mayorova
06.01.2017, 12:07
Добрый день. Мальчик 1.1 г. развит по возрасту рост 75, вес 10 кг. на ГВ Напишу развитие болезни по дням.
01.01 Обильное слюноотделение и сопли, виднеется прорезывание очередного зуба, изменений в поведении нет, повышения температуры нет.
02- 03.01 температура 37.7 Не сбивали, ребенок капризный. Влажный прохладный воздух, обильное питье.* Так же сопли и слюни.
04.01-05.01Температура поднимается до 38.6-38.8 сбивается нурофеном, через 8 часов поднимается снова до тех же значений. К соплям прибавился кашель и хрипы, затрудненное дыхание.
05.01 Количество соплей уменьшилось, заложенность осталась, температура доходит до 38.6.* идем в платную поликлинику, делаем рентген и анализ крови. Диагноз обструктивный бронхит.
Анализ крови, описание состояния педиатором* и данные рентгена прилагаю в файлах.
Назначения врача:
промывание аквамарисом
Деринат по 2 капли
бронхипрет
ингаляции беродуалом (0,5+2ф/р) и лазолваном(2+2ф/р) три раза в день
Виферон 1 свечи
клацид 250 мг в течении 5 дней
06.01 Температура не выше 38. Жаропонижающее не даю, делаем ингаляции и массаж для отхождения мокроты.
Вопросы:
1. Мне сомнительно применение антибиотика при явно вирусной картине крови. Правильно ли будет например сделать пару дней ингаляции иследить за ребенком при ухудшении или неулучшении ситуации кровь пересдать? И тогда уже пить антибиотик если кровь покажет. Как будет проявляться ухудшение? Чего ждать и на что реагировать?
2. Что из назначенного действительно поможет, а что назначено излишне? Ну, про виферон понятно, а остальное?
01.01 Обильное слюноотделение и сопли, виднеется прорезывание очередного зуба, изменений в поведении нет, повышения температуры нет.
02- 03.01 температура 37.7 Не сбивали, ребенок капризный. Влажный прохладный воздух, обильное питье.* Так же сопли и слюни.
04.01-05.01Температура поднимается до 38.6-38.8 сбивается нурофеном, через 8 часов поднимается снова до тех же значений. К соплям прибавился кашель и хрипы, затрудненное дыхание.
05.01 Количество соплей уменьшилось, заложенность осталась, температура доходит до 38.6.* идем в платную поликлинику, делаем рентген и анализ крови. Диагноз обструктивный бронхит.
Анализ крови, описание состояния педиатором* и данные рентгена прилагаю в файлах.
Назначения врача:
промывание аквамарисом
Деринат по 2 капли
бронхипрет
ингаляции беродуалом (0,5+2ф/р) и лазолваном(2+2ф/р) три раза в день
Виферон 1 свечи
клацид 250 мг в течении 5 дней
06.01 Температура не выше 38. Жаропонижающее не даю, делаем ингаляции и массаж для отхождения мокроты.
Вопросы:
1. Мне сомнительно применение антибиотика при явно вирусной картине крови. Правильно ли будет например сделать пару дней ингаляции иследить за ребенком при ухудшении или неулучшении ситуации кровь пересдать? И тогда уже пить антибиотик если кровь покажет. Как будет проявляться ухудшение? Чего ждать и на что реагировать?
2. Что из назначенного действительно поможет, а что назначено излишне? Ну, про виферон понятно, а остальное?