Неизлечимые бактерии в моче у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Неизлечимые бактерии в моче у грудничка


tanyageor
03.02.2017, 17:45
Здравствуйте, уважаемые специалисты!)
Хотелось бы получить ваше компетентное мнение по следующей проблеме)
Ребёнок на ГВ, 6 месяцев, прикорм начат с каш из-за веса 7100 /70 см.
Родились 4100/58 см
Беременность и роды без осложнений, но
двухсторонняя пневмония после рождения.Подтверждена снимком.Лечение цефотаксим в/в
Прибавки:
700
500
400
400
500
500
Психомоторное развитие в соответствии с возрастом
В роддоме и в 3 месяца плановый оам, все в абсолютной норме
Через неделю после окунания в церкви при температуре 16° попадаем а больницу с температурой 37,6 ( вызвали скорую, так как испугались).Температура вирусная, была всего лишь вечер.
Оак в порядке, в оам лейкоциты 30-40, слизь незначительно, белок незначительно
Лечение:амклав в/в
Оам через 2 дня хуже, лейкоциты уже 40-50
Через неделю контрольный оам лейкоциты те же....
Осмотр гинеколога вульвовагинит, лечение: ванночки с ромашкой.
Мазок на флору норма, только дрожжи ++, флора палочковая, лейкоциты норма.
На туалете половых органов ромашкой лейкоциты упали до 20-25 и нас выписали с рекомендацией пить канефрон и продолжать омывания ромашкой
Через 2 недели на канефроне контрольный оам:
лейкоциты уже 10-12, появились бактерии++, остальное норма
Направлены к нефрологу.Его рекомендации: фурагин 3 раза в день
Предварительно сдали посев в мочеприемник, получили кишечную палочку в 6 степени ( к используемому в больнице амклаву устойчива)
На фурагине моча идеальна, посев чистый, перешли на поддерживающую дозу фурагина раз в день.
На ней через месяц посев с новой бактерией в 6 степени ( пока не знаю конкретно какой, но не кишечная палочка)
А моча дважды с бактериями +++.но лейкоциты и другие показатели в норме.Но мочу делают через 6-8 часов после сбора.Собирали в контейнер стерильный после подмывания по правилам
Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить эти бактерии? Посев?
Ребёнок весёлый , ничего не беспокоит, температуры нет
Узи без патологии.
У меня в анамнезе острый пиелонефрит и хр цистит.
Чаво прочитала, канефрон отменила)Подозреваю бессимптомную бактериурию(((
Огромное спасибо!

dobrada
03.02.2017, 18:23
Вы правы, анализы лечить не нужно

BBC
03.02.2017, 18:32
Бактериальная инфекция мочевыводящих путей в таком возрасте сопровождается ярчайшей клиникой.
При полном отсутствии жалоб - на 99% проблемы связаны с погрешностями в сборе мочи


tanyageor
03.02.2017, 19:36
Большое вам спасибо за ответ!)
Скажите, пожалуйста, а бактерии могут быть из-за того, что моча ждёт своей участи 6 часов минимум?)Нужно ли просить, чтобы сделали свежую?
Я так понимаю, просто оставить ребёнка в покое?

tanyageor
14.03.2017, 19:07
Здравствуйте
Снова сдали оам, моча мутная, янтарного цвета, обнаружены нитриты, слизь ++, бактерии ++++.остальное норма, лейкоциты 2, эпителий 3, эритроциты 1
Подскажите, пожалуйста, раз анализ в худшую сторону, может стоит пролечить?(((
В посеве кишечная палочка в 5 степени, по словам нефролога, чувствительные к этому микробу антибиотики деткам до года нельзя(((
Спасибо за ответ!

dobrada
15.03.2017, 06:26
пролечить анализ?
бессимптомная бактериурия у детей в лечении не нуждается


tanyageor
15.03.2017, 08:22
Большое спасибо!)
А слизь и нитриты из-за сбора?