗИ внутренних органов - гепатоспленомегалия.

Анализ на ВЭБ и ЦМВ отрицательный.

Проведена пункция л/у, результат тоже не выдали, на словах сказали, что "ничего страшного, в основном нити фибрина".

Назначили внутримышечно антибиотик Амикацин на 7 дней.

Сказали, что если консервативное лечение не подействует, то после терапии проведут лимфаденэктомию.

Вопрос: насколько оправдано хирургическое вмешательство при таком анамнезе? Что стоит проверить дополнительно?