Уточнение диагноза и альтернативное мнение [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Уточнение диагноза и альтернативное мнение


viki_kory
02.12.2016, 14:00
Здравствуйте! Хочется услышать Ваше мнение на основе имеющейся проблемы и осмотра местного специалиста. (т.к. в городе он один, то нет возможности очно пойти к другому врачу).

У ребенка 3г 4м последние 2-3 недели наблюдается покраснение глаз и слезотечение при любом раздражении (свет, ветер, манипуляции с лицом и около него) и при зрительных нагрузках (лепка, рисование, просмотр мультфильмов, чтение). Светобоязнь в целом была всегда, но не в такой острой форме, когда глаза сильно краснеют и слезы прям "стоят" в них.

С такими жалобами обратились к офтальмологу. Результаты осмотра и проверки на рефрактометре на фото. В целом врач дала понять, что всё очень плохо, нет шансов на то, что ребенок "перерастет" или как-то скомпенсирует. Только коррекция очками, а на сегодняшний день лечение: Витабакт, полинадим, цикломед, лютеин-комплекс.

Смутило то, что в моем понимании при таком явном астигматизме у ребенка бы наблюдались в жизни проблемы с острой зрения (возможно я не права?) и в дали, и в близи все четко различает и называет, то есть жалоб именно на остроту у нас и не было до сегодняшнего дня.
Врач правда не прояснила мне момент дальнозоркость или близорукость на фоне астигматизма...

Конечно, я не врач и многого не понимаю, поэтому хотелось уточнить как простому смертному правильность диагноза на основе представленных данных прибора и осмотра, адекватность лечения и дальнейшие рекомендации.

Заранее огромная благодарность!

viki_kory
02.12.2016, 14:08
Извините, вот документы

Zwetkoff
02.12.2016, 14:11
Астигматизм не лечится как не лечится форма уха, носа и т.п.
Для уточнения цифр необходимо обследование в условиях циклоплегии.
Диагноз конъюнктивита/его отсутствия ставится только очно, так что тут помочь не сможем.
Лютеин точно не нужен.


viki_kory
02.12.2016, 14:34
в условиях циклоплегии- это на широкий зрачок или ошибаюсь? было трехкратное закапывание перед осмотром.
То что не лечится, понимаю, но ведь речь о ребенке 3 лет, строение глаза же может видоизмениться в лучшую сторону или уже нет?

Zwetkoff
02.12.2016, 14:45
Да. Этого может оказаться недостаточно (зависит от препарата).
Может, но никто не скажет, в какую.
Да, перечитал рекомендации - цикломед на семь дней тоже не нужен.

viki_kory
02.12.2016, 14:50
То есть точность данных, на основе которых поставили астигматизм, может быть сомнительна из-за этой недостаточности? Повторное обследование по идеи (в идеале в другом месте) может прояснить всё, верно?
То есть коррекция очками принесет уже именно пользу (не будет такого, что могло исправиться самостоятельно с возрастом, но очки этот процесс остановят)?

А почему не нужен, не можете пояснить, если не сложно?

Спасибо!


iceloo
02.12.2016, 21:31
1. Да
2. Да
3.
Т.к. в выписке нет данных об остроте зрения (или её невозможно проверить), очки показаны с целью профилактики амблиопии.
4.Цикломеда для циклоплегии достаточно трижды в течение часа.