Токсакароз?Аскаридоз +ВЭБ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Токсакароз?Аскаридоз +ВЭБ


Luysha
29.12.2016, 20:34
Добрый день.
Ребенок 8 лет, рост 143, вес 31кг.
месяц назад впервые диагностировали СДиабет 1 типа.
Инсулин пока не колет, соблюдает диету. Лежали в больнице, через месяц после выписки решили сдать кровь еще раз.

Из жалоб ребенка - иногда режущие боли в области пупка, поэтому делали скрининг на паразитов. (еще весной-летом у него были частые ячмени с гноем, вскрывались сами; часто лабиальный герпес).


Результаты анализов:


Анализ выполнен методом ИФА на анализаторе "Multiscan FC" Thermo Scientific (Германия) .

Антитела ЦМВ -IgG положительно ОПкр 0,17 ОПобр 2,6

Антитела ЦМВ -IgM отрицательно

АТ к герпесу I, II типа IgG положительно ОПкр 0,18 ОПобр 4,74

АТ к герпесу I, II типа IgM отрицательно

Антитела Токсоплазма -IgM отрицательно

Антитела Токсоплазма -IgG отрицательно

Антитела к Токсокарам -IgG положительно ОПкр 0,25 ОПобр 2,13

Антитела к Описторхисам -IgG отрицательно

Антитела к Трихинеллам -IgG отрицательно

Антитела к Эхинококку однокамерному -IgG отрицательно

Антитела к Лямблиям - суммарные отрицательно

Антитела к Аскаридам -IgG положительно ОПкр 0,29 ОПобр 0,34

Антитела к вирусу Эпштейн-Барр-VCA (IgM) к капсидному антигену отрицательно

Антитела к вирусу Эпштейн-Барр-NA (IgG) к капсидному антигену
положительно 178 ОЕд/мл (>22 ОЕд/мл - положительный результат)

Антитела к герпес-вирусу человека 6 типа - (IgG) КП 5,4 (>1 антитела обнаружены)

Общий анализ в больнице (18,11,2016)
эритр 5,42
НВ 147
тромб 338
лейкоц 10,4
эозон 3,6
с/я 54
лимф 32,9
мон 9,4
соэ 4
базоб 0,1

Железо 21.58 мкмоль/л 9.5 - 30.0


по УЗИ внутр органов увеличена селезенка, поджелудочная железа неоднородной структуры. В мезогастральной области определяется множество лимфоузлов овальной формы однородной гипоэхогенной структуры от 5*3 до 19*6 мм

Кардиолог поставил наджелудочковую экстрасистолию, имеется ООО.


Есть ли необходимость в лечение токсокароза? (аскаридоз, судя по анализу - сомнителен?) паразитологов в городе не нашла, к сожалению. Педиатр рекомендует немозол - курс 3дня, для лечение герпес-инфекций инопринозин 500мг по 1/2 табл - 4р/д - 10дней. Верно ли назначение?

Благодарю.

Luysha
29.12.2016, 20:46
Добавлю анализы от 14,11,2016

Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной
формулой
Гемоглобин,(HGB),g/l 143 g/l 132 - 173
Гематокрит,(НСТ),l/l 40.3 l/l 36.7 - 47.1
Средний объем эритроцита,(MCV),fL 74.8 fL 73.0 - 96.2
Среднее содержание гемоглобина в 26.6 p/g 23.8 - 33.4
эритроците,(МСН),p/g
Средняя концентрация клеточного 356 g/l 325 - 363
гемоглобина,(МСНС),g/L
Коэффициент вариации объема 12.8 % 12.1 - 16.2
эритроцитов,(RDW),%CV
Тромбоциты,(PLT),G/l 316 g/l 152 - 348
Средний объем тромбоцитов,(MPV),f/L 7.9 f/L 7.4 - 11.4
Лейкоциты,(WBC),G/L 7.5 g/l 3.6 - 9.0
Абсолютное содержание лимфоцитов,(LYM),g/L 2.7 g/l 1.0 - 3.2
Абсолютное содержание гранулоцитов (GRA),g/L 4.1 g/L 1.7 - 7.6
Абсолютное содержание средних лейкоцитов 0.7 g/l 0.3 - 1.1
(MID),g/L
Эритроциты (RBC),T/L 5.38 T/L 4.06 - 5.63
Палочкоядерные ,% 0 % 0-5.0
Сегментоядерные,% 53 %
Лимфоциты,% 36 %
Моноциты,% 9 %
Эозинофилы,% 2 %


18,11,2016:

белок г/л 70
мочев ммол/л 7,3
креат мкмол/л 62,5
о.билир мкмоль/л 12,5
АЛТ ед/л 6
холест ммол/л 3,84
триглиц ммол+л 0,53
калий 4,4
натрий 138
фосфор 1,71
кальций 2,59
альбумин 47
АСТ 20
хлориды 103
ЛПВП 1,31
ЛПНП 2,25
индекс атерог 1,9313
глюкоза 4,18

из-за частых отитов сдавали кровь на аскаридоз (11,05,2015)
IgG Оп.исслед 0,35 IgG Оп.критич. 0,34
IgE Тогда был 77,7 (реф.знач 0-52)

на лямблии - отриц.



год назад у ребенка был длительный кашель - 2 месяца примерно , пульмонолог даже ставил дебют бронх.астмы; кашель прошел , больше не беспокоил

qwerty
29.12.2016, 23:05
Эозинофилии нет. Сдайте кровь на токсокароз отдельно, не в составе комплексного анализа. В истории вашего ребенка меня больше всего потрясло лечение диабета первого типа диетой. Ребенок давно должен быть на инсулине. Срочно откройте тему в разд. Эндокринология, выложите анализы по диабету.


Melnichenko
30.12.2016, 09:16
Сдать кровь еще раз ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ???????????????????????На что?Неужели на сахар? Расскажите о диабете

Luysha
30.12.2016, 12:19
Спасибо, пересдадим кровь еще раз. Тему в эндокринологии создала
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

qwerty
30.12.2016, 13:15
На что Вы собираетесь пересдавать кровь через месяц? На сахар? На токсокароз кровь нужно сдать сейчас, как только появится возможность сделать это после праздников.


Luysha
30.12.2016, 14:32
на токсокароз будем сдавать в начале января.