Просмотр полной версии : Зачем сразу олтар?

Мужчина, 38 лет, вес 155кг был, за 2 недели на правильном питании снизился до 148 кг, рост 192 см.

Две недели назад обратился к врачу с высоким давлением 170/120. Обследовался, показало высокий сахар. Был у эндокринолога, заключение и фото анализов ниже.

Индекс НОМА:
глюкоза (сыворотка)- 14,79 (норма 4,11-5,89)
инсулин 43,25 (норма 2,6-24,9)
индекс НОМА 28,3 (до 3,0)

с-пептид 5,97 (0,9-7,9)

глюкоза через 2ч после еды 14,6


эндокринолог:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

пакет анализов биохимия и еще что то
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Общий крови, общий мочи
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Всего лечусь 5 дней, на 3-й день лечения врач добавила олтар 2 мг с утра. Объяснила, что нужно быстрее снизить сахар, а потом отменит. Это назначение оправдано? диагноз только поставлен, лечение еще только началось, зачем его сразу?

За эти 5 дней сахар упал до 9,7 натощак. Давление пришло в норму 120\80. В моче каждое утро ацетон то +/-, +, то не обнаруж.(меряем полосками). Самочувствие нормальное.

Вас надо
1/ лечить - у Вас скверный набор проблем, диабет, морбидное ожирение, гипертензия
2/ обучить - чтобы Вы хоть смутно понимали, в какую западню Вы попали и как выбираться из нее
3/ понять масштаб бедствия - степень поражения сосудов сетчатки, почнк, нервных волокон

Вас надо
1/ лечить - у Вас скверный набор проблем, диабет, морбидное ожирение, гипертензия
2/ обучить - чтобы Вы хоть смутно понимали, в какую западню Вы попали и как выбираться из нее
3/ понять масштаб бедствия - степень поражения сосудов сетчатки, почнк, нервных волокон

Спасибо за ответ.

Сейчас не очень все понятно. Что это серьезно я уже понял, лечусь, делаю то что врач говорит, ищу информацию, но сразу разобраться трудно. вот возник вопрос про олтар, т.к. пишут что его сразу не назначают. Пить его или не нужно?

УЗИ сердца кардиограмма в норме. Жалоб, кроме давления, нет. Зрение ношу линзы, жалоб нет.

УЗИ внутренних органов
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

какие еще нужны обследования? правильное ли назначил врач лечение? или искать другого врача? был пока только у одного.

Чем несчастный глимепирид так Вас достал ? Что Вы получаете ?

Чем несчастный глимепирид так Вас достал ? Что Вы получаете ?

прочитал в инструкции:
"Показания к применению
Сахарный диабет II типа, когда снижение массы тела, физические нагрузки и строгое соблюдение соответствующей диеты не оказывают необходимого терапевтического эффекта."

а ведь лечения было только 2 дня.

получаю такое лечение:

утром: олтар 2 мг
вазар Н 160

вечером: глюкофаж 1000, начал с 500, дозировку нужно постепенно довести до 2000

капельно:
реосорбилакт 200 мг №3-5
тиогамма турбо 50 мг №10

в/в гептрал 800 на растворителе №10

В/м мильгамма 2 мл №5 через день

диета и режим питания

Итого : бесспорно по делу метформин ( он же глюкофаж ) вовсе не обязательно все 2000 в ночь - можно по 1000 утром и вечером,не принципиально; бесспорно , что нужна двух- или даже трехкомпонентная сахароснижающая терапия в Вашей ситуации- но вот кто будет вторым преператом и кто третьим - зависит от уовня лекарстенного обеспечения.
В Вашей стране есть аналоги GLP или антагонисты DPP4 ?
15 лет назад мы все были бы счастливы, коли вторым препаратом был бы глимепирид

Итого : бесспорно по делу метформин ( он же глюкофаж ) вовсе не обязательно все 2000 в ночь - можно по 1000 утром и вечером,не принципиально

а остальное лечение? вы с ним согласны?

кроме вазара остальное украшение истории болезни и имитация юурной деятельности

Итого : бесспорно по делу метформин ( он же глюкофаж ) вовсе не обязательно все 2000 в ночь - можно по 1000 утром и вечером,не принципиально; бесспорно , что нужна двух- или даже трехкомпонентная сахароснижающая терапия в Вашей ситуации- но вот кто будет вторым преператом и кто третьим - зависит от уовня лекарстенного обеспечения.
В Вашей стране есть аналоги GLP или антагонисты DPP4 ?
15 лет назад мы все были бы счастливы, коли вторым препаратом был бы глимепирид

Что есть в нашей стране, на украинских сайтах я нашел только научные статьи и рефераты на эту тему. Могу спросить у лечащего. Если эти препараты есть в других странах (Россия, Беларусь, страны ЕС), то есть возможность достать

Есть , конечно - зачем бы я стала об этом говорить?"Доставать"не надо - а учиться жить с диабетом цивилизованно пора .

кроме вазара остальное украшение истории болезни и имитация юурной деятельности

а что же нужно тогда? подскажите пожалуйста.

сахар с 14,79 за 4 дня снизился до 9,7.
я думал это неплохо, помогает лечение.

Тогда начинаем с начала

Вас надо
1/ лечить - у Вас скверный набор проблем, диабет, морбидное ожирение, гипертензия
2/ обучить - чтобы Вы хоть смутно понимали, в какую западню Вы попали и как выбираться из нее
3/ понять масштаб бедствия - степень поражения сосудов сетчатки, почнк, нервных волокон
Вы не понимаете ни масштаб проблем,ни цели лечения

Есть , конечно - зачем бы я стала об этом говорить?"Доставать"не надо - а учиться жить с диабетом цивилизованно пора .

я только за. для этого и обратился сюда.

И что дальше ?
Заочно не лечат ,тем более граждан другой страны

Вы не понимаете ни масштаб проблем,ни цели лечения

масштаб действительно не понимаю.

а цель понимаю в общих чертах: снизить сахар, потом его контролировать и держать в рамках нормы и тем самым избежать осложнений. Сахар нужно снижать с помощью препаратов (каких?) и соблюдения диеты и режима питания, сбросить вес, регулярные физические нагрузки

2/ обучить - чтобы Вы хоть смутно понимали, в какую западню Вы попали и как выбираться из нее
3/ понять масштаб бедствия - степень поражения сосудов сетчатки, почнк, нервных волокон
И в третий раз забросил старик невод - возможности терапи зависят от масштаба бедствия- я перечислила критические точки и от возможностей региональной медицины
Если Вы хотите выйти а рамки помощи в г ПОлтаве - поезжайте хоть в КИев

И что дальше ?
Заочно не лечат ,тем более граждан другой страны

согласен. Я сюда обратился с вопросом по олтару, можно ли его так сразу назначать, а после общения с вами хочется, узнать как жить с диабетом цивилизованно (понравились ваши слова), понять правильно ли назначено лечение или искать другого врача.

Я только столкнулся с этим, вопросов тьма, хочу разобраться, вот и все.

Я не знаю региональных возможностей , и , хотя я знаю украинский, наглый хост , на котом Вы все выложили, шпарит мне рекламу,
НЕ суть : к Вашим достоинствам добавляются жировая дистрофия печени и я не знаю ничего о Вашем знакомстве с алгокоголем и функции почек

Я не знаю региональных возможностей , и , хотя я знаю украинский, наглый хост , на котом Вы все выложили, шпарит мне рекламу,
НЕ суть : к Вашим достоинствам добавляются жировая дистрофия печени и я не знаю ничего о Вашем знакомстве с алгокоголем и функции почек

я не знаю чей этот хост, на укр "ua" идет в конце, извините за неудобство, что первое выдал поиск для загрузки фото, то и использовал. Я первый раз.

про алкоголь. честно: да, было и часто. не алкаш запойный, но что есть то есть. Алкоголь был, плюс вредная еда к нему в качестве закуски. Еда даже больше чем алкоголь. Без вкусной еды алкоголь не интересно.

Сейчас алкоголь исключен полностью, даже не хочется. Курить бросил 5 лет назад, в один день бросил. С алкоголем планирую так же.

почки делал узи и анализ мочи (выложено в начале). Отеков на ногах нет

А нужен креатинин и расчетная СКФ

А нужен креатинин и расчетная СКФ

понял, сделаю.

что еще посоветуете проверить?

1. Не считать меня постоянно работающим на Вас Вашим врачом
2. Пульсокиметрия, исключение ночного апное