Гемангиома на травмоопасном месте [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гемангиома на травмоопасном месте


Strekoza16
20.02.2017, 23:44
Доброго времени суток, уважаемые доктора!

Девочка, 6 месяцев, рождена естественным путем в полные 39 недель. Через дней 10 было обнаружено округлое ярко-красное пятнышко размером 5*5 мм на подушечке второго пальца стопы. Пятно не выпуклое, не шершавое, просто ярко-красная кожа с четкими краями. Педиатр направила на осмотр к хирургу, тот, в свою очередь, направил к сосудистому хирургу. На прием мы попали в возрасте почти 3 месяца, диагностировали гемангиому (далее по тексту "г"). По итогам решили наблюдать до полугода.
За это время "г" едва увеличилась в размере в соответствием с ростом пальчика, сейчас диаметр 6-7 мм; изменений в цвете или фактуре нет. Она то бледнеет, то снова ярко красная.
Недавно состоялся повторный прием у профильного специалиста, который предложил госпитализацию и лечение медикаментозно с предварительным диспансерным обследованием и определением дозы и вида лекарства.
До этого приема я читала темы, размещенные на этом форуме, в т.ч. ЧАВО. Хочу заверить Вас, что до сего момента у меня не было паники (по крайней мере до возраста 12-18 месяцев я планировала только наблюдать за "г"), если бы доктор не озвучил "последствием нелечения гемангиомы может быть сильное кровотечение в случае получения травмы". :bn:

похожая тема с аналогичным беспокойством мамы здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ответ доктора (весьма обнадеживающий) я вижу - но т.к. место локации "г" у моего ребенка другая, то решила создать тему и задать два вопроса: 1. какова вероятность кровотечения? 2. если лечить - то насколько серьезны побочные действия гормональных препаратов для грудничка?

Спасибо за ответы заранее!

Iluhin
21.02.2017, 13:09
А фото образования и заключений специалистов трудно представить?

Strekoza16
22.02.2017, 00:33
Доброй ночи!
Прошу прощения. Прикрепляю фото


Iluhin
25.02.2017, 00:26
А фото образования и заключений специалистов трудно представить?

ggg650
26.02.2017, 22:00
Здравствуйте!
Кровотечение в случае травмы будет не сильнее обычного.
Показаний к терапии не вижу. (нет косметического дефекта, нет увеличения размеров пальца и др.)
P. s. стандартным медикаментозным лечением в настоящее время являются препараты атенолол/тимомлол и их аналоги. Гормональные препараты использовались несколько лет назад, в настоящее время потеряли значение.

Iluhin
26.02.2017, 23:22
стандартным медикаментозным лечением в настоящее время являются препараты атенолол/тимомлол и их аналоги
Прошу прощения, я сильно сомневаюсь, что это гемангиома новорожденных и что к этому образованию применима терапия бета-блокаторами. Заключения очно смотревших докторов не из вредности или праздного любопытства прошу.
Кроме того, прошу не забывать, что в отношении гемангиомы новорожденных терапия бета-блокаторами пока что в нашей стране - офф-лейбл.
На счет кровотечений - абсолютно согласен. Вообще пока не вижу проблем от пятна.


Strekoza16
26.02.2017, 23:53
Здравствуйте! Уважаемые доктора!
С наступившим вас мужским праздником!
Спасибо за ответы!
Евгений Аркадьевич, фото заключения я не сделала, но помню наизусть заполненные две строки:
Диагноз: гемангиома 2 пальца левой стопы
Рекомендации: мед.терапия.
При этом был простой визуальный осмотр без узи и тп.

Что касается препаратов, то я уже сама конечно почитала в интернете о побочных эффектах от препарата тимолол. Однозначного ответа не нашла.

Спасибо большое ещё раз за ответы! Они обнадеживают и вселяют уверенность в своих интуитивно принятых решениях. В моих планах летом показать гемангиому еще одному специалисту в другом городе, куда мы планируем поехать в гости и сопоставить его ответ с двумя имеющимися (наш сосудистый хирург и ваше мнение).
Если интересно, то продолжу тему летом...

Strekoza16
26.05.2018, 09:58
Всем доброго времени суток!
Дополняю тему спустя довольно длительное время.
Гемангиома на пальчике ребёнка постепенно бледнеет, размер ее растёт пропорционально росту пальца, но цвет сейчас настолько бледен что почти сравнялся с цветом кожи. В год посещали хирурга, ответ был: к вам претензий нет.

Спасибо большое за ответы! В то время (наивысшей точки волнения) они помогли мне успокоиться.
(А сосудистый хирург был просто заинтересован в лечении, тк оно предлагалось исключительно на платной основе.) Увы, это не редкость.