Гипертония или повышение давления чем то другим обусловлено? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гипертония или повышение давления чем то другим обусловлено?


Kristina_Mur
26.01.2017, 11:58
Добрый день!
Помогите разобраться в ситуации:

Моей маме 57 лет, худенькая, 48/50 кг., рост 160. Работа на швейном производстве, сидячая, в данный момент на больничном.

Образ жизни неактивный, домашний, гуляет мало, но ест мало (голодная не остается, но питание разнообразное), не курит, не употребляет алкоголь, в течение дня пьет мало жидкости, т.к. не хочет сама, в следствие чего 1-2 раза посещает туалет. Сон - рано засыпает - около 21, просыпается сама рано - пол 5 утра сама. Сутра сразу меряет давление. По утрам давление у нее всегда 150/100, говорит, что возможно из-за него она и рано просыпается, затем после вставания, часам к 12-13 оно у нее нормализуется до 120/70 и в конце дня перед сном 110/65. И так каждый день. ЭКГ и УЗИ сердца не выявило никаких патологий, норма для ее возраста при заключении кардиолога. Анализы крови/мочи - в норме. НО! Повышен холестерин - точную цифру не скажу - но на 2 пункта выше верхней границы.

Пробовали на ночь пить стакан отвара пустырника+валерьянка - та же самая картина.

Какие могут быть причины поднятия давления во время сна, ближе к утру? Ведь засыпает она с давлением 110/65? Во сне, естественно, стрессы и психи исключены.

Какие могут быть рекомендации и предположения? Благодарю.

Korzun
26.01.2017, 13:15
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.

P.S. Так:
точную цифру не скажу - но на 2 пункта выше верхней границы
Лучше больше не пишите, это просто сотрясение воздуха. Нужна только конкретика.

Kristina_Mur
27.01.2017, 13:51
сдавала 2 недели назад
Гемоглобин 130,
ЛПНП холестерин 5,4

другие показатели терапевт сказал "в норме"


Korzun
27.01.2017, 15:40
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.



Я не просто так прошу конкретные показатели. То, что выделено, далеко не всегда делается (индексы автоматического анализатора и биохимический показатель ферритин). И только это может достоверно подтвердить или опровергнуть железодефицит, даже при нормальном гемоглобине.
Если клинический анализ крови делали не на автоматическом анализаторе, то его нужно переделать, чтобы были индексы MCV и MCH. А также нужно сделать анализ на ферритин.
Это не моя прихоть, а общемировое понимание проблемы железодефицита. Железодефицит усугубляет все сердечные заболевания и ухудшает прогноз. Может быть именно из-за него и повышается давление по утрам...

ЛПНП холестерин очень высокий. Показана низкохолестериновая диета и прием статинов, например, розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг, ежедневно, длительно. Через 3-4 недели на фоне статинов и диеты нужно сдать еще раз ЛПНП холестерин для коррекции дозы статинов. Статины нужны для продления жизни Вашей маме.

Kristina_Mur
30.01.2017, 12:06
Спасибо Вам огромное !!!

Kristina_Mur
30.01.2017, 12:44
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.

P.S. Так:

Лучше больше не пишите, это просто сотрясение воздуха. Нужна только конкретика.

____________________________________________

Нашли еще показатели в этом же анализе:

MCV - 86,2 (норма 80-90)
MCH - 29 (норма 27-31)

ферритин сдадим!