nastasia0803
12.12.2016, 18:24
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с постановкой диагноза, хоть и понимаю, что удаленно это сделать сложно.
Мальчик 2,5 года. Посещает детский сад первый год, с сентября.
07.12.16 почувствовал себя плохо, поднялась температура до 38,3. Сбивалась плохо.Педиатр осмотрела, зев гиперемированный, легкие чистые. Диагноз орз и соответствующее лечение (я лечу только обильным пьем, жаропонижающим при высокой температуре, капли в нос при необходимости на ночь).
08.12.16 температура уже поскакивает до 39 -39.2. Причем несколько раз за день и ночь, сбивается плохо. Ребенок вялый, лежит, глаза красные. Нос не дышит вообще никак, никакие прокапывания и капли не помогают... почти не ест и сам отказывается пить (отпаивала гидровитом).
К ночи 08.12.16 на ребенке появилась сыпь на груди, спине, руках/ладонях и ступнях (фото прилагаю). Сыпь как бы подкожная, на ощупь на чувствуется. Как мелкие пятнышки в коже... Испугавшись сочетания высокая температура и неаллергическая сыпь, взывала скорую помощь. Осмотрели, сказали псевдотуберкулез, мононуклеоз или ротовирус. Госпитализацию не предложили, да и я бы, наверное, отказалась.
На следующий день после скорой педиатр не пришел. Температура так и скачет до 39. Чем ниже температура, тем менее выражена сыпь. Глаза остро реагируют на яркий свет. Во сне ребенок стал сильно потеть, как будто после душа... еще очень беспокоит, что у ребенка кровит в носу (при использовании бэби-вака выходит насморк с красной кровью). Так вроде кровь не течет.
11.12.16 Решила сдать КАК.Результаты прилагаю.
Сегодня пришел педиатр. Зев гиперемированный, задняя стенка глотки -зернистость (если правильно прочитала), в складках миндалин творожный налет. Про лимфоузлы написано челюстн и переднешейные. Дыхание жесткое. Печень хорошо прощупать не удалось.
Диагноз: орз. аденоидит.ГНМ 2 степ.
На данный момент (сегодня) состояние ребенка лучше, температура 36,3. Появился небольшой аппетит, правда всё равно потеет во сне. Нос так же плохо дышит, в положении лежа сильно храпит/хрюкает/бурлит. Достаточно сильная для него слабость (он у нас подвижный ребенок:)). Больше обычного спит.
ПРоблема в том, что в нашей группе в саду у ребенка тоже диагностирован мононуклеоз (по ДНК если правильно понимаю),симптомы похожие, только заболели они дней на 5 раньше нас.
Назначен Клацид 5-7 дней. Кровь на IgG и IgM к ВЭБ и ЦМВ через 10 дней.
Скажите, какова вероятность мононуклеоза? Почему надо кровь на Ig сдавать только через 10 дней (а по сути почти через 3 недели)? Нельзя ли сейчас сдать и узнать точно?
Действительно ли нужен антибиотик? Правда ли, что детский сад не рекомендуется посещать после мононуклеоза 2 месяца? (ЧАВО читала, но местные врачи говорят другое).
Помогите, пожалуйста, с постановкой диагноза, хоть и понимаю, что удаленно это сделать сложно.
Мальчик 2,5 года. Посещает детский сад первый год, с сентября.
07.12.16 почувствовал себя плохо, поднялась температура до 38,3. Сбивалась плохо.Педиатр осмотрела, зев гиперемированный, легкие чистые. Диагноз орз и соответствующее лечение (я лечу только обильным пьем, жаропонижающим при высокой температуре, капли в нос при необходимости на ночь).
08.12.16 температура уже поскакивает до 39 -39.2. Причем несколько раз за день и ночь, сбивается плохо. Ребенок вялый, лежит, глаза красные. Нос не дышит вообще никак, никакие прокапывания и капли не помогают... почти не ест и сам отказывается пить (отпаивала гидровитом).
К ночи 08.12.16 на ребенке появилась сыпь на груди, спине, руках/ладонях и ступнях (фото прилагаю). Сыпь как бы подкожная, на ощупь на чувствуется. Как мелкие пятнышки в коже... Испугавшись сочетания высокая температура и неаллергическая сыпь, взывала скорую помощь. Осмотрели, сказали псевдотуберкулез, мононуклеоз или ротовирус. Госпитализацию не предложили, да и я бы, наверное, отказалась.
На следующий день после скорой педиатр не пришел. Температура так и скачет до 39. Чем ниже температура, тем менее выражена сыпь. Глаза остро реагируют на яркий свет. Во сне ребенок стал сильно потеть, как будто после душа... еще очень беспокоит, что у ребенка кровит в носу (при использовании бэби-вака выходит насморк с красной кровью). Так вроде кровь не течет.
11.12.16 Решила сдать КАК.Результаты прилагаю.
Сегодня пришел педиатр. Зев гиперемированный, задняя стенка глотки -зернистость (если правильно прочитала), в складках миндалин творожный налет. Про лимфоузлы написано челюстн и переднешейные. Дыхание жесткое. Печень хорошо прощупать не удалось.
Диагноз: орз. аденоидит.ГНМ 2 степ.
На данный момент (сегодня) состояние ребенка лучше, температура 36,3. Появился небольшой аппетит, правда всё равно потеет во сне. Нос так же плохо дышит, в положении лежа сильно храпит/хрюкает/бурлит. Достаточно сильная для него слабость (он у нас подвижный ребенок:)). Больше обычного спит.
ПРоблема в том, что в нашей группе в саду у ребенка тоже диагностирован мононуклеоз (по ДНК если правильно понимаю),симптомы похожие, только заболели они дней на 5 раньше нас.
Назначен Клацид 5-7 дней. Кровь на IgG и IgM к ВЭБ и ЦМВ через 10 дней.
Скажите, какова вероятность мононуклеоза? Почему надо кровь на Ig сдавать только через 10 дней (а по сути почти через 3 недели)? Нельзя ли сейчас сдать и узнать точно?
Действительно ли нужен антибиотик? Правда ли, что детский сад не рекомендуется посещать после мононуклеоза 2 месяца? (ЧАВО читала, но местные врачи говорят другое).