Просмотр полной версии : Геп В отмена бараклюда.

Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 42 года, рост 1.74, вес 79кг.
В 2013году на чел лечение от геп В, доктор назначил зефикс, пил до апреля 2015года сначала помогало потом перестало, доктор сказал надо переходить на бараклюд (энтекавир)1мл.
С апреля 2015года по июнь 2016 пропил бараклюд 1мл, анализы показали
АЛТ-27
АСТ-39,9
ГГТП-28,4
глюкоза-5,57
общий белок-79
билирубин общий-9,3
щелочная фосфотаза-64
пцр-геп В(количеств)-0,0.
Болезнь отступила, доктор сказал будем уменьшать дозировку на 0,5мл и пропить еще пол года.Пропил, в декабре 2016года последние анализы показали
алт-29.1
аст-28.4
билирубин прямой-5.8
ггтп-32.3
глюкоза-5.72
общий белок-71.0
билирубин общий-16.8
холестерин-5.67
щелочная фосфотаза-129.0
пцр-геп В(количеств)-0.0.
Других анализов доктор никогда не назначал,и вот доктор сказал: поздравляю можете бросать пить бараклюд и все. Я пока не бросил пропиваю.
Вопрос: как быть? что дальше? бросать пить бараклюд или нет? А если все вернется? может какие анализы еще сдать? Подскажите пожалуйста. Спасибо!

Информация не полная.
Выложите результаты исследований до и во время лечения в хронологическом порядке.

Здравствуйте! Высылаю файлы по 5 штук. В хронологическом порядке.

Высылаю все исследования
120676

120677

120678

120679

120680

120681

120682

120683

120684

120685

120686

120687

120688

120689

120690

120691

120692

120693

120694

120695

120696

120697

120698

120699

120700

120701

120702

120703

Необходимо знать степень фиброза печени (фиброскан). Необходимо определить антитела к вирусу Д.
До получения этой информации высказаться о необходимости продолжения терапии я не смогу.

Спасибо постараюсь все это сделать, правда не знаю где делают фиброскан в ЕКБ.

В областном гепатологическом центре должен быть.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста который из них надо сдать? Вирус гепатита D, антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM . Или Вирус гепатита D, суммарные антитела (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total). Спасибо.

Вирус гепатита D, суммарные антитела

Здравствуйте! Анализы готовы, посмотрите пожалуйста что это значит?

121180

121181

Формально, можно завершить терапию на данном этапе.

Большое спасибо! Доктор, я вас правильно понял, можно пока не пить бараклюд, и наверное надо проверяться каждые три месяца или в полгода раз?

Контроль АЛТ и ПЦР через 1 и 3 месяца после отмены. Дальше будет видно.

Спасибо!

Здравствуйте! Доктор прошёл месяц как перестал пить бараклюд. Посмотрите пожалуйста контрольные анализы, все ли хорошо?

125112

Нормально.

Спасибо!

Здравствуйте! Доктор прошло три месяца как перестал пить бараклюд,сдал анализы сегодня получил они не утешительны,что делать снова начать пить бараклюд? если да то дозировка 0.5мг или 1мг? или идти снова к врачу на приём? Доктор ваше мнение пожалуйста важно.

129802

Пока нет показаний к лечению.

Спасибо!

Здравствуйте! Доктор прошло ещё два месяца, сдал анализы посмотрите пожалуйста.Начинать мне повторное лечение? почему АЛТ и АСТ поднимается?Заранее благодарен.

135490

Причиной повышения уровня АЛТ не обязательно является гепатит В.
Вирусная нагрузка практически на том же уровне (10^2), степень фиброза вряд ли изменилась полгода.
Я не лечил бы пока.

Большое спасибо.

Здравствуйте! Доктор прошло еще два с половиной месяца сдал анализы посмотрите пожалуйста. ПЦР все ползет верх, что делать надо ли начинать лечение, или еще подождать.

141455

Ситуация опять же пограничная. С учетом возраста (>40 лет) я склоняюсь к мысли о биопсии печени в целях более точного представления о степени фиброза и гистологической активности.

Спасибо доктор попробую сделать биопсию, правда побаиваюсь всяких проколов.

Здравствуйте! Доктор биопсию пока не делал,но прошло еще три месяца сдал ПЦР они не очень,посмотрите пожалуйста,наверно надо начинать ПВТ? Спасибо.

149892

Ситуация опять же пограничная. С учетом возраста (>40 лет) я склоняюсь к мысли о биопсии печени в целях более точного представления о степени фиброза и гистологической активности.

Спасибо доктор попробую сделать биопсию, правда побаиваюсь всяких проколов.

И где результат?