энтеробактер и проблемы ЖКТ у младенца [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : энтеробактер и проблемы ЖКТ у младенца


Rita37
31.01.2017, 05:33
Добрый день. Ребенку 2,5 месяца, смешанное вскармливание, почти с рождения проблемы с ЖКТ, плачет, сучит ножками, в декабре, когда ребенку еще не было месяца у нас произошла страшная история - муж по ошибке дал ребенку детскую смесь в которую попала вода из чайника где я прокипятила лимонную кислоту для очистки накипи, вызывали скорую, врач сказал что нет отравления, рвоты, температуры не было, правда стул был пару дней с зеленью. спустя сутки после этой истории кончик языка ребенка побелел. Сейчас налет на языке уже не кипельно белый, скорее грязновато серый и тонкий белый налет есть на нёбе. ребенок за это время вес набирает нормально 1,4 кг почти за 1,5 месяца. Стул долгое время был нерегулярный, последние дней 5 наладилось - стул ежедневный почти в определенное время. Педиатр считает что у нее колики, а во рту молочница, протирали содой, миромистином, врач выписал кандид (им еще не пользовались). Недавно пришел анализ на бакпасев из зева - кандиды не обнаружены, высеились только стрептокок вериданс 10*5 и энтеробактер клоака 10*4.
ОАМ в норме.
Сдавали биохимию - повышен алт, аст, билирубин (но у нас при рождении была небольшая желтушка, в роддоме ее не лечили, сказали сама пройдет):
общий белок 47,7 (норма 44-76),
альбумин 37 (38-54),
креатинин 11 (15-37),
мочевина 3,3 (1,8-6),
алт 58,5 (13-45),
аст 59,9 (15-60),
гамма-гт 84 (до 203),
фосфатаза щелочная 319 (122-469),
билирубин общий 19,2 (до 19),
билирубин прямой 7,5 (до 5)


ОАК:
гемоглобин 100,
эритроциты 3,27 (норма 3,6-4,8),
тромобоциты 389 (норма 207-373),
лейкоциты 5,5(норма 6-17,5),
нейтрофилы сегментоядерные 0,67 (норма 1-9,5),
нейтрофилы % 12,3 (норма 16-34),
эозинофилы 0,24 (норма 0,02-0,3),
эозинофилы % 4,4 (норма 1-5),
базофилы 0,04 (норма 0-0,07),
базофилы % 0,7 (норма 0-1),
моноциты 0,34 (норма 0-1,1),
моноциты % 6,2 (норма 4-10),
лимфоциты 4,17 (норма 4-13,5),
лимфоциты % 76,4 (норма 52-72),
СОЭ 4
В конце декабря сдавали копрограмму и анализ на дисбактериоз, там по анализам была норма, правда с тех пор кал несколько изменился, стал более зеленоватым, ушли белые крупинки. кал на углеводы 0,01.
У меня такой вопрос, как лечить энтеробактер, как понимаю его лечат только антибиотиками? достаточно ли будет местного лечения для горла или если он высеился в горле то он скорее всего есть и еще где-то где его быть не должно? начиталась всяких ужасов что он может перейти на легкие давать пневмонию. делали узи брюшной полости в поликлинике, узист сказал что все в норме, только поджелудочная несколько увеличена, на пределе нормы. подскажите пож-та в каком направлении в плане лечения нам двигаться, а то педиатр нами к сожалению не занимается, у нее на все ответ что это колики, которые ребенок должен перерасти.

dobrada
31.01.2017, 08:17
лечить его не надо
Ваш педиатр прав

Rita37
31.01.2017, 08:28
а с языком как быть? у ребенка плотный бело-серый налет от этого энеторобактера. ждать пока сам уйдет? а если осложнение даст и бактерии еще где разрастутся? вы полагаете что отравление никак не повлияло на ЖкТ?


dobrada
31.01.2017, 11:15
фото языка?
вы полагаете что отравление никак не повлияло на ЖкТ?
а было отравление? Ребенок выпил всю бутылку?

Rita37
31.01.2017, 11:40
выпила порядка 70-80 мл, у малышки похоже еще не развились вкусовые рецепторы, пила смесь с лимонкой спокойно, не отказывалась, я потом уже попробовала смесь - было оч кисло. а так мы ей ротик обрабатывали кандид, он ведь и горький, она даже не поморщилась. Я была бы рада как наш педиатр списать все на временные колики, но боюсь проблема серьезеней. После приема пищи - минут через 20 у нее начинает болеть живот, плачет, поджимает ножки, краснеет, жмется, пытается уснуть но не может и так на протяжении часа, потом все же успокаивается и засыпает. с утра все чуть полегче, к вечеру плачет больше и дольше. боюсь что у нее что-то типа гастрита и т.п. ну и вопрос остается - чем лечить энтеробактер во рту, как убрать налет, сода, мирамистин и кандид с ним не справились

Rita37
31.01.2017, 12:24
121088


dobrada
31.01.2017, 13:49
врядли какой-то вред такая смесь нанесла
как Вам вообще удалось такой смесью накормить, она же сворачивается от кислоты и не течет через соску
описываете колики
во время кормления ребенок беспокоится, бросает соску? если нет, то с налетом ничего делать не надо

Rita37
31.01.2017, 14:10
смесь створожилась, но не как молоко, она была визуально почти такой же как обычно, только на стенках бутылочки было немного белых крупинок, я вообще сначала подумала что смесь плохо размешана, только когда попробовала на вкус поняла какая у нас беда:(

Rita37
02.02.2017, 05:29
просто энтеробактер клоака вроде как является причиной мочеполовых инфекций, пневмоний и т п, поэтому я и беспокоюсь насколько серьезно то что он высеился у малышки в горле, 10 в 4 это большая концентрация? просто я так понимаю бактериофага к нему нет, к антисептикам он не чувствителен и ничем кроме антибиотика его не убрать, да? и вот вопрос как быть с одной стороны оч не хотелось бы давать антибиотик трехмесячному ребенку если с этим можно обойтись, но с др стороны оч боюсь запустить инфекцию


dobrada
02.02.2017, 06:30
высев данного возбудителя из ротоглотки не имеет значения