rtyke
15.01.2017, 20:57
Данные пациента (моя бабушка):
пожилая женщина 1932 год рождения (84 года), большой лишний вес (рост 160 см, вес 80-90 кг).
Сахарный диабет 2 типа с 2007 г.
Соблюдает диету, измеряет сахар каждый день, значение всегда ниже 7. Ведет малоподвижной образ жизни. Инсулин не принимает. Есть диабетическая стопа.
Из препаратов внутрь постоянно принимает:
- аспирин (для разжижения крови), 3 раза в день.
- эскузан
Жалоба: вечером на щиколотке стала появляться опухоль, которая к утру пропадала, так продолжалась несколько недель. Однажды опухоль появилась уже с утра, при этом на ощупь температура опухшего участка выше, чем температура других участков тела. Записались на прием в хирургу (флебологу). Сделали УЗИ вен и артерий нижних конечностей, тромбов нет.
Заключения из УЗИ вен: "УЗ картина варикоза ствола и притоков обеих нижних конечностей, проходимость вен сохранена"
Заключение из УЗИ артерий: "УЗ картина астеросклероза магистральный атрерий нижних конечностей, без гемодинамическоо значимого суждения просвета сосудов».
Диагноз хирурга: "варикозное расширение вен с1,2,3,4 по CEAP» и "диабетическая ангиопатия».
Хирург прописал также капельницу с антибиотиком от опухоли, а также капельницы для улучшения проходимости сосудов (актовегин, вессел дуэ):
Цефтриаксон 2,0 + АУФОК +озон в/в №5. 5 дней
Антибиотик был назначен без анализов крови.
Также направили к дерматологу, дерматолог взял соскобы на грибки, ничего не нашел. Для улучшения состоянии стопы дерматолог прописал:
1. Наружно: На трещины -Фукорцин 2раза /день ,
2. Мазь Белосалик на очаги 2раза /день
3. Кларитин 1таб./1раз /день -7-10 дней
5 дней делали капельницы, от которых бабушка очень уставала. В течение этих 5 дней, были один раз перерыв в один день, врач сказал, что это не страшно. Спустя 6 дней опухоль стала меньше, но сохранилась, более высокая температура опухоли также сохранилась. На повторном приеме у хирурга объяснили ситуацию с усталостью от капельниц, спросили нельзя ли получать антибиотик в таблетках. Врач сказал, что можно в таблетках, прописал:
1. Ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб х 2 раза в день в течение 5-7-ти дней.
2. Линекс по 1 капсуле х 4 раза в день 5 дней.
В аптеке антибиотик не нашли (об этом я только сейчас узнала), а опухоль сама конечно не проходит. Последний раз антибиотик в капельнице бабушка получала 10 января, получается был значительный перерыв в приеме антибиотиков.
Вопрос:
1. Правильно ли, что назначили антибиотик без анализов крови? Сейчас мы анализы все сделали, есть во вложении (эритроциты повышенные 5.37, лейкоциты пониженные 4.37). Надо ли нам сдавать еще какие-то анализы, чтобы уточнить нужен ли антибиотик и какой?
2. Можно ли принимать антибиотик в таблетках с тем же действующим веществом, если был значительный перерыв (5 дней)?
Все результаты анализов во вложении к этой теме.
Мои темы:
на диабетическом форуме (спрашиваю, за какими показателям надо следить ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на диабетическом форуме (спрашиваю, как выбрать своего врача, более подробно описан диабет ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на флебологическом форуме (спрашиваю об адекватности назначенного ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) лечения для укрепления сосудов)
пожилая женщина 1932 год рождения (84 года), большой лишний вес (рост 160 см, вес 80-90 кг).
Сахарный диабет 2 типа с 2007 г.
Соблюдает диету, измеряет сахар каждый день, значение всегда ниже 7. Ведет малоподвижной образ жизни. Инсулин не принимает. Есть диабетическая стопа.
Из препаратов внутрь постоянно принимает:
- аспирин (для разжижения крови), 3 раза в день.
- эскузан
Жалоба: вечером на щиколотке стала появляться опухоль, которая к утру пропадала, так продолжалась несколько недель. Однажды опухоль появилась уже с утра, при этом на ощупь температура опухшего участка выше, чем температура других участков тела. Записались на прием в хирургу (флебологу). Сделали УЗИ вен и артерий нижних конечностей, тромбов нет.
Заключения из УЗИ вен: "УЗ картина варикоза ствола и притоков обеих нижних конечностей, проходимость вен сохранена"
Заключение из УЗИ артерий: "УЗ картина астеросклероза магистральный атрерий нижних конечностей, без гемодинамическоо значимого суждения просвета сосудов».
Диагноз хирурга: "варикозное расширение вен с1,2,3,4 по CEAP» и "диабетическая ангиопатия».
Хирург прописал также капельницу с антибиотиком от опухоли, а также капельницы для улучшения проходимости сосудов (актовегин, вессел дуэ):
Цефтриаксон 2,0 + АУФОК +озон в/в №5. 5 дней
Антибиотик был назначен без анализов крови.
Также направили к дерматологу, дерматолог взял соскобы на грибки, ничего не нашел. Для улучшения состоянии стопы дерматолог прописал:
1. Наружно: На трещины -Фукорцин 2раза /день ,
2. Мазь Белосалик на очаги 2раза /день
3. Кларитин 1таб./1раз /день -7-10 дней
5 дней делали капельницы, от которых бабушка очень уставала. В течение этих 5 дней, были один раз перерыв в один день, врач сказал, что это не страшно. Спустя 6 дней опухоль стала меньше, но сохранилась, более высокая температура опухоли также сохранилась. На повторном приеме у хирурга объяснили ситуацию с усталостью от капельниц, спросили нельзя ли получать антибиотик в таблетках. Врач сказал, что можно в таблетках, прописал:
1. Ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб х 2 раза в день в течение 5-7-ти дней.
2. Линекс по 1 капсуле х 4 раза в день 5 дней.
В аптеке антибиотик не нашли (об этом я только сейчас узнала), а опухоль сама конечно не проходит. Последний раз антибиотик в капельнице бабушка получала 10 января, получается был значительный перерыв в приеме антибиотиков.
Вопрос:
1. Правильно ли, что назначили антибиотик без анализов крови? Сейчас мы анализы все сделали, есть во вложении (эритроциты повышенные 5.37, лейкоциты пониженные 4.37). Надо ли нам сдавать еще какие-то анализы, чтобы уточнить нужен ли антибиотик и какой?
2. Можно ли принимать антибиотик в таблетках с тем же действующим веществом, если был значительный перерыв (5 дней)?
Все результаты анализов во вложении к этой теме.
Мои темы:
на диабетическом форуме (спрашиваю, за какими показателям надо следить ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на диабетическом форуме (спрашиваю, как выбрать своего врача, более подробно описан диабет ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на флебологическом форуме (спрашиваю об адекватности назначенного ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) лечения для укрепления сосудов)