сосудистая деменция? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : сосудистая деменция?


Antik
23.12.2016, 22:05
Добрый день,
Мама, 66 лет. В анамнезе рак сигмовидной кишки в 2012 году, операция + химиотерапия, затем регулярные колоноскопии в рамках мониторинга, под седацией - т.е. многочисленные эпизоды наркоза.
Еще до операции отмечалось снижение памяти и внимательности, на сегодняшний день ухудшение значительное, может пять раз задавать один и тот же вопрос в течение разговора, и тут же забывать ответ. Способность к обучению снижена.
Кроме этого обидчивость, быстрая утомляемость, время от времени подавленность, почти постоянно - тревога. Плохой сон.
При этом она вполне функционирует, ведет активную жизнь, занимается внучкой.

Сегодня, наконец, дошла до невролога. Выкладываю запись с приема и назначения. Очень хотелось бы оценить перспективы и целесообразность назначенных медикаментов. Я ожидала увидеть акатинол мемантин, а не гингко. А также насколько сочетаются назначенные средства с онкологическим анамнезом? (я слышала, что любые ноотропы противопоказаны, глиатилин в рлснет характеризован как ноотроп).

буду очень благодарна за ответ.

апд. я нашла свою тему 2012 года, почти сразу после операции. итак, чтобы заманить маму к неврологу, потребовалось 4,5 года.... [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

nebel
23.12.2016, 22:42
врач, судя по заключению, не видит отклонений мнестических функций.
необходимо исключать железодефицит и депрессию.
посему: необходимо сначала дообследование, потом уже думать какие препараты нужны. препараты 1,2 точно не нужны, по поводу 3 и 4 ответит психиатр ( психотерапевт), 5 только если в липидограмме отклонения, тк я не знаю сосудистый анамнез Вашей мамы и не видела ни одного анализа. В УЗДГ необходимости не вижу, МРТ можно выполнить больше для успокоения своей тревоги, тк очаговости при осмотре не выявлено.
подытожу Ваш план действий:
1. липидограмма, контроль АД и пульса
2. сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин
3. консультация психотерапевта
4. МРТ головного мозга.

Antik
23.12.2016, 22:45
большое спасибо за ответ!