Золотистый стафилококк в кишечнике, конъюктивит, панариций [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Золотистый стафилококк в кишечнике, конъюктивит, панариций


wdrug
16.01.2017, 20:24
Здравствуйте! Девочка дата рождение 09.11.16. Вес 3200, рост 52.
В возрасте 8 дней случился мастит у матери, прекратили грудное вскармливание, пришлось использовать смесь similac гипоаллергенный. Вернулись к грудному вскармливанию через 8 дней.

В возрасте 21 день (28.11.16) легли в патологию с панарицием и подозрением на мастит у ребенка (не подтвердился). Проведена краевая резекция ногтевой пластины. Также поставлен диагноз дакриоцистит обоих глаз.
Проведено обследование
ОАК Эр НВ ЦП L Э Ю П С Л М Тр
29.11.16 3,70 158 18,5 11 0 2 42 36 9 463
01.12.16 4,04 136 16,78 8 2 35 48 7 482
02.12.16 3,82 125 17,25 6 2 40 43 9 463
05.12.16 4,20 134 11,54 9 2 43 38 8 436
Копрограмма 29.11.16 слизь+, нейтральный жир.

02.12.16 Начался острый слизисто-гнойный конъюктивит обоих глаз. Посев с конъюктивы глаз, раны: S/ aurens чувствительный к гентамицину, цефазолину, ципрофлоксацину. Лечение в патологии: в/м амписид 150 мг/кг/сутки с 02.12.-06.12.16. Вит. «д», бифидум бактерин 5 доз утром, капли ампицилина в глаза 6 раз в день, обр-ка глаз, массаж слезного мешка.

05.12.16 В патологии начался понос со слизью, высыпания на лице.
После выписки продолжили бифидумбактерин 9 дней, без улучшений,
высыпания увеличились, опустились на шею, грудь.

13.12.16. Педиатр выписал бактериофаг стафилококковый. Стул жидкий со слизью, почти полностью впитывается в подгузник, 5-6 раз в день, в течение дня помимо основного стула при газах в подгузник выделяется немного кала.

Копрограмма: 16.12.16. Цвет желтый, слизь в умеренном количестве, лейкоциты 15-20.

17.12.16. Бактериофаг отменен педиатром, назначен Энтерофурил, креон, фенистил, примадофилус .
Копрограмма: 26.12.16. Цвет болотный, жир единичный в поле зрения, лейкоциты 10-15

09.01.17 Прием у гастроэнтеролога. Диагноз: Стаф. Энтероколит, медикаментозная аллергия. Рекомендовано: маме исключить все молочное, говядину, ограничить легко усвояемые углеводы. Ребенку: ГВ до 6 месяцев, затем прикорм с исключением коровьего молока и мяса.
Назначен гентамицин 0,3мл х 3 раза в день 5 дней внутрь, креон.

Сейчас до сих пор стул жидкий, ярко-желтого цвета, почти полностью впитывается в подгузник, 1 раз в 2-4 дня, в течение дня помимо основного стула при газах в подгузник выделяется немного кала.

Также по назначению офтальмолога применяем противомикробные капли в глаза (меняем препарат каждые 10 дней), т.к. когда сделали перерыв неделю, опять начался острый конъюктивит на фоне дакриоцистита.

Вес при рождении 3200, 1 месяц 3900, 2 месяц 4800.
Ест только грудь, иногда сосет беспокойно, спит днем мало, примерно 12 часов в сутки.
Сейчас пьем только примадофилус.

Подскажите, адекватно ли назначение гентомицина гастроэнтерологом в нашей ситуации. Очень пугает побочка данного препарата. Какие варианты лечения нашей проблемы, и есть ли проблема?

Zarusya
17.01.2017, 03:57
стул жидкий, ярко-желтого цвета, почти полностью впитывается в подгузник, 1 раз в 2-4 дня, в течение дня помимо основного стула при газах в подгузник выделяется немного кала."это вариант нормального стула. Гентамицин, энтерофурил НЕ применяются у младенцев в цивилизованном мире! Если доктор подозревает аллергию к коровьему белку, то пробуйте соблюдать безмолочную диету, следите за состоянием кожи.( сыпь есть сейчас? Фото?). Здесь про массаж носослезного канала :[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

wdrug
17.01.2017, 08:20
Массаж делаем


dobrada
17.01.2017, 08:54
проблема в огромном количестве ненужных - бактериофаги и даже вредных - гентамицин, энтерофурил препаратов
читайте в нашем ЧАВО об атопическом дерматите, поиском найдите темы об аллергии на белок коровьего молока
Зачем сдавать копрограмму каждые 10 дней, Вы хотите анализ вылечить?
Что такое "капли ампицилина в глаза"
Вывод напрашивается один - найдите хорошего врача своему ребенку!