Зуд и покраснения в паху [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Зуд и покраснения в паху


ngohoot
07.12.2016, 11:26
Здравствуйте!
Мужчина, 32 года.
Около двух лет беспокоят покраснения в паху и на внутренних сторонах бедер с очень сильным зудом. Кроме того, зуд присутствует и на складках ягодиц.
Полгода назад очный врач без лампы Вуда(!) поставил эритразму, назначил гормональные мази (акридерм, тридерм и т.п.) 2р/день. Мази не применял. Для проверки диагноза обратился к другому врачу. Лампа Вуда не показала свечения, сдал посев - рост грибов не обнаружен (результат прилагаю). Врач назначил курс капсул орунгала и крем экзодерил 2р/день. Но диагноз так и не озвучил. Месяц лечения результата не принес. По крайней мере существенных улучшений нет. К этому врачу повторно пока не обращался. Как мне быть?

Dr.Volgina
07.12.2016, 17:46
Как стопы,ногти на ногах?
Не мажьте 3 дня и снова обратитесь к дерматологу лучше в КВД, там сразу исследуют чешуйки на грибы + осмотр под лампой.
Все-таки надо определиться с диагнозом сначала.
Эритразму не лечат акридермом/тридермом.

ngohoot
07.12.2016, 20:06
Стопы и ногти в порядке.

В КВД уже был, ровно год назад. Там сказали, что это цветной лишай, назначили йод и еще что-то. Не помогло. После этого сдавал на грибы у другого дерматолога. В результате анализа было указано "обнаружены единичные споры грибов". Врач сказал "похоже на себорейный дерматит"и назначил то ли клотримазол то ли кандид, не помогло. Потом был другой дерматолог, который поставил эритразму и назначил гормональные мази (не мазал, потому что засомневался в диагнозе). Потом еще один, который лампой светил, два раза - не светилось, сам видел. Посев отрицательный. Есть смысл опять идти в КВД, светить лампой и сдавать аналогичные соскобы? Устал от очных дерматологов, каждый раз новый сомнительный диагноз.


Dr.Volgina
08.12.2016, 20:50
Тогда начинайте мазь тербинафин 2 р в день 1 месяц, улучшение через 10 дней.
На вопрос не ответили.

ngohoot
08.12.2016, 23:34
Спасибо! Завтра же начну. На вопрос ответил в начале предыдущего сообщения: стопы и ногти в порядке. Уточните, пожалуйста, можно ли мыть пораженные участки с мылом и нужно ли дизенфицировать одежду и белье?

Dr.Volgina
09.12.2016, 19:41
С мылом не мыть ,просто теплой водой 1 р в 7 дней.
Стирка белья при 90*.


ngohoot
09.01.2017, 13:37
Добрый день!
Сегодня ровно месяц лечения. Соблюдаю Ваши рекомендации.
Пятно на бедре стало заметно светлее, из красного превратилось в светло-розовое, ближе к телесному, ушла прежняя отечность, площадь немного уменьшилась, зуд стал редким (если только специально чесать, то "заводится" на расчесывание). В общем на бедре явный прогресс. Но на лобке ситуация по-прежнему острая. В верхней части красноты стало чуть меньше, но сильно беспокоят области лобка, которые ближе к бедрам: очень раздраженные места, сильный зуд, жжение, дискомфорт. Зуд и краснота сохраняется и по всему лобку (вся волосистая часть), а также в промежности и на складках ягодиц. Стараюсь не расчесывать, но не всегда удается (особенно во сне), что наверняка усугубляет ситуацию (может присоединилась какая-то инфекция?). Волдыри, папулы и пустулы отсутствуют. На фото видны чешуйки кожи, скорее всего от расчеса. Как быть дальше?

Dr.Volgina
10.01.2017, 07:14
На лобке-акридерм гк/тридерм 2 р в день 10 дней для снятия воспаления, затем перейти на тербинафин.

ngohoot
18.01.2017, 14:31
Добрый день!

После применения Акридерма (без "ГК") буквально на третий день в лечении обозначился существенный прогресс. Цвет пятна на бедре максимально приблизился к цвету здоровой кожи, но эта зона по-прежнему имеет глянцевый отблеск что-ли.. Сильная краснота в лобковой зоне ушла, кожа там слегка розовая, да и то только в областях, смежных с бедрами. Зуд (бедра, лобок, складки ягодиц) практически исчез. Редко появляется совсем легкий зуд. Но при этом по-прежнему вся проблемная зона легко поддается на расчесывание если пытаться специально это делать. Былых ощущений жжения уже нет. В общем стало значительно лучше, но, конечно, здоровой кожу пока не назвать.

21.01 - последний день применения Акридерма. Потом, как Вы написали, следует вернуться к Тербинафину. У меня вопрос. Как долго применять Тербинафин и в каком порядке (как раньше, 2р/день?)?


Dr.Volgina
18.01.2017, 15:42
2 раза в день, через 10 дней напишите результат.

ngohoot
03.02.2017, 13:50
Добрый день!
Позади 10 дней повторного применения Тербинафина (после месячного курса Тербинафина и 10-дневного курса Акридерма). Красноты нет, зуда нет, никакого дискомфорта. Но кожа в бывших проблемных местах немного отличается по цвету, она слегка темнее и имеет желтовато-коричневатый оттенок. Область бывшего пятна на бедре, если приглядеться, по-прежнему немного глянцевая, будто пленка какая-то, но опять же, никакого дискомфорта нет. Пытался специально расчесывать бывшие проблемные участки - не поддается. Все это касается и областей промежности и складок ягодиц, по ощущениям там тоже все хорошо.
Что делать дальше?

Dr.Volgina
03.02.2017, 17:06
Тербинафин продлите до 1 месяца.


ngohoot
19.03.2017, 16:02
Добрый день!
Пишу с небольшим опозданием, т.к. прекратил лечение еще в начале марта, когда закончился последний месяц применения тербинафина. Симптомов, нет: зуд отсутствует, кожа выглядит здоровой. Полагаю лечение дало положительный результат и я здоров.
Большое Вам спасибо!
У меня осталась пара вопросов, если можно. Чем я все-таки болел (диагноз)? И какие меры следует предпринимать для предотвращения рецидива?

Dr.Volgina
19.03.2017, 19:48
Паховая эпидермофития, осл.аллергическим дерматитом.

ngohoot
23.03.2017, 20:55
Добрый день!
Только избавился от этой дряни ниже пояса, как обострилась новая болячка. Решил не создавать новую тему и написать тут.
Последние год-полтора на складке основания шеи в одном и том же месте появляется покраснение, сопровождающееся умеренным зудом. Когда в последний раз был у дерматолога, он назначил экзодерил, я мазал, где-то через месяц прошло. Но я не уверен, от мази или само по себе. В другой случай проявления врач порекомендовал мыть голову (у меня бывает перхоть) и шею шампунями типа Низорал и Себазол. Естественно это не помогло. Сейчас вот опять. Плюс одновременно с этой штукой появляются похожие покраснения на складках противоположных сторон локтей обеих рук, также с небольшим зудом. По внешнему виду эта штука напоминает то, что творилось в паху, но утверждать не берусь. Что можно предпринять?


Dr.Volgina
24.03.2017, 18:55
Убрать цепочку, шерстяной шарф, может воротник куртки?
Показаны стероидные мази.