Доброе время суток, уважаемые доктора! ЧаВо прочитаны, но опасения остаются. Родился сын в августе 2016, вес 4280, Ог-37, Огр-36. Апгар-9. В 1,5 мес. прошли УЗИ - МПЩ 4,7 (норма 4). В 3 месяца снова УЗИ и МПЩ 4,9, правый и левый желудочки расширены 4,5 ( норма 4), третий 4,2. Невролог назначила диакарб с аспаркамом по схеме 1 день 1/4 диакарб аспаркам/1день отдых в течении месяца. В 5 месяцев повторили УЗИ, Субарахноид. простр-во в конвекситальных отделах до 6,1 (норма до 2) МПЩ-6,3 (норма 4), глубина передних рогов бок. желудочков правый и левый по 5,5 (норма 4), глубина тел желудочков 8,5 (норма 6). 3 желудочек 4,2. Обхват головы : при рождении-37, 3 мес.-41,5, 5 мес- 44см. Невролог назначил снова дикари с аспаркамом по другой схеме- 3 дня пьем 1/4 диакарб, 0,5 аспаркам, 1день 0,5 аспаркам в течении месяца. Начали прием, а малыш стал плаксивым, с рук не сходит, волнуется. Объективно, если бы не показатели УЗИ я никак бы не сказала что у ребенка что-то не так. И неврологии тоже кроме как на УЗИ ни на что не опираются. Поскольку мальчик развивается соответственно возрасту, не беспокойный. Если не считать прерывистый сон ночью. Но лекарства прописал специалист. Что делать? Нужно ли пить их?
Polyakov A.V.
05.02.2017, 08:38
Какие еще могут быть вопросы, если прочитано ЧаВо:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
t=86454)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Лечится не картинка УЗИ, а жалобы. Слово "норма" для указанных показателей не совсем подходит. Это не нормы, а референсные интервалы, то есть статистические величины отражающие размеры примерно 95% исследуемых. Следовательно около 5% здоровых детей в эти цифры не будут укладываться. Кроме того отечественные референсы не всегда соответствуют международным, например по консенсусному мнению ширина межполушарной щели при рождении 5 мм, а году 8,5 мм. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Так что ваши показатели вполне в них укладываются. Выполнять НСГ ребенку без жалоб совершенно незачем.
AnnaMaleina
05.02.2017, 08:42
изолированные изменения по данным НСГ - не повод принимать диакарб
1. осмотр невролога молоточком, с указанием рефлексов (фото/скан)
2. прибавка окружности головы по месяцам
судя по тому, что при рождении масса ребенка 4280, ребенок - крупный, поэтому показатели НСГ могут быть выше - это норма
скрининг при рождении сдавали? ТТГ - норма? прибавка массы тела по месяцам?
ElenaKam
05.02.2017, 09:55
Скрининги в беременность были, все хорошо. При рождении тоже. ТТГ при рождении в норме- меня это особенно волновало, т.к. у самой гипотиреоз. Проверяли на сахар, тоже норма. Заключение невролога 01.02.2017 прилагаю.
ElenaKam
05.02.2017, 10:01
Параметры при рождении 56-37-36. В 3 мес.Ог-41,5. В 5 мес.-44. Вес при рождении 4280, 2мес-5600, 3мес-6500, 4мес.-6700, 5мес-7500. 4 месяца малыш на ГВ, сейчас немного прикармливаю смесью 120гр в сутки.
AnnaMaleina
05.02.2017, 10:25
Мнение прежнее, развитие по возрасту. Возможна стимуляция моторного развития: гимнастика, плавание, развитие мелкой моторики, эмоционального реагирования
Плановый осмотр невролога -в 6 мес
ElenaKam
05.02.2017, 11:16
Спасибо большое за ответы. И еще такой вопрос- не повредит ли ребенку авиаперелет в 7 месяцев-собираемся в отпуск?