iptbls
11.04.2017, 16:41
Пол мужской. Вес 103 кг. Рост 195 см. 33 года.
Диагноз поставленный д.м.н Радченко А.Д. звучит так: вторичная артериальная гипертензия II степени, двухстворчатый аортальный клапан. Умеренная недостаточность аортального клапана. Состояние после пластики по поводу коарктации аорты (1993 г.) и закрытия баталового протока. Аневризма сегмента А дуги аорты, гипоплазия сегмента В дуги аорты, оклюзия левой подключичной артерии. ДМЖП в мышечном сегменте. Персистирующая форма фибрилляции предсердий (первый пароксизм 4.4.2017) II ф.к. (2) ВОЗ. Дальше неразборчиво: Рмн 2-3.
Лечение: Кордарон 200мг (1 р.д.), Триплксам 10/2.5/10, Бесопролол 5 мг, аспирин 75 мг.
До 11.4.2017 принимал Моксогамма 0.4+0.2, Трипликсам 10/2.5/10, аспирин кардио 100мг.
Прикладываю файлы:
1. Заключение Радченко А.Д.
2. Эхо.
3. Суточный мониторинг давления
4. МРТ аорты
На словах Радченко посоветовала мне обратиться к кардиохирургу и сказала, что причинами высокого давления скорее всего являются проблемы с сердцем (аортальный клапан) и дугой аорты.
Про причины мирцательной аритмии, которой у меня никогда ранее не было не сказала ничего. Она меня пугает больше всего. Я при приступе перепугался так, что давление под 200 было и чуть в обморок не упал. Подумал аневризма разорвалась.
Вопросы следующие:
1. Другой кардиолог (рангом пониже) начала копать в сторону почек, надпочечников и гормонов. Мне это кажется неоправданным. Там довольно дорогостоящие анализы которые не везде берут. Есть ли смысл копать в этом направлении. Как определить есть ли смысл?
2. Я себе как-то всё так и представлял до консультации у Радченко, что организм повышает давление из-за проблем с выходом крови из сердца. Насколько правдоподобно звучит этот диагноз? Что ещё стоит проверить чтобы однозначно убедиться что вопрос в этом.
3. Мирцательная аритмия. Никогда в жизни не испытывал этой проблемы. Очень хотелось бы разобраться откуда она взялась и что делать чтобы она больше никогда не повторялась.
4. Пока я на дошел до консультации у живого кардиохирурга. Вопрос к кардиохирургу: нужно ли делать операцию сейчас или продолжать давить давление и откладывать до ухудшения?
5. Врач также сказала что в меру можно бассейн, дорожку, нагрузки в зале без прикладывания постороннего веса. Можно?
6. Алкоголь. Она же сказала, что умеренное употребление вредит точно так же как и всем другим людям. Насколько опасен алкоголь в данном случае?
6.1. Я после употребления алкоголя отмечал снижения давление как в тот же день, так и на следующий день, когда вроде бы должно быть наоборот. Откуда такой эффект?
Диагноз поставленный д.м.н Радченко А.Д. звучит так: вторичная артериальная гипертензия II степени, двухстворчатый аортальный клапан. Умеренная недостаточность аортального клапана. Состояние после пластики по поводу коарктации аорты (1993 г.) и закрытия баталового протока. Аневризма сегмента А дуги аорты, гипоплазия сегмента В дуги аорты, оклюзия левой подключичной артерии. ДМЖП в мышечном сегменте. Персистирующая форма фибрилляции предсердий (первый пароксизм 4.4.2017) II ф.к. (2) ВОЗ. Дальше неразборчиво: Рмн 2-3.
Лечение: Кордарон 200мг (1 р.д.), Триплксам 10/2.5/10, Бесопролол 5 мг, аспирин 75 мг.
До 11.4.2017 принимал Моксогамма 0.4+0.2, Трипликсам 10/2.5/10, аспирин кардио 100мг.
Прикладываю файлы:
1. Заключение Радченко А.Д.
2. Эхо.
3. Суточный мониторинг давления
4. МРТ аорты
На словах Радченко посоветовала мне обратиться к кардиохирургу и сказала, что причинами высокого давления скорее всего являются проблемы с сердцем (аортальный клапан) и дугой аорты.
Про причины мирцательной аритмии, которой у меня никогда ранее не было не сказала ничего. Она меня пугает больше всего. Я при приступе перепугался так, что давление под 200 было и чуть в обморок не упал. Подумал аневризма разорвалась.
Вопросы следующие:
1. Другой кардиолог (рангом пониже) начала копать в сторону почек, надпочечников и гормонов. Мне это кажется неоправданным. Там довольно дорогостоящие анализы которые не везде берут. Есть ли смысл копать в этом направлении. Как определить есть ли смысл?
2. Я себе как-то всё так и представлял до консультации у Радченко, что организм повышает давление из-за проблем с выходом крови из сердца. Насколько правдоподобно звучит этот диагноз? Что ещё стоит проверить чтобы однозначно убедиться что вопрос в этом.
3. Мирцательная аритмия. Никогда в жизни не испытывал этой проблемы. Очень хотелось бы разобраться откуда она взялась и что делать чтобы она больше никогда не повторялась.
4. Пока я на дошел до консультации у живого кардиохирурга. Вопрос к кардиохирургу: нужно ли делать операцию сейчас или продолжать давить давление и откладывать до ухудшения?
5. Врач также сказала что в меру можно бассейн, дорожку, нагрузки в зале без прикладывания постороннего веса. Можно?
6. Алкоголь. Она же сказала, что умеренное употребление вредит точно так же как и всем другим людям. Насколько опасен алкоголь в данном случае?
6.1. Я после употребления алкоголя отмечал снижения давление как в тот же день, так и на следующий день, когда вроде бы должно быть наоборот. Откуда такой эффект?