Alexander_Minsk
01.04.2017, 23:56
Добрый день. нужен совет тк врачи к которым хожу разводят руками. Хотя бы куда идти и что смотреть...
1) конец февраля 2017г. жалобы на боли в области шейных лимфоузлов спереди слева
других жалоб нет.
ОАК, биохимия, гормоны щитовидной - никаких отклонений от нормы
ЦМВ отрицательный
УЗИ щитовидной, УЗИ слюнных желез - норма, отмечают "Слева в зоне максимальной болезненности лоцируется скопление паравазальных лимфоузлов нормальной эхоструктуры, размером 15х3мм"
Консультация стоматолога с панорамным снимком - все в норме.
2) начало марта 2017г. к болям добавились простудные жалобы по горлу. диагноз ЛОР врача "фарингит", посев на флору ничего не выявил
доп. исследование крови
Аденовирус IgM 1.353 ( >1.1 - положительный)
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр 170.6 (>22.0 - положительный)
все остальное отрицательное (в т.ч. IgM Эпштейна-Барр, ВИЧ, ПЦР на гепатиты В и С)
назначен курс 7 дней Аугментин, боли в лимфоузлах становятся меньше
3) середина-конец марта 2017г.
Боли в шейных лимфоузлах вернулись на прежний уровень - в тех же местах (слева). Сильно отдают в ухо, висок, челюсть.
Простудных симптомов нет.
Консультация двух врачей-инфекционистов - без рекоммендаций. Советуют ждать, пока боли пройдут, один врач советует (если боли сильно мешают) пропить 5-7 дней Валтрекс т.к. в 2014г. были положительные результаты на герпес 1/2 типа IgG - "вдруг поможет"
4) конец марта 2017г. по назначению ЛОР врача делают анализ крови на антистрептолизин-О - 631 IU/ml при верхней границе 200. 9 месяцев назад уровень антистрептолизина-О был в норме 103 IU/ml
ЛОР врач назначил 8 промываний миндалин препаратом Секстафаг, курс 10 дней препарата Валтрекс "на всякий случай" и укол антибиотика Бициллин-5, который пока не делали.
Почему анализ крови на антистрептолизин не назначили сразу - не знаю.
Шейные лимфоузлы под челюстью слева болят все так же, сильно. Пью Валтрекс, хожу на промывания секстафагом, бициллин пока не колят.
Посоветуйте пожалуйста по тактике лечения и обследования
Спасибо
1) конец февраля 2017г. жалобы на боли в области шейных лимфоузлов спереди слева
других жалоб нет.
ОАК, биохимия, гормоны щитовидной - никаких отклонений от нормы
ЦМВ отрицательный
УЗИ щитовидной, УЗИ слюнных желез - норма, отмечают "Слева в зоне максимальной болезненности лоцируется скопление паравазальных лимфоузлов нормальной эхоструктуры, размером 15х3мм"
Консультация стоматолога с панорамным снимком - все в норме.
2) начало марта 2017г. к болям добавились простудные жалобы по горлу. диагноз ЛОР врача "фарингит", посев на флору ничего не выявил
доп. исследование крови
Аденовирус IgM 1.353 ( >1.1 - положительный)
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр 170.6 (>22.0 - положительный)
все остальное отрицательное (в т.ч. IgM Эпштейна-Барр, ВИЧ, ПЦР на гепатиты В и С)
назначен курс 7 дней Аугментин, боли в лимфоузлах становятся меньше
3) середина-конец марта 2017г.
Боли в шейных лимфоузлах вернулись на прежний уровень - в тех же местах (слева). Сильно отдают в ухо, висок, челюсть.
Простудных симптомов нет.
Консультация двух врачей-инфекционистов - без рекоммендаций. Советуют ждать, пока боли пройдут, один врач советует (если боли сильно мешают) пропить 5-7 дней Валтрекс т.к. в 2014г. были положительные результаты на герпес 1/2 типа IgG - "вдруг поможет"
4) конец марта 2017г. по назначению ЛОР врача делают анализ крови на антистрептолизин-О - 631 IU/ml при верхней границе 200. 9 месяцев назад уровень антистрептолизина-О был в норме 103 IU/ml
ЛОР врач назначил 8 промываний миндалин препаратом Секстафаг, курс 10 дней препарата Валтрекс "на всякий случай" и укол антибиотика Бициллин-5, который пока не делали.
Почему анализ крови на антистрептолизин не назначили сразу - не знаю.
Шейные лимфоузлы под челюстью слева болят все так же, сильно. Пью Валтрекс, хожу на промывания секстафагом, бициллин пока не колят.
Посоветуйте пожалуйста по тактике лечения и обследования
Спасибо