Подозрение на дизентерию, мальчик 4.6лет,нужен ли антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подозрение на дизентерию, мальчик 4.6лет,нужен ли антибиотик?


Lulachka
14.02.2017, 13:13
Здравствуйте.
Сыну 4г 7мес, хронических заболевания нет, роды естественные, на данный момент вес 16.3кг, рост 104см, посещает детский сад. Привит по возрасту. На момент заболевания в сад не ходил.
Заболел резко 9.02 - вечером сильно начала болеть голова, плакал от боли, в ночь поднялась температура до 40, дала ибупрофен, темпа спала до 38 только через три часа, затем рвота 2 раза за ночь и каждые три часа повышение темп. до 39.5, понос. Весь следующий день жалобы на головные боли, тошноту, головокружение, сильные боли в животе. Сначала подумала что грипп, отпаивала регидроном, водой, дала смекту.
На третий день интервал м\д поднятием темп-ры 38,5 начал увеличиваться, сбивалась хорошо, до 37,3, стул участился но стал не жидкий, а кашицеобразный, зеленоватый. Участились позывы покакать и боли в животе. Много раз просился на горшок но без результата.
Затем вечером резко начал кричать от боли в нижней части живота и темпа опять поднялась до 39.5, дала жаропонижающее, но-шпу не успела, покакал зеленой кашицей с кровью, крови была не одна прожилка, а прям кровь и потом уснул. Тк мы были за городом (выходные сб и вскр), возможности вызвать скорую не было, решили ехать в город в инфекционку утром. Всю ночь продолжал какать часто но помалу, зеленая кашица с прожилками крови и слизи.
Утром состояние улучшилось, появился аппетит, боли в животе стихли, какал часто, но уже раз пять понемногу. Весь день в воскресенье давала регидрон, начала давать энтерол. Ночь спал хорошо, на горшок не просыпался.
В понедельник утром(4е сутки как заболел) покакал без прожилок крови, кашицей после завтрака. Диету соблюдали, никакой молочки, каши, сухарики, много чая и воды. Общее состояние хорошее, играл, бегал, иногда жаловался на боль в животике. Сдали анализ на диз.группу, мочу, кровь общ анализ. Приехали на прием в инфекционную больницу. Врач подтвердил осмотром наличие кишечной инфекции, сказал ждать результат анализа который будет готов на 4й день. Написал диагноз о.гастроэнтероколит, назначения: диета, дробное питье, энтерол 1кап 2р.д, панкреатин 1т 3р.д, 10дней, при сохранении частого стула добавить энтерофурил, затем бифиформ при необходимости повторный осмотр.
Сегодня 5й день заболевания. Частый стул днем и несильные боли в животе сохраняются. В стуле периодически бледные прожилки крови и слизь, не сформирован, кашица желто-коричневая. Аппетит есть, активный, но нет настроения, холодные ручки-ножки, пьет хорошо. Температура нормальная. Даю энтерол и одну капсулу энтерофурила на ночь. Ждем что покажет анализ кала на диз. группу, с большой тревогой( Очень переживаю что время идет, а кровь в кале присутствует, поначиталась про дизентерию, антибиотик показан - не упущу ли я время на лечение? Боюсь перехода болезни в тяжелую форму. Сохранять спокойствие или уже не дожидаться и при нашей картине начать давать антибиотик? Супракс лежит на готове. Очень озадачивает что врач назначил только антимикробное и пробиотики, бактерии, не сказав ничего про антибиотик. Ждать четверга и рез-та посева на диз.группу и бегом на повторный осмотр? Спасибо заранее за ответ.