Оправдано ли назначение антибиотика? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Оправдано ли назначение антибиотика?


Alionse
05.02.2017, 14:24
Добрый день!
Мальчик, 3 года 4 месяца.
Предисловие: вирусные заболевания всегда переносит с очень высокой температурой 39-39,3. Обычно температура 3-4 дня, дальше начинается выздоровление. в ноябре 2016 перенес ангину, лечился антибиотиком, в начале января - отит и лейкоциты в моче - назначали Зиннат.

Вопрос:
ребенок заболел очередным ОРВИ. 4 дня высокой температуры, как обычно, сильный насморк, лающий кашель. На 5-ый день утром ощутимое улучшение, но к вечеру снова 39 и дальше снова сутки с высокой температурой, усилился насморк. Дважды вызывали врача - до и после ухудшения. Диагноз - ОРВИ, хрипов нет, красное горло. Лекарства, которые принимал ребенок: парацетомол, нурофен, сироп алтея, солевой раствор в нос, ингаляции солевым раствором, снуп.
На 6-ой день болезни сдали ОАК и ОАМ.
На 7-ой день болезни температура 37 с небольшим, насморк, кашель влажный.
На 8-ой день температура нормальная, насморк, влажный кашель.

По результатам анализа врач назначила антибиотик Флемоклав Солютаб, пояснив, что анализы крови "вирусный", но ей не нравится лающий кашель. Про анализ мочи ничего не сказала, посоветовав обратиться к урологу. С учетом того, что это будет третий курс антибиотиков за сезон, предложила короткий курс - 3 дня.
Лечение антибиотиком начали.
ОАК и ОАМ прилагаю.

Пожалуйста, помогите понять:
1) Оправдано ли назначение антибиотиков при таких анализах?
2) Три антибиотика за сезон - это много? Как помочь ребенку восстановиться?
3) Уже второе ОРВИ сопровождается повышением лейкоцитов в моче. Какие меры принять? какие обследования нужно провести?

Заранее благодарю за ответы.

Alionse
05.02.2017, 14:29
Забыла указать: последний диагноз врача при осмотре и получении анализов - острый ларинготрахеит.

dobrada
05.02.2017, 15:39
1. вряд ли
2. много-немного, если антибиотик показан, то он полезен, а если нет - то вреден
помогать восстанавливаться? от чего, есть какие-то жалобы?
3.при лихорадке могут появляться лейкоциты в моче, при подозрении на пиелонефрит - нужно сдать посев мочи


Alionse
05.02.2017, 16:11
Спасибо за ответ.

Курс антибиотиков мы уже начали. Стоит ли продолжать? Рекомендовали 3 дня. Но написали 5 дней, объяснив, что обязаны написать 5 дней. Чему верить?

dobrada
05.02.2017, 16:21
я не знаю болезней которые лечат трехдневным "курсом" флемоксина