Просмотр полной версии : Субкапитальный перелом шейки бедра со смещением

Добрый день!
Мужчина, 37 лет, 76 кг, 178 см, без вредных привычек.
Упал с высоты 6 м.
Операция: З/репозиция, металлоостиосинтез левой бедренной кости тремя канюлированными винтами.
После операции прошло 5 месяцев, хожу на 1 костыле с 2,5 месяцев после операции, особых болей нет, принимал Актовегин 20 дней по 3 таб./в день.

Есть ли срастание? Какие прогнозы? Врач прописал еще раз пропить актовегин, нужно ли еще раз пропивать?

Есть ли срастание? Какие прогнозы?

На снимках мало что можно разглядеть. Надо не офисным сканером пользоваться, а сделать фото напросвет, см. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Врач прописал еще раз пропить актовегин, нужно ли еще раз пропивать?

Почитайте это, и врачу расскажите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Исправил. Посмотрите, пожалуйста.
1 фото - от 22.12.2016
2 фото - от 31.03.2017
3 фото - от 31.03.2017
4 фото - от 24.11.2016

Исправил.

Еще бы не вперемешку все было, а попарно, фас+профиль с указанием даты.
Профиль сделан в неоптимальной проекции, зона перелома плохо видна. По фасным снимкам достигнутое положение сохраняется, что очень хорошо. На некоторых участках идет сращение.

Спасибо за быстрый ответ. В предыдущем сообщении подписал фото по датам.

Плохо рентген сделан? Нужно под каким-то другим углом сделать?

Я могу даже без костыля идти. Это о чем-нибудь говорит? Как лучше продолжать ходить на костыле или переходить на трость?

Плохо рентген сделан? Нужно под каким-то другим углом сделать?

Аксиальный снимок надо делать вот в такой проекции.

Я могу даже без костыля идти. Это о чем-нибудь говорит?

О том, что все пока хорошо. Что части возможных неприятностей удалось избежать. Риск аваскулярного некроза головки сохраняется.

Как лучше продолжать ходить на костыле или переходить на трость?

Если с тростью получается без хромоты, то можно и с тростью. Лучше не торопиться с нагрузкой на ногу. Пока стоило бы полностью восстановить амплитуду движений в тазобедренном суставе.

Благодарю за ответы.

Что нужно делать, чтобы минимизировать этот Риск аваскулярного некроза головки?

Что нужно делать, чтобы минимизировать этот Риск аваскулярного некроза головки?

Ничего не сделать. С нагрузкой разве что не стоит спешить, и в дальнейшем ее минимизировать, чтобы его последствия были по возможности менее катастрофическими.

Еще врач сказал, что есть подозрение на формирование ложного сустава. Можете как-то прокомментировать?

Еще врач сказал, что есть подозрение на формирование ложного сустава. Можете как-то прокомментировать?

Непохоже, да и рано об этом пока. Несостоятельности фиксации нет, положение отломков хорошее - есть все условия для сращения шейки. Надо делать снимки в 4 и 6 мес.